Tentiran dr.

Danny

 Glukosa standar minimal menurut perinasia Indonesia: 50-110

 STABLE: sugar
 BAYI PREMATUR kebutuhan cairannya jangan pake hallida y segar, tp pake 80cc/kgbb nanti tiap
hari nya nambah 10 cc, besoknya lagi 10 cc, sampe mentok 200cc/kgBB.
 Kalo bayinya aterm, dimulai dari 60cc/kgbb, tiap hari lompat 20 20cc, batas atas nya sama,
mentok 200 cc/kgbb.
 Bayi di RM, umur nya 6 hari. Kebutuhan cairannya: 130cc  170cc per hari.
 Temperatu: targetnya 36,5-37,5. Makanya di letakan di incubator, terutama bayi2 kurang dari 3
hari.
 AIRWAY: jalan nafas hitung dengan down score. Down score adalah gangguan nafasnya diliat. Di
cantumkan di pemfis down scorenya berapa.
 Interpretasi: 1-3: gangguan pernapasan ringan: tx : o2 nasal canule
 4-6: ggn nafas sedang, diberikan pipette CPEEP.
 >6 ggn nafas berat – pake intubasi.
 Frekuensi nadi bayi normalnya berapa? : 120 – 160x/menit. Dikatakan dipsnea kalo nafasnya
>160x/menit.
 Bayinya premature karena ibunya preeklamsi.
 PEP: positive end respiratory pressure: tekanan akhir masa ekspirasi. Ketika dia inspirasi, paru
akan mengembang, dan akan mengempis pada saat fase ekspirasi. Pada bayi premature, dia
akan mengahasilkan pneumocyte tipe 2, di usia 28 minggu pada bayi, mulai di produksi. PEP:
tekanan di dalam paru, agar paru tidak terlalu mengempis saat ekspirasi.
 FiO2: fraksi oksigem = untuk control saturasi o2 pada bayi (90-95%). Fio2 di udara 21% minimal,
78% nitrogen sisanya co2 dlldll.
 HMD: anaknya sesek, periksa gas darah, gula darah, darah lengkap, foto thorax. Pasien ini ada
risiko infeksi.
 GDA di cek PENTING!!!
 HYALINE MEMBRANE DISESASE: distress nadfas pada bayi premature: distress nafas, pada bayi
premature, defisiensi surfaktan (3 KUNCI).
 Distress nafas: butuh alat bantu nafas. HMD gabisa di pake pada bayi ATERM. Def surfaktan:
pneumocyte tipe 2 nya gabagus.
 Anamnesis: harus tau penyakit ibunya apa. Faktor risikonya: premature no 1!!!! FAKTOR LAIN:
ibu DM bisa, pneumocyte tipe 2 nya tersupresi. HMD ada 4 derajat,
 Derajat 1: infiltrat retikulo granuler, bercak2 putih pericardial nyebar sampe ke paru.
 Grade 2: infiltrate retikulo granuler + airbronchogram .
 Grade 3: mulai kabur batas parunya, white lung
 Grade 4:

Surfaktan: terapi untuk uk < 28minggu

Kl surfaktan profilaksis: uk > 32 minggu.

IUGE: Index, Kgbb pangkat 3.