MENGUKUR TEKANAN DARAH

: PKM Kencong/C/
No. Dokumen REV.SOP- /17

SOP No. Revisi :1

Tanggal Terbit : 06 Maret 2017
Halaman : 1/5
UPT. PUSKESMAS dr. Agustina Yuniarti. R
KENCONG NIP. 19680609 200212 2 005

1. Pengertian Adalah Mengukur tekanan aorta saat ventrikel kiri berkontraksi

(systole) dan mengukur tekanan minimal yang ditimbulkan
terhadap dinding arteri (diastole)
2. Tujuan Agar petugas dapat mengukur tekanan darah dengan benar, dan
hasilnya akurat.
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT. Puskesmas Kencong Nomor :
440/ /311.36/2017 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis di
UPT Puskesmas Kencong
4. Referensi Modul CBT Perawat Puskesmas
5. Alat dan Bahan 1. Alat tulis
2. Form rekam medis rawat inap/VK
3. Tensimeter
4. Stetoskop
5. Kursi/tempat tidur (untuk duduk/berbaring)
6. Penghapus
7. Pulpen
6. Langkah-langkah 1. Petugas mempersiapkan alat,
2. Petugas mendekatkan alat kesamping klien,
3. Petugas menjelaskan tindakan yang akan dilakukan dan
tujuanya,
4. Petugas mengatur posisi klien : duduk atau berbaring yang
nyaman dengan lengan tersokong setinggi jantung dan
telapak tangan menghadap ke atas,
5. Petugas membuka pakaian yang menutup lengan atas,
6. Petugas melakukan palpasi artheri brachialis dan
menempatkan manset 2,5 cm diatas sisi denyut arteri
brachialis,
7. Petugas melakukan palpasi arteri brachialis sampai
memompa manset sampai tekanan 30 mmhg diatas dititik
dimana denyut arteri menghilang perlahan kempiskan
manset. Perhatikan sampai saat denyut kembali teraba
(sistolik palpasi)
8. Petugas mengempiskan manset sepenuhnya dan tunggu selama
30 detik
9. Petugas menempatkan bagian telinga stetoskop ke telinga
pemeriksa
10. Petugas mencari kembali arteri brachialis dan tempatkan
 MENGUKUR TEKANAN DARAH
: PKM Kencong/C/
No. Dokumen VII/ /REV-SOP- /17
UPT. PUSKESMAS
KENCONG No. Revisi :1
SOP
Tanggal Terbit : 06 Maret 2017
Halaman : 2/5
diagfragma stetoskop diatasnya,
11.Petugas menutup kantong tekanan kearah putaran jarum jam
sampai kencang,
12.Petugas memompa manset sampai 30 mmhg diatas hasil
palpasi sistolik klien,
13.Petugas membuka katup secara perlahan sehingga
memungkinkan air raksa turun rata-rata 2-3 mmHg perdetik,
14.Petugas memperhatikan titik pada manometer saat bunyi pertama
jelas terdengar,
15.Petugas melanjutkan membuka katup secara perlahan dan
perhatikan titik dimana bunyi menghilang,
16.Petugas mengkempiskan manset dengan cepat dan total,
17.Bila mengulang prosedur, petugas menunggu sampai 30 detik,
18.Petugas membuka manset dan lipat serta simpan dengan baik,
19.Petugas menutup lengan atas dan bantu klien untuk posisi yang
diinginkan,
20.Petugas menginformasikan hasil pada klien,
21.Petugas mendokumentasikan hasil pengukuran

MENGUKUR TEKANAN DARAH

: PKM Kencong/C/
No. Dokumen VII/ /REV-SOP- /17
UPT. PUSKESMAS
KENCONG No. Revisi :1
SOP
Tanggal Terbit : 06 Maret 2017
Halaman : 3/5
7. Bagan Alir
Petugas mempersiapkan alat pemeriksaan,

Petugas mendekatkan alat kesamping klien

Petugas menjelaskan tindakan yang akan dilakukan dan

tujuanya
 Petugas mengatur posisi klien : duduk atau berbaring yang
nyaman dengan lengan tersokong setinggi jantung dan
telapak tangan menghadap ke atas

Petugas membuka pakaian yang menutup lengan atas

Petugas melakukan palpasi artheri brachialis dan

menempatkan manset 2,5 cm diatas sisi denyut arteri
brachialis

Petugas melakukan palpasi arteri brachialis sampai

memompa manset sampai tekanan 30 mmhg diatas dititik
dimana denyut arteri menghilang perlahan kempiskan manset
perhatikan sampai saat denyut kembali teraba (Sistolik
palpasi)

Petugas mengempiskan manset sepenuhnya dan tunggu

selama 30 detik

Petugas menempatkan bagian telinga stetoskop ke telinga

pemeriksa

Petugas mencari kembali arteri brachialis dan tempatkan

diagfragma stetoskop diatasnya

Petugas menutup kantong tekanan kearah putaran jarum jam

sampai kencang

MENGUKUR TEKANAN DARAH

: PKM Kencong/C/
No. Dokumen VII/ /REV-SOP- /17
UPT. PUSKESMAS
KENCONG No. Revisi :1
SOP
Tanggal Terbit : 06 Maret 2017
Halaman : 4/5

Petugas memompa manset sampai 30 mmhg diatas hasil

palpasi sistolik klien

Petugas membuka katup secara perlahan sehingga

memungkinkan air raksa turun rata-rata 2-3 mmHg perdetik

Petugas memperhatikan titik pada manometer saat bunyi

pertama jelas terdengar
 Petugas melanjutkan membuka katup secara perlahan dan
perhatikan titik dimana bunyi menghilang

Petugas mengkempiskan manset dengan cepat dan total

Bila mengulang prosedur, petugas menunggu sampai 30 detik

Petugas membuka manset dan lipat serta simpan dengan baik

Petugas menutup lengan atas dan bantu klien untuk posisi yang
diinginkan

Petugas menginformasikan hasil pada klien

Petugas mendokumentasikan hasil

pengukuran

1. Poliklinik
2. UGD
8. Unit Terkait
3. Rawat inaP
4. Ruang bersalin
1. Berkas Rekam Medis
9. Dokumen Terkait
2. Buku register VK

MENGUKUR TEKANAN DARAH

: PKM Kencong/C/
No. Dokumen VII/ /REV-SOP- /17
UPT. PUSKESMAS
KENCONG No. Revisi :1
SOP
Tanggal Terbit : 06 Maret 2017
Halaman : 5/5

10. Rekaman Historis Perubahan

Tanggal mulai
No Yang Diubah Isi Perubahan
diberlakukan
1. Tata naskah Diubah sesuai tata naskah yang 01 Maret 2017
terbaru
2. Kebijakan : Kebijakan : 01 Maret 2017
1. Sebagai pedoman bagi Keputusan Kepala UPT.
Puskesmas Kencong Nomor :
petugas dalam mengukur
440/ /311.36/2017
tekanan darah dengan tentang Kebijakan Pelayanan
 benar. Klinis di UPT Puskesmas
Kencong
2. Pelaksanaan mengukur
tekanan darah harus
mengikuti langkah-langkah
yang tertuang dalam SOP
3. SK tentang Pemberlakuan
SOP Pengembangan
Pelayanan Di UPT
Puskesmas Kencong Nomor :
440/ /414/2015.