1. Tindakan keperawatan yang dilakukan: Prinsip 12 benar obat
Nama klien : Ny.M Diagnosa medis : P3A1 Post Sc KPD + PEB + Riwayat pengobatan syaraf terjepit + Hematuri 2. Diagnosa keperawatan: Resiko Infeksi 3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional: a. Mengucapkan salam Sebagai awal untuk BHSP sebelum melakukan tindakan. b. Menyampaikan tujuan Agar pasien mengetahui tindakan apa yang akan dilakukan oleh perawat. c. Kontrak waktu Agar disaat perawat melakukan tindakan waktunya bisa jauh lebih efisien. d. Persiapan alat Supaya saat ingin melakukan tindakan menjadi lebih mudah dan efisien. e. Persipan pasien Tujuan agar saat dilakukan intervensi pasien dalam keadaan siap. f. Memberikan tindakan/intervensi Tujuannya untuk membantu pasien dalam membangun pengertian yang benar dan jelas tentang pengobatan. g. Menyampaikan hasil pemeriksaan Supaya pasien mengetahui hasil dari pemeriksaan. h. Merapikan alat setelah tindakan Tujuan agar tempat pasien rapi kembali dan peralatan perawat agar tidak ada yang tertinggal. i. Berpamitan Tujuan untuk memberitahu bahwa tindakan telah selesai.
4. Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya: Bisa terjadi medication error atau salah pemberian obat. Berikan informasi tentang pemberian obat dengan jelas dan benar.
5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:
- Tujuannya untuk membantu pasien dalam membangun pengertian yang benar dan jelas tentang pengobatan. - Mencegah medication error. - Memberikan obat sesuai dengan prosedur. 6. Hasil yang didapat dan maknanya: Untuk hasil yang didapatkan pasien mengatakan sudah lebih mengerti dengan pemberian obat yang akan diberikan.
7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi
masalah/ diagnosa tersebut. (mandiri dan kolaborasi): - Isitrahat yang cukup - Jaga pola makan