C.

INTERVENSI KEPERAWATAN
1. Dx 1: Diare berhubungan dengan proses infeksi,Inflamasi
Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama ... x 24 jam diharapkan 
NOC : Eliminasi Usus
Dipertahankan pada .... 
atau
Ditingkatkan ke ...

1. Sangat terganggu
2. Banyak terganggu
3. Cukup terganggu
4. Sedikit terganggu
5. Tidak terganggu

Dengan Kriteria Hasil :

1. Pola eliminasi
2. Kontrol gerakan usus
3. Warna Feses
4. Jumlah feses untuk diet
5. Feses lembut dan berbentuk
6. Kemudahan BAB
7. Tekanan Sfingter
8. Otot untuk mengeluarkan feses
9. Pengeluaran feses tanpa bantuan
10. Suara bising usus

NIC : Manajemen Diare

Aktivitas- aktivitas :
1. Tentukan riwayat diare
Rasional : Untuk mengetahui riwayat diare yang dialami pasien 

2. Instruksikan pasien atau anggota keluarga untuk mencatat warna, volume, frekuensi dan konsistensi tinja
Rasional : Untuk mengetahui warna,volume, frekuensi dan konsistensi tinja 

3. Identifikasi faktor yang bisa menyebabkan diare (misalnya,medikasi,bakteri dan pemberian makanan lewat
selang)
Rasional : Untuk mengetahui hal yang menyebabkan diare 

4. Monitor dan gejala diare

Rasional : Untuk memantau tanda dan gejala diare yang dialami pasien

5. Amati turgor kulit secara berkala

Rasaional : Dilakukan untuk mengetahui apakah ada penurunan dengan turgor kulit

6. Ukur diare/output pencernaan

Rasional : Mengetahui frekuensi pengeluaran 

7. Timbang pasien secara berkala

Rasional : Untuk mengetahui apakah adanya penurunan berat badan 

8. Konsultasikan dengan dokter jika tanda dan gejala diare menetap 

Rasional : Untuk melakukan tindakan selanjutnya yang diindikasikan untuk pasien yang mengalami diare

9. Monitor persiapan makanan yang aman

Rasional : Memantau makanan untuk diberikan kepada pasien yang mengalami diare

10. Lakukan Tindakan untuk mengistirahatkan perut (misalnya,nutri,oral,diet cair)

Rasional : Supaya perut merasa tenang dan merasa nyaman

2. Hipovolemia berhubungan dengan kehilangan cairan aktif 

Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama ...x 24 jam diharapkan 
NOC : Keseimbangan Cairan
Dipertahankan pada ... 
atau 
Di tingkatkan ke ...

1. Berat
2. Cukup Berat
3. Sedang
4. Ringan
5. Tidak ada

Dengan Kriteria Hasil :

1. Hipotensi ortostatik
2. Suara napas adventif
3. Asites
4. Distensi vena leher
5. Edema perifer
6. Bola mata cekung dan lembek
7. Konfusi
8. Kehausan
9. Kram otot
10. Pusing

NIC : Manajemen Cairan

Aktivitas - aktivitas :
1. Timbang berat badan setiap hari dan monitor status pasien
Rasional : Untuk mengetahui cairan yang hilang

2. Jaga intake/asupan yang akurat dan catat output 

Rasional : Supaya cairan didalam tubuh tidak berkurang

3. Monitor status hidrasi

Rasional : Untuk mengetahui hidrasi yang dialami pasien

4. Monitor tanda-tanda vital pasien

Rasional : Mengetahui tanda tanda vital pasien

5. Monitor makanan/cairan yang dikonsumsi dan hitung asupan kalori harian

Rasional : Memantau makanan atau cairan yang masuk kedalam tubuh

6. Berikan cairan dengan tepat

Rasional : Untuk memenuhi kebutuhan pasien

7. Distribusikan cairan selama 24 jam

Rasional : Supaya pasien tidak kekurangan cairan

8. Dukung  keluarga dan pasien untuk membantu dalam pemberian makan dengan baik
Rasional : Supaya nutrisi pasien terpenuhi dengan baik

9. Monitor reaksi pasien terhadap terapi elektrolit : yang diresepkan 

Rasional : Mengetahui respon pasien terhadap terapi yang diberikan 

10. Konsultasikan dengan dokter jika tanda- tanda dan gejala kelebihan volume cairan menetap atau
memburuk
Rasional : Kolaborasi dengan tenaga kesehatan mengenai kelebihan volume cairan

3. Dx 3 : Ketidakseimbangan nutrisi berhubungan dengan ketidakmampuan mengabsorbsi nutrien

Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama ... x 24 jam diharapkan
NOC : Status Nutrisi : Asupan nutrisi
Dipertahankan pada skala ...
atau
Ditingkatkan ke skala ...

NIC : Manajemen Nutrisi 

Aktivitas- aktivitas :
1. Tentukan status gizi pasien dan kemampuan (pasien) untuk memenuhi kebutuhan gizi 
Rasional : Untuk mengetahui kemmapuan pasien dalam memenuhi nutrisinya

2. Identifikasi adanya alergi atau intoleransi makanan yang dimiliki pasien

Rasional : Mengetahui apakah adanya riwayat alergi yang dialami pasien

3. Tentukan apa yang menjadi preferensi makanan bagi pasien

Rasional : Untuk menentukan preferensi makanan bagi pasien
4. Tentukan jumlah kalori dan jenis nutrisi yang dibutuhkan untuk memenuhi persyaratan gizi 
Rasional : Supaya jenis nutrisi yang masuk ketubuh seimbang

5. Ciptakan lingkungan yang optimal pada saat mengkonsumsi makan 

Rasional : Supaya pasien makan dengan tenang

6. Lakukan atau bantu pasien terkait dengan perawatan mulut

Rasional : Supaya pasien makan dengan lahap

7. Anjurkan pasien untuk duduk pada posisi tegak di kursi jika memungkinkan
Rasional : Supaya ketika makan pasien tidak tersedak

8. Pastikan diet mencakup makanan tinggi serat untuk mencegah konstipasi

Rasional : Supaya mencegah konstipasi 

9. Monitor kalori dan asupan makanan

Rasional : Memantau kalori dan asupan makanan pasien

10. Monitor kecenderungan terjadinya penurunan dan kenaikan berat badan

Rasional : Memantau apakah terjadinya kenaikan dan penurunan berat badan

DAFTAR PUSTAKA 
Kemenkes RI (2011), Buletin data dan kesehatan :Situasi Diare di Indonesia, Jakarta : Kemenkes 
Wong Donna L. (2008). Buku Ajar Keperawatan Pediatrik.  Vol 2. EGC: Jakarta
Ngastiyah (2005), Perawatan anak sakit Edisi Dua.  Penerbit Buku Kedokteran. EGC.Jakarta
Nursalam (2008) Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Edisi. 2. Jakarta: Salemba
Medika
Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia (SDKI) Edisi 1. PPNI. 2017
Morhoed Johnson,2016 Nursing Outcomes Classification (NOC)  Edisi 5
Bulechek,2016 Nursing Interventions CLassifications (NIC) Edisi 6