LAPORAN JUMLAH UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM)

PUSKESMAS : SELAT NASIK

BULAN : NOVEMBER 2021

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKBM)

NO KECAMATAN DESA KEPULAUAN POSKESDES POLINDES POS UKK POSBINDU POSMALDES POS TB POSYANDU LANSIA
BLN INI BLN LALU JLH BLN INI BLN LALU JLH BLN INI BLN LALU JLH BLN INI BLN LALU JLH BLN INI BLN LALU JLH BLN INI BLN LALU JLH BLN INI BLN LALU JLH
1 SELAT NASIK SELAT NASIK 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2 0 0 0 0 0 0 2 2 4
2 PETALING 1 1 2 0 0 0 1 1 2 1 1 2 0 0 0 0 0 0 1 1 2
3 SUAK GUAL 1 1 2 0 0 0 1 1 2 1 1 2 0 0 0 0 0 0 1 1 2
PULAU GERSIK 1 1 2 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 1 1 2
4 PULAU GERSIK PULAU BUNTAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2
PULAU KUIL 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 3 3 6 1 1 2 3 3 6 4 4 8 0 0 0 0 0 0 6 6 12

SELAT NASIK, 30 NOVEMBER 2021

MENGETAHUI, PENGELOLA PROGRAM PROMKES DAN PEMBERDAYAAN

PLT KEPALA UPT PUSKESMAS SELAT NASIK MASYARAKAT

drg. MARIO FEBRIANTO HAEDI WAHIDA FERDIANA S.KM

NIP. 199202182019031007 NIP. 199403222019032007
 LAPORAN JUMLAH POSYANDU MENURUT STRATA

PUSKESMAS : SELAT NASIK

BULAN : NOVEMBER 2021

STRATA POSYANDU
POSYANDU AKTIF
NO KECAMATAN DESA KEPULAUAN PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI
BLN INI BLN LALU % BLN INI BLN INI BLN LALU % BLN INI BLN INI BLN LALU % BLN INI BLN INI BLN LALU % BLN INI JUMLAH BLN INI BLN LALU % BULAN
1 SELAT NASIK SELAT NASIK 0 0 0 0 0 0 0 1 33.33 0 2 66.67 3 0 3 37.50
2 PETALING 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 100 1 0 1 12.50
3 SUAK GUAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 100 1 0 1 12.50
PULAU GERSIK 0 0 0 0 0 0 0 2 66.666667 0 0 0 3 0 2 25.00
4 PULAU GERSIK PULAU BUNTAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PULAU KUIL 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 4 50 0 4 266.67 8 0 8 100

SELAT NASIK, 30 NOVEMBER 2021

MENGETAHUI, PENGELOLA PROGRAM PROMKES DAN PEMBERDAYAAN

PLT KEPALA UPT PUSKESMAS SELAT NASIK MASYARAKAT

drg. MARIO FEBRIANTO HAEDI WAHIDA FERDIANA S.KM

NIP. 199202182019031007 NIP. 199403222019032007
 LAPORAN DESA SIAGA

PUSKESMAS : SELAT NASIK

BULAN : NOVEMBER 2021

DESA/KELURAHAN SIAGA
NO KECAMATAN DESA PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI
BLN INI BLN LALU JLH % BLN INI BLN LALU JLH % BLN INI BLN LALU JLH % BLN INI BLN LALU JLH %
1 SELAT NASIK SELAT NASIK 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 100% 0 0 0 0
2 PETALING 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 100% 0 0 0 0
3 SUAK GUAL 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 100% 0 0 0 0
4 PULAU GERSIK 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 100% 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 4 4 8 100% 0 0 0 0

SELAT NASIK, 30 NOVEMBER 2021

MENGETAHUI,
PLT KEPALA UPT PUSKESMAS SELAT NASIK PENGELOLA PROGRAM PROMKES DAN PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT

drg. MARIO FEBRIANTO

NIP. 199202182019031007 HAEDI WAHIDA FERDIANA S.KM
NIP. 199403222019032007
 LAPORAN PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT

PUSKESMAS : SELAT NASIK

BULAN : NOVEMBER 2021

RUMAH TANGGA
NO DESA KEPULAUAN JUMLAH YANG DIPANTAU JUMLAH BER PHBS
JUMLAH % DIPANTAU BULAN INI %BER PHBS BLN INI
BULAN INI BULAN LALU KUMULATIF BULAN INI BULAN LALU KUMULATIF
1 SELAT NASIK 771 35 593 628 81.45 40 252 292 37.87
2 PETALING 207 0 207 207 100.00 7 110 117 56.52
3 SUAK GUAL 284 23 249 272 95.77 27 134 161 56.69
PULAU GERSIK 373 26 140 166 44.50 5 53 58 15.55
4 PULAU GERSIK PULAU BUNTAR 40 0 40 40 100.00 1 14 15 37.50
PULAU KUIL 137 36 93 129 94.16 4 23 27 19.71
JUMLAH 1812 120 1322 1442 79.58 84 586 670 36.98

SELAT NASIK, 30 NOVEMBER 2021

MENGETAHUI,
PLT KEPALA UPT PUSKESMAS SELAT NASIK PENGELOLA PROGRAM PROMKES DAN PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT

drg. MARIO FEBRIANTO

NIP. 199202182019031007 HAEDI WAHIDA FERDIANA S.KM
NIP. 199403222019032007
 LAPORAN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN

PUSKESMAS : SELAT NASIK

BULAN : NOVEMBER 2021

KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN

JUMLAH KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN JUMLAH KUNJUNGAN RUMAH JUMLAH PENYEBARAN INFORMASI
NO DESA KEPULAUAN

JUMLAH BULAN INI JUMLAH BULAN LALU KUMULATIF JUMLAH BULAN INI JUMLAH BULAN LALU KUMULATIF JUMLAH BULAN INI JUMLAH BULAN LALU KUMULATIF

1 SELAT NASIK 41 291 332 53 696 749 61 683 744

2 PETALING 27 150 177 37 314 351 42 317 359
3 SUAK GUAL 25 174 199 29 351 380 35 354 389
PULAU GERSIK 20 146 166 25 248 273 27 254 281
4 PULAU GERSIK PULAU BUNTAR 4 59 63 15 101 116 20 102 122
PULAU KUIL 21 106 127 39 178 217 57 198 255
JUMLAH 138 926 1064 198 1888 2086 242 1908 2150

SELAT NASIK, 30 NOVEMBER 2021

MENGETAHUI,
PLT KEPALA UPT PUSKESMAS SELAT NASIK PENGELOLA PROGRAM PROMKES DAN PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT

drg. MARIO FEBRIANTO

NIP. 199202182019031007 HAEDI WAHIDA FERDIANA S.KM
NIP. 199403222019032007
 LAPORAN INDIKATOR PRESENTASE KECAMATAN SELAT NASIK DENGAN MINIMAL 80 % POSYANDU AKTIF TAHUN 2021

PUSKESMAS : SELAT NASIK

KECAMATAN : SELAT NASIK
BULAN : JANUARI 2021

JUMLAH BUKA POSYANDU 1-12 POSYANDU BUKA > 10, JUMLAH KADER KETERANGAN
NO KECAMATAN PUSKESMAS DESA NAMA POSYANDU ALAMAT POSYANDU YA = 1 TIDAK = 0 YA TIDAK YA TIDAK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 POSYANDU KIA D/S IMUNISASI

1 Selat Nasik Selat Nasik Desa Selat Nasik Bunga Harapan JL. Merdeka RT 11/RW 4 Selat Nasik 1 1 0 6 1 0 87 100
2 Desa Selat Nasik Anggrek Jingga JL. Merdeka RT 4/RW 2 Selat Nasik 1 1 0 6 1 0 93 100
3 Desa Selat Nasik Tunas Mekar JL. Merdeka RT 7/RW 3 Selat Nasik 1 1 0 6 1 0 100 100
4 Desa Petaling Menuju sehat JL. Selat Nasik RT3/RW 2 Petaling 1 1 0 6 1 0 100 100
5 Desa Suak Gual Tunas Harapan JL. Sekolah RT 07/RW 2 Suak Gual 1 1 0 6 1 0 100 100
6 Desa Gersik Bougenvile I JL. Olahraga RT 02/RW 1 Pulau Gersik 1 1 0 6 1 0 40 100
7 Desa Gersik Bougenvile II JL. Laomppo RT 05/RW 2 Pulau Gersik 1 1 0 6 1 0 20 100
8 Dusun Kuil Bougenvile III RT 10 Pulau Kuil 1 1 0 6 1 0 65 100
JUMLAH 1 0 6 1 0 75.625 100

MENGETAHUI, SELAT NASIK, 31 JANUARI 2021

KEPALA UPT PUSKESMAS SELAT NASIK
PENGELOLA PROGRAM PROMKES DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

drg. MARIO FEBRIANTO HAEDI WAHIDA FERDIANA S.KM

NIP. 199001102015022001 NIP 199403222019032007
TIF TAHUN 2021

ETERANGAN KETERANGAN
YA TIDAK YA TIDAK JENIS KEGIATAN JUMLAH
KB DACIN KONDISI ANTROPOMETRI KONDISI UK LGKR KEPALA KONDISI
POSLANSIA,POSBINDU,UKK,
1 0 1 BAIK 1 BAIK 1 BAIK 1 0 KELAS BALITA KELAS BUMIL 5
POSLANSIA,POSBINDU,UKK,
1 0 1 BAIK 1 BAIK 1 BAIK 1 0 KELAS BALITA KELAS BUMIL 5
POSLANSIA,POSBINDU,UKK,
1 0 1 BAIK 1 BAIK 1 BAIK 1 0 KELAS BALITA KELAS BUMIL 5
POSLANSIA,POSBINDU,UKK,
1 0 1 BAIK 1 BAIK 1 BAIK 1 0 KELAS BALITA KELAS BUMIL 5
POSLANSIA,POSBINDU,UKK,
1 0 1 BAIK 1 BAIK 1 BAIK 1 0 KELAS BALITA KELAS BUMIL 5
POSLANSIA,POSBINDU,UKK,
1 0 1 BAIK 1 0 KELAS BALITA KELAS BUMIL 5
POSLANSIA,POSBINDU,UKK,
1 0 1 BAIK 1 0 KELAS BALITA KELAS BUMIL 5
POSLANSIA,POSBINDU,UKK,
1 0 1 BAIK 1 0 KELAS BALITA KELAS BUMIL 5
1 0 1 BAIK 1 BAIK 1 BAIK 1 0 5
 LAPORAN INDIKATOR POSYANDU AKTIF
KECAMATAN : SELAT NASIK
BULAN : NOVEMBER 2021
PUSKESMAS : SELAT NASIK

KASUS JUMLAH PROGRAM CAKUPAN STRATA

NO DESA LOKASI /DUSUN NAMA POSYANDU ALAMAT POSYANDU DIARE KADER TAMBAHAN DANA
SEHAT
1 Desa Selat Nasik Desa Selat Nasik Tunas Mekar JL. Merdeka RT 7/RW 3 Selat Nasik 0 6 LANSIA, UKK, POSBINDU BPJS MANDIRI
2 Desa Selat Nasik Desa Selat Nasik Anggrek Jingga JL. Merdeka RT 4/RW 2 Selat Nasik 0 6 LANSIA, UKK, POSBINDU BPJS MANDIRI
3 Desa Selat Nasik Desa Selat Nasik Bunga Harapan JL. Merdeka RT 11/RW 4 Selat Nasik 0 6 LANSIA, UKK, POSBINDU BPJS PURNAMA

4 Desa Petaling Desa Petaling Menuju sehat JL. Selat Nasik RT3/RW 2 Petaling 6 LANSIA, UKK, POSBINDU, BPJS MANDIRI
0 POSYANDU REMAJA
5 Desa Suak Gual Desa Suak Gual Tunas Harapan JL. Sekolah RT 07/RW 2 Suak Gual 6 LANSIA, UKK, POSBINDU, BPJS MANDIRI
0 POSYANDU REMAJA
6 Desa Gersik Desa Gersik Bougenvile I JL. Olahraga RT 02/RW 1 Pulau Gersik 0 6 LANSIA, UKK, POSBINDU BPJS PURNAMA
7 Desa Gersik Desa Gersik Bougenvile II JL. Laomppo RT 05/RW 2 Pulau Gersik 0 6 LANSIA, UKK, POSBINDU BPJS PURNAMA
8 Dusun Kuil Dusun Kuil Bougenvile III RT 10 Pulau Kuil 0 6 LANSIA BPJS PURNAMA

JUMLAH 0 48

SELAT NASIK, 30 NOVEMBER 2021

MENGETAHUI,MENGETAHUI
PLT KEPALA UPT PUSKESMAS
KEPALA PUSKESMASSELAT NASIK PENGELOLA PROGRAM PROMKES DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
PENGELOLA PROGRAM

drg. MARIO FEBRIANTO HAEDI WAHIDA FERDIANA S.KM

NIP. 199202182019031007 NIP. 199403222019032007
 LAPORAN INDIKATOR POSYANDU AKTIF
KECAMATAN : SELAT NASIK
BULAN : NOVEMBER 2021
PUSKESMAS : SELAT NASIK

STATUS GIZI BAYI/BALITA (BB/U) STATUS GIZI BAYI/BALITA (TB/U) STATUS GIZI BAYI/BALITA (BB/TB) JLH IBU

BERAT
NO DESA NAMA POSYANDU ALAMAT POSYANDU BERAT BERAT BERAT BERISIKO
BADAN SANGAT PENDEK NORMAL TINGGI GIZI GIZI GIZI BAIK GIZI OBESITAS HAMIL NIFAS KB
SANGAT BADAN BADAN BADAN PENDEK BURUK KURANG GIZI LEBIH
KURANG NORMAL LEBIH LEBIH
KURANG

1 Desa Selat Nasik Bunga Harapan JL. Yonzipur RT 4/RW 2 Selat Nasik 3 8 38 5 2 11 41 0 0 4 42 7 0 1 4 2 143
2 Desa Selat Nasik Anggrek Jingga JL. Merdeka RT 7/RW 3 Selat Nasik 2 2 22 5 1 1 29 0 1 2 21 3 3 1 6 1 135
3 Desa Selat Nasik Tunas Mekar JL. Merdeka RT 11/RW 4 Selat Nasik 0 3 27 1 1 1 29 0 1 2 21 3 3 1 4 0 102
5 13 87 11 4 13 99 0 2 8 84 13 6 3 14 3 380
4 Desa Petaling Menuju sehat JL. Selat Nasik RT3/RW 2 Petaling 2 5 36 2 0 6 39 0 0 3 34 3 3 2 4 1 110
2 5 36 2 0 6 39 0 0 3 34 3 3 2 4 1 110
5 Desa Suak Gual Tunas Harapan JL. Sekolah RT 07/RW 2 Suak Gual 0 4 32 7 0 7 36 0 0 1 31 5 3 3 3 2 163
0 4 32 7 0 7 36 0 0 1 31 5 3 3 3 2 163
6 DesaGersik Bougenvile I JL. Olahraga RT 02/RW 1 Pulau Gersik 0 1 17 2 0 0 20 0 0 5 13 2 0 0 3 2 95
7 DesaGersik Bougenvile II JL. Laomppo RT 05/RW 2 Pulau Gersik 1 1 13 1 0 1 15 0 0 3 11 1 0 1 2 0 76
8 Dusun Kuil Bougenvile III RT 10 Pulau Kuil 0 12 29 2 2 10 31 0 0 6 32 3 2 0 5 2 113
1 14 59 5 2 11 66 0 0 14 56 6 2 1 10 4 284
JUMLAH 8 36 214 25 6 37 240 0 2 26 205 27 14 9 31 10 937

SELAT NASIK, 30 NOVEMBER 2021

MENGETAHUI PENGELOLA PROGRAM PROMKES DAN PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT
PLT KEPALA UPT PUSKESMAS SELAT NASIK

HAEDI WAHIDA FERDIANA S.KM

NIP. 199403222019032007
drg. MARIO FEBRIANTO
NIP. 199202182019031007
 LAPORAN INDIKATOR POSYANDU AKTIF
KECAMATAN : SELAT NASIK
BULAN : NOVEMBER 2021
PUSKESMAS : SELAT NASIK

LAPORAN POSYANDU KEGIATAN DI POSYANDU

SASARAN JUMLAH BALITA BALITA D/S IMUNISASI ASI
NO DESA NAMA POSYANDU ALAMAT POSYANDU
BALITA AKTIF KE TIDAK AKTIF DITIMBANG % LENGKAP EKSKLUSIF
PUS WUS BUMIL BALITA POSYANDU KE POSYANDU
1 Desa Selat Nasik Bunga Harapan JL. Yonzipur RT 4/RW 2 Selat Nasik 153 172 18 55 67 55 12 55 82% 1 1
2 Desa Selat Nasik Anggrek Jingga JL. M.Yasin RT 7/RW 3 Selat Nasik 134 120 15 35 43 36 7 36 84% 1 0
3 Desa Selat Nasik Tunas Mekar JL. Merdeka RT 11/RW 4 Selat Nasik 102 132 13 30 36 33 3 33 92% 0 0
4 Desa Petaling Menuju sehat JL. Selat Nasik RT 3/RW 2 Petaling 107 176 13 42 51 47 4 47 92% 3 6
5 Desa Suak Gual Tunas Harapan JL. Sekolah RT 07/RW 2 Suak Gual 150 133 19 38 54 50 4 50 93% 0 2
6 Desa Gersik Bougenvile I JL. Olahraga RT 02/RW 1 Pulau Gersik 136 201 15 62 41 21 20 21 51% 1 2
7 Desa Gersik Bougenvile II JL. Laomppo RT 05/RW 2 Pulau Gersik 122 119 14 50 50 17 33 17 34% 0 0
8 Dusun Kuil Bougenvile III RT 10 Pulau Kuil 117 131 14 50 83 49 38 49 59% 0 1
9
JUMLAH 1021 1184 121 362 425 308 121 308 73% 6 12

SELAT NASIK, 30 NOVEMBER 2021

MENGETAHUI,
PLT KEPALA UPT PUSKESMAS SELAT NASIK PENGELOLA PROGRAM PROMKES DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

HAEDI WAHIDA FERDIANA S.KM

NIP. 199403222019032007

drg. MARIO FEBRIANTO

NIP. 199202182019031007
 LAPORAN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN

BULAN : NOVEMBER 2021

PUSKESMAS : SELAT NASIK

NO DESA TEMA PENYULUHAN SALURAN MEDIA

1 Selat Nasik Vaksinasi Covid19 ceramah dan tanya jawab
PENCEGAHAN COVID 19 Leafleat
STUNTING PPT
3M PENCEGAHAN DBD Leafleat
5 PILAR STBM PPT
Penerapan 5M (PROKES TATANAN BARU) Leafleat
2 Petaling PENCEGAHAN COVID 19 Leafleat
STUNTING PPT
STBM PPT
3M PENCEGAHAN DBD ceramah dan tanya jawab
Penerapan 5M Leafleat
vaksin covid ceramah dan tanya jawab
3 Gual STUNTING PPT
PENCEGAHAN COVID 19 Leafleat
Penerapan 5M Leafleat
5 PILAR STBM PPT
vaksinasi covid19 ceramah dan tanya jawab
4 Gersik vaksinasi covid19 ceramah dan tanya jawab
STUNTING Leafleat
Penerapan 5M Leafleat
PHBS di Era Baru PPT
PENCEGAHAN COVID 19 Leafleat

MENGETAHUI, SELAT NASIK, 30 NOVEMBER 2021

PLT KEPALA UPT PUSKESMAS SELAT NASIK PENGELOLA PROGRAM PROMKES DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

drg. MARIO FEBRIANTO HAEDI WAHIDA FERDIANA S.KM

NIP. 199202182019031007 NIP. 199403222019032007