Yth.

Prof. Dr.dr. Nila Djuwita F. Moeloek, Sp.M(K)

Menteri Kesehatan Republik Indonesia

SURAT PENGUNDURAN DIRI

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Haedi Wahida Ferdiana

NRPK :30.7.0601664

Profesi :Kesehatan Masyarakat

Unit Kerja :Puskesmas Selat Nasik, Kec. Selat Nasik, Kab. Belitung, Bangka Belitung

mengajukan pengunduran diri sebagai Tenaga Kesehatan Nusantara Sehat berbasis Individu Periode IV
Tahun 2017 penempatan Puskesmas Selat Nasik, Kec. Selat Nasik, Kab. Belitung, Bangka Belitung
dikarenakan lulus dalam Seleksi Nasional CPNS di Pemerintahan Daerah Kabupaten Belitung tahun
2018 dengan bukti terlampir. Tanggal pengunduran diri terhitung sejak tanggal 25 Maret2019.

Demikian pengajuan ini saya sampaikan, atas perhatian Ibu tak lupa saya ucapkan terima kasih.

Selat Nasik,25Maret 2019

Mengetahui Hormat saya,

KepalaPuskesmas Selat Nasik

Dr. Eka Widia Pusfitasyari Haedi Wahida FerdianaNIP.

199001102015022001 NRPK. 3070601664

Tembusan disampaikan kepada Yth :

1. Kepala Pusat Perencanaan dan Pendayagunaan Sumber Daya Manusia Kesehatan

2. Kepala Biro Kepegawaian Kementerian Kesehatan
3. Kepala Biro Umum Kementerian Kesehatan
4. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Bangka Belitung
5. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Belitung
6. Kepala Puskesmas Selat Nasik, Belitung
Yth.

Kepala Puskesmas Selat Nasik

Dinas Kesehatan Kabupaten Belitung

SURAT PENGUNDURAN DIRI

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Fitri, Amd Keb

NRPK :-

Profesi : Bidan

Unit Kerja : Puskesmas Selat Nasik, Kec. Selat Nasik, Kab. Belitung, Bangka Belitung

mengajukan pengunduran diri sebagai Tenaga Kesehatan penempatan Puskesmas Selat Nasik, Kec. Selat
Nasik, Kab. Belitung, Bangka Belitung dikarenakan lulus dalam Seleksi Nasional P3K di Pemerintahan
Daerah Kabupaten Belitung tahun 2021. Tanggal pengunduran diri terhitung sejak tanggal 01 Januari
2021.

Demikian pengajuan ini saya sampaikan, atas perhatian Bapak tak lupa saya ucapkan terima
kasih.

Selat Nasik, 27 Desember 2021

Hormat saya,

Fitri, A.md Keb

NRPK.

Tembusan disampaikan kepada Yth :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Belitung