Anda di halaman 1dari 1

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN

SMK TAZKIA NUSANTARA CIANJUR


NPSN : 69852115 / NSS : 402020731112
Jl. Kebun Raya Cibodas Kp. Babakan Cikalong 02/01
Desa Cimacan Kec. Cipanas Kab. Cianjur
Hp. 0877 2042 1764
Email : smk_taznus@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN PENERIMAAN


Nomor : 033/Adm.In/SMK.TN/XII/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SMK Tazkia Nusantara Cipanas, Kecamatan Cipanas,
Kabupaten Cianjur, dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : MUHAMMAD FADLAN PRATAMA

NISN/NIS : 0025088006

Tempat tanggal Lahir : Cianjur, 28 Juni 2002

Jenis Kelamin : Laki-laki

Kelas : X (Sepuluh) AP

Ayah                           : Ismail

Ibu                              : Yati mulyani

Alamat : Kp. Pasir Cina RT/RW 004/002 Desa Cipendawa Kecamatan Pacet-Cianjur

Telah di terima  di SMK Tazkia Nusantara Cipanas pada tanggal 03 Agustus 2017
Demikian surat keterangan penerimaan siswa pindahan ini di buat, untuk dapat di pergunakan
sebagaimana mestinya.

Cianjur, 03 Agustus 2017


Kepala
SMK Tazkia Nusantara Cipanas

Didin Maryadin Rahdiana, M.Si.,. M.Pd

Anda mungkin juga menyukai