Anxiolytics / Antikonvulsan /
18 Diazepam inj 5 mg/ml Ampul iv Rp 95908
Hipnotik & Sedatif
Gejala alergi, seperti bersin-
bersin, ruam, gatal pada kulit,
19 Difenhidramin inj 10 mg/ml Ampul mata merah dan berair, iv Rp 43000
hidung meler, karena rhinitis
alergi atau common cold
hipertensi, angina pektoris,
20 Diltiazem serb inj 50 mg Vial iv Rp 5400
dan aritmia
Obat untuk membantu kerja
jantung dalam memompa
darah saat terjadi syok, yaitu
21 Dopamin inj 40 mg/ml Ampul kondisi di mana pasokan iv Rp 66000
darah, oksigen, dan nutrisi ke
jaringan serta organ tubuh
berkurang (hipoperfusi)
22 Epinefrin inj 0,1% ml Ampul untuk menangani anafilaksis, iv Rp 47835
hipotensi akibat syok sepsis,
bradikardi, dan cardiac
arrest, serta untuk
menginduksi dan menjaga
kondisi midriasis saat operasi
okular
Untuk mengobati penyakit
asam lambung atau
23 Esomeprazole serb inj 40 mg Ampul iv Rp 70000
gastroesophageal reflux
disease (GERD)
Obat untuk mencegah dan Rp 65.297
24 Fenitoin inj 50 mg/ml Ampul meredakan kejang pada iv
penderita epilepsi
untuk mengatasi gangguan
perdarahan akibat defisiensi
vitamin K, baik yang
Fitomenadion (vit K1) inj 10
25 Ampul diakibatkan oleh pemberian iv Rp 91884
mg/ml
antikoagulan, maupun akibat
penyakit lain, seperti
penyakit hepar kronis.
untuk mengobati gangguan
26 Flufenazin inj 25 mg/ml Ampul iv Rp 68750
mental, seperti skizofrenia
Pengobatan edema yang
menyertai payah jantung
27 Furosemid inj 10 mg/ml Ampul kongestif, sirosis hati dan iv Rp 69528
gangguan ginjal termasuk
sindrom nefrotik.
28 Glukosa 10% infus Botol Rp 13353
Penggantian cairan (lihat
29 Glukosa 40% infus Botol iv Rp 25000
catatan) pemberian energi
30 Glukosa infus 5% infus Botol Rp 30000
31 Haloperidol inj 5 mg/ml Ampul obat untuk iv Rp 18125
32 Haloperidol inj 50 mg/ml Ampul mengatasi gejala skizofrenia Rp 26509
Hepatitis B Imunoglobulin Inj Ampul untuk pencegahan penyakit iv Rp 89000
33
150 IU hepatitis B dalam bentuk
Hepatitis B Imunoglobulin Inj Ampul formulasi sesuai dengan usia Rp 125000
34
220 IU/ml
Hidrokortison serb inj 100 mg Vial Untuk meredakan iv Rp 70100
peradangan, mengurangi
reaksi sistem kekebalan
35
tubuh, dan mengatasi
kekurangan hormon
hidrokortison
Hiosin butilbromida inj 20 Ampul untuk meredakan kram perut, iv Rp 75000
36
mg/ml usus, dan saluran kemih
Human tetanus Ampul Untuk pencegahan pada luka iv Rp 250000
37
immunoglobulin inj 250 IU yang berisiko
Human tetanus Ampul Rp 350000
38
immunoglobulin inj 500 IU
Ipratropium bromida aerosol Spray untuk meredakan dan dihirup
39
20 mcg/puf mencegah
Ipratropium bromida cairan ih Ampul gejala karena penyempitan dihirup Rp 11000
40
0,025% saluran pernapasan
Ipratropium bromide- Ampul (bronkospasme) dihirup Rp 3916
41
salbutamol cairan
Isoksuprin 2 mg/10 ml Ampul untuk mengobati gejala oral Rp 51100
akibat gangguan aliran darah,
seperti pada penyakit
42
Raynaud, insufisiensi
pembuluh darah otak, atau
penyakit Buerger
KA-EN 3A infus Botol untuk membantu iv Rp 25000
menyalurkan atau
memelihara keseimbangan air
43 dan elektrolit pada keadaan
dimana asupan makanan
tidak cukup atau tidak dapat
diberikan secara per oral.