PEMANTAUAN PERTUMBUHAN

DINAS KESEHATAN PROVINSI KEP. BANGKA BELITUNG

1
MATERI INTI 4
 POKOK BAHASAN

1. PEMANTAUAN PERTUMBUHAN
2. PENENTUAN STATUS GIZI

4
PEMANTAUAN PERTUMBUHAN

7
 PEMANTAUAN PERTUMBUHAN

A. PENGERTIAN PERTUMBUHAN
B. PEMANTAUAN PERTUMBUHAN
MENGGUNAKAN KARTU MENUJU SEHAT (KMS)
C. PENYEBAB GANGGUAN PERTUMBUHAN
D. ALUR KEGIATAN PENIMBANGAN DAN TINDAK
LANJUT
E. DETEKSI DINI GIZI BURUK MELALUI
PEMANTAUAN PERTUMBUHAN
F. PERAN POSYANDU SEBAGAI SALAH SATU SISTEM
KEWASPADAAN DINI GIZI BURUK
8
 PENGERTIAN PERTUMBUHAN

 PERTUMBUHAN:
 BERTAMBAHNYA UKURAN FISIK DARI WAKTU KE WAKTU

CONTOH : ANAK BERTAMBAH TINGGI & BERTAMBAH

BESAR
 PERKEMBANGAN :
 BERKEMBANGNYA FUNGSI MENTAL, PSIKOMOTOR
DAN SOSIAL
CONTOH : ANAK DARI BERBARING MAMPU DUDUK,
BERDIRI BERJALAN, BERBICARA, BERMAIN
DAN BERSOSIALISASI
9
 TUMBUH KEMBANG ANAK
Ukuran fisik

Anak yang sehat akan tumbuh

dan berkembang dengan baik

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Umur Anak (bulan) 12

Sumber: materi pelatihan pemantauan pertumbuhan, Dit. Bina Gizi Masyarakat
KONSEP PERTUMBUHAN & PERKEMBANGAN

TUMBUH KEMBANG ANAK

STATUS GIZI

ASUPAN GI ZI INFEKSI PENYAKIT Penyebab

Langsung

Ketersediaan
Perilaku/asuhan Pelayanan Penyebab
Pangan tingkat
Ibu dan Anak kesehatan Tak
Rumah Tangga
Langsung

KEMISKINAN, PENDIDIKAN RENDAH, Masalah

KETERSEDIANAN PANGAN, KESEMPATAN KERJA Utama

Masalah
KRISIS POLITIK DAN EKONOMI Dasar
 PEMANTAUAN PERTUMBUHAN
MENGGUNAKAN KMS
 UNTUK DAPAT MENILAI PERTUMBUHAN, PERLU DILAKUKAN
PENGUKURAN BERAT BADAN (BB), TINGGI BADAN/PANJANG
BADAN (TB/PB) SECARA TERATUR.
- SETIAP BULAN  BB & TB/PB (< 1 TAHUN)
- SETIAP 3 BULAN  TB/PB ( SP 5 TAHUN)
- SETIAP 6 BULAN  TB/PB ( ≥ 5 TAHUN)

 PENILAIAN PERTUMBUHAN DILAKUKAN DENGAN MEMBUAT

GARIS YANG MENGHUBUNGKAN ANTARA DUA TITIK HASIL
PENIMBANGAN PADA KARTU MENUJU SEHAT (KMS).

 PERTUMBUHAN DISEBUT BAIK: BILA BB BALITA NAIK (N)

PADA KMS

 PERTUMBUHAN DIKATAKAN TIDAK BAIK: BILA BB BALITA

TIDAK NAIK (T) PADA KMS
15
PEMANTAUAN PERTUMBUHAN MENGGUNAKAN KMS
(Lanjutan …)

 BERAT BADAN DISEBUT NAIK (N):

JIKA BB NAIK DIBANDING BULAN LALU LEBIH
CEPAT DARI GARIS BAKU ATAU GRAFIK/GARIS
PERTUMBUHAN BERPINDAH KE PITA YANG
LEBIH ATAS PADA KMS  “N1” (TUMBUH
KEJAR)

JIKA BB NAIK DIBANDING BULAN LALU SESUAI

DENGAN GARIS BAKU ATAU GRAFIK/GARIS
PERTUMBUHAN MENGIKUTI PITA WARNA
YANG SAMA PADA KMS  “N2” (TUMBUH
NORMAL)
16
PEMANTAUAN PERTUMBUHAN MENGGUNAKAN KMS
(Lanjutan …)
 BERAT BADAN DISEBUT TIDAK NAIK (T):
JIKA BB NAIK DIBANDING BULAN LALU LEBIH
LAMBAT DIBANDING GARIS BAKU ATAU BB
(SECARA ABSOLUT) NAIK TETAPI GRAFIK/GARIS
PERTUMBUHAN BERPINDAH KE PITA
DIBAWAHNYA PADA KMS  T1 (TUMBUH
TIDAK MEMADAI)
JIKA BB TETAP DIBANDING BULAN LALU,
SEHINGGA GARIS PERTUMBUHAN ATAU GRAFIK
DI KMS MENDATAR  T2 (TIDAK TUMBUH)
JIKA BB TURUN DIBANDING BULAN LALU,
SEHINGGA GARIS PERTUMBUHAN ATAU GRAFIK
DI KMS TURUN  T3 (TUMBUH NEGATIF)
17
 PEMANTAUAN PERTUMBUHAN
MENGGUNAKAN KMS (Lanjutan …)

 BAGI ANAK BGM DAN BERAT BADANNYA NAIK:

JIKA GRAFIK MENDEKATI GARIS MERAH  “N1”
(TUMBUH KEJAR)
JIKA GRAFIK SEJAJAR GARIS MERAH  “N2” (TUMBUH
NORMAL)
JIKA GRAFIK MENJAUHI GARIS MERAH  “T1”
(TUMBUH TIDAK MEMADAI)

18
BERAT BADAN NAIK (N1=TUMBUH KEJAR)

Umur /bl 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Berat /kg 6,0 6,5 7,2 7,8 8,2 8,7 9,2 9,5 9,9

Interpretasi N1 N1 N1 N1 N1 N1 N1 N1

22
BERAT BADAN NAIK (N2=TUMBUH NORMAL)

Umur /bl 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Berat /kg 6,5 7,0 7,2 7,8 8,1 8,5 8,8 9,0 9,1

Interpretasi N2 N2 N2 N2 N2 N2 N2 N2

23
 BERAT BADAN TIDAK NAIK
(T1=TUMBUH TIDAK MEMADAI )

Umur /bl 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Berat /kg 6,6 6,9 7,2 7,4 7,6 7,9 8,2 8,4 8,6

Interpretasi T1 T1 T1 T1 T1 T1 T1 T1

24
BERAT BADAN TIDAK NAIK
(T3=TUMBUH NEGATIF)

Umur /bl 5 6 7 8
Berat /kg 6,6 6,1 6,0 5,9

Interpretasi T3 T3 T3

25
Berat Badan Tidak Naik
(T2=Tidak tumbuh)

Umur /bl 5 6 7 8
Berat /kg 6,6 6,6 6,6 6,6

Interpretasi T2 T2 T2

26
PENYEBAB GANGGUAN PERTUMBUHAN

 Sulit menentukan mana yang lebih dulu:

Infeksi &
Kurang
penyakit lain
makan
(kwantitas &
(akut &
kualitas)
kronis)

27
 PENYEBAB GANGGUAN PERTUMBUHAN
(Lanjutan ……)

Infeksi/penyakit Pemberian makan

Infeksi sering
lain: sering / lama Kurang

GAGAL TUMBUH

Infeksi lebih sering

Gizi kurang
Penyembuhan lebih lambat
Gizi makin kurang
Penyakit lebih berat lagi
Marasmus
Kwashiorkor

MENINGGAL
28
Lingkaran setan malnutrisi dan infeksi
PENYEBAB GANGGUAN PERTUMBUHAN
(Lanjutan ……)

Berat badan terus turun,

tetapi BB/U tetap baik

menjadi
gizi kurang

BB/U: B B B B B B K K
Status Pertumbuhan: T T T T T T T T
B=Baik; K=Kurang; T=Tidak naik/Turun (Gangguan pertumbuhan)
29
 PENYEBAB GANGGUAN PERTUMBUHAN
(Lanjutan ……)

30
Sumber: Prioritas pediatri di negara berkembang, edisi Indonesia, 1979, Morley.
 PENYEBAB GANGGUAN PERTUMBUHAN
(Lanjutan ……)

31
Sumber: Prioritas pediatri di negara berkembang, edisi Indonesia, 1979, Morley.
 PENYEBAB GANGGUAN PERTUMBUHAN
(Lanjutan ……)

32
Sumber: Prioritas pediatri di negara berkembang, edisi Indonesia, 1979, Morley.
 PENYEBAB GANGGUAN PERTUMBUHAN
(Lanjutan ……)

33
Sumber: Prioritas pediatri di negara berkembang, edisi Indonesia, 1979, Morley.
 PENYEBAB GANGGUAN PERTUMBUHAN
(Lanjutan …)

 PENYAKIT YANG DAPAT MENYEBABKAN GANGGUAN

PERTUMBUHAN PADA ANAK :

AKUT: KRONIS:
DEMAM/BATUK PILEK TUBERKULOSA
ISPA/PNEUMONIA DIARE KRONIK
DIARE AKUT HIV/AIDS
MALARIA
CACAT BAWAAN/KELAINAN
GANGGUAN TELINGA (OTITIS MEDIA)
CONGENITAL
TUMOR/KEGANASAN

34
PENYEBAB GANGGUAN PERTUMBUHAN
(Lanjutan …)

 PENYEBAB LAIN :
BBLR
TIDAK MENDAPAT ASI EKSKLUSIF
PRELACTEAL FEEDING ATAU MP-ASI DINI
IBU BEKERJA

35
ALUR KEGIATAN PENIMBANGAN DAN
TINDAK LANJUT

Timbang

Plot hasil
penimbangan

Hubungkan titik dng

bulan sebelumnya
Naik (N) Beri pujian

Tidak naik (T)

Buat grafik Analisa
Pada KMS (Balita)

Tidak naik (2T) Cari kemungkinan

Interpretasi penyebab
hasil penimbangan
Rujuk Cari pemecahan
masalah

36
ALUR KEGIATAN PENIMBANGAN DAN TINDAK LANJUT
(lanjutan ….)

ANALISA KEMUNGKINAN PENYEBAB

GANGGUAN PERTUMBUHAN TERJADI :
 SEBELUM PENURUNAN STATUS GIZI
 SEBELUM TERJADI TANDA/GEJALA KLINIS GIZI BURUK
 SAAT ANAK MASIH AKTIF, BELUM TERLIHAT KURUS
 DAPAT TERJADI PADA SEMUA ANAK, BAIK YANG

STATUS GIZINYA MASIH BAIK, GIZI KURANG

APALAGI PADA ANAK GIZI BURUK

37
ALUR KEGIATAN PENIMBANGAN DAN TINDAK LANJUT
(lanjutan ….)

ANALISA KEMUNGKIAN PENYEBAB

CARA MEMBERIKAN MAKAN:
1. ANAK TUMBUH CEPAT TETAPI LAMBUNGNYA
KECIL
2. ANAK HARUS MENDAPAT MAKANAN PORSI
KECIL, SERING DAN PADAT GIZI
3. KEBUTUHAN LEMAK PADA ANAK < 2 TH
MENGACU ASI  SEKITAR 35-45% TOTAL
KALORI (ORANG DEWASA < 30% TOTAL KALORI)
38
 BAHAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI)

1 2
Makanan Pokok Zat Pembangun
Beras protein hewani,
ASI protein nabati

3 4
Sumber Energi
Zat pengatur Minyak,margarine,
Sayur, buah Santan, gula
untuk anak 6-12 bulan perlu minyak atau margarin 4 ½ sendok teh (5 ml) sehari,
umur 12-24 bulan perlu 5 ½ sendok teh. (king 1996)
Berikan kepada anak anda bubur setengah padat dan selalu tambahkan minyak atau santan.
(WHO 1988) 39
 DETEKSI DINI GIZI BURUK MELALUI
PEMANTAUAN PERTUMBUHAN

 BILA KECENDERUNGAN GRAFIK “N” 

PERTUMBUHAN TIDAK BERMASALAH
 BILA KECENDERUNGAN GRAFIK “T” 
PERTUMBUHAN BERMASALAH 
GIZI BURUK

40
 DETEKSI DINI GIZI BURUK MELALUI
PEMANTAUAN PERTUMBUHAN (Lanjutan…)

 Bila nilai (absolut) BB naik, tetapi grafik lebih lambat

dari garis baku atau berpindah ke pita yang lebih bawah
artinya “pembentukan jaringan baru lebih lambat dari
anak yang sehat” (kenaikkan BB yang tidak memadai=
T1)
 Bila nilai BB tetap sehingga arah grafik mendatar artinya
“pembentukan jaringan baru tidak terjadi“
(pertumbuhan berhenti =T2)
 Bila nilai BB berkurang sehingga arah grafik menurun
artinya terjadi “penghancuran jaringan yang
sebelumnya telah terbentuk” (pertumbuhan negatif
=T3)
41
 DETEKSI DINI GIZI BURUK MELALUI
PEMANTAUAN PERTUMBUHAN (Lanjutan…)

KESALAHAN MENILAI STATUS

PERTUMBUHAN

Berat Badan Berat Badan

Bulan Lalu Bulan ini
DIBANDINGKAN

PENILAIAN KADER/ TENAGA

KESEHATAN

ASAL NAIK
42
 PERAN POSYANDU SEBAGAI
SISTEM KEWASPADAAN DINI GIZI BURUK

SEMUA BALITA KE
POSYANDU (S)

BALITA DATANG
DITIMBANG (D)

BALITA DAPAT
KMS (K)

NON BGM BGM

N T CEK DNG TABEL BB/U

BB/U <-3 SD (Z-Score) BB/U ≥ -3 SD (Z-Score)

PENYULUHAN KONSELING
GIZI GIZI
CEK DNG TABEL - KONSELING GIZI
BB/TB - PMT

BB/TB ≥ -3 SD (Z-Score)
BB/TB ≥ -3SD (Z-Score) disertai edema ke 2 kaki BB/TB <-3 SD (Z-Score)

RAWAT
- PENYULUHAN/KONSELING GIZI PUSKESMAS/RS/Panti
- PMT-P Pemulihan Gizi (PtPG)

Pos Pemulihan 43
Gizi/PPG RUMAH
PERAN POSYANDU SEBAGAI SISTEM KEWASPADAAN DINI
GIZI BURUK (lanjutan ….)

 RUJUKAN KASUS :
BB BERADA DI BAWAH GARIS MERAH (BGM)
2 T (WALAU BB MASIH > BGM)
BALITA SAKIT

 LAPORAN KASUS :
FORMULIR W1 (PUSKESMAS/RS)
DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA (W2) & PROPINSI
KEJADIAN LUAR BIASA/KLB GIZI BURUK
44
PERAN POSYANDU SEBAGAI SISTEM KEWASPADAAN DINI
GIZI BURUK (lanjutan ….)

 PEMANTAUAN WILAYAH SETEMPAT (PWS) GIZI:

ANALISIS LAPORAN (BALOK) SKDN
• D/S: APAKAH SEMUA BALITA DATANG MENIMBANG
• N/D: BERAPA % DARI YANG DATANG NAIK BB NYA
• N/S: BERAPA % DARI SEMUA BALITA NAIK BB NYA
PEKAN PENIMBANGAN
SWEEPING

45
PERAN POSYANDU SEBAGAI SISTEM KEWASPADAAN DINI
GIZI BURUK (lanjutan ….)

 PEMANTAUAN WILAYAH SETEMPAT (PWS) GIZI :

Analisis laporan (balok) SKDN
• D/S: apakah semua balita datang menimbang
• N/D: berapa % dari yang datang naik BB nya
• N/S: berapa % dari semua balita naik BB nya
Pekan Penimbangan
Sweeping

46
PENENTUAN STATUS GIZI

47
 PENENTUAN STATUS GIZI

A. CARA MENENTUKAN STATUS GIZI DENGAN

INDEKS ANTROPOMETRI
B. CARA MENIMBANG BERAT BADAN
C. CARA MENGUKUR TINGGI/PANJANG BADAN

50
 CARA MENENTUKAN STATUS GIZI

 ANTROPOMETRI:
BB/U, TB/U, BB/TB, IMT/U,
LILA, Tebal lemak
 KLINIS:
Kulit, otot, jar lemak, mata, lidah, bibir
Kurus, edema (+/-), otot atrofi, jar.lemak <, pucat,
bercak Bitot, dermatitis
 LABORATORIUM:
Biokimia darah, urine
 ANALISA DIET/MAKANAN:
Frekuensi makan, jumlah makanan, jenis makanan,

51
CARA MENENTUKAN STATUS GIZI MENGGUNAKAN
INDEKS ANTROPOMETRI

 BB/U : BERAT BADAN MENURUT UMUR, TIDAK DAPAT

MENGGAMBARKAN ADA ATAU TIDAK ADANYA
MALNUTRISI (GIZI KURANG/GIZI LEBIH) 
“UNDERWEIGHT” ATAU BERAT BADAN KURANG

 TB/U : TINGGI BADAN MENURUT UMUR,

MENGGAMBARKAN ADA ATAU TIDAK ADANYA
MALNUTRISI KRONIK  “STUNTED” ATAU PENDEK

 BB/TB : BERAT BADAN MENURUT TINGGI BADAN,

MENGGAMBARKAN ADA ATAU TIDAK ADANYA
MALNUTRISI AKUT  “WASTED” ATAU KURUS
(Baku rujukan : WHO-NCHS 1983) 52
CARA MENENTUKAN STATUS GIZI MENGGUNAKAN
INDEKS ANTROPOMETRI (lanjutan ….)
INDEKS STATUS GIZI Z- SCORE
 BB Lebih (Over weight) > +2 SD
BB/U  BB Normal (Normal weight) -2 SD s/d +2 SD
 BB Rendah (Under weight) -3 SD s/d < -2 SD
 BB Sangat Rendah (Severe Under < -3 SD
weight)
TB/U  TB Jangkung (Tall) > +2 SD
PB/U  TB Normal (Normal height) -2 SD s/d +2 SD
 TB Pendek (Stunted) -3 SD s/d < -2 SD
 TB Sangat Pendek (Severe stunted) < -3 SD
BB/TB  Gemuk (Fatty/obese) > +2 SD
BB/PB  Normal (Normal) -2 SD s/d +2 SD
 Kurus (Wasted) -3 SD s/d < -2 SD
 Sangat Kurus (Severe wasted) < -3 SD
53
(Sumber : WHO-NCHS, 1983)
CARA MENENTUKAN STATUS GIZI MENGGUNAKAN
INDEKS ANTROPOMETRI (lanjutan ….)
Contoh: penentuan status gizi anak secara antropometri
mengacu Baku Rujukan WHO-NCHS 1983
anak laki-laki umur 17 bulan, dengan PB = 72 cm dan BB = 6,8 kg

Berat laki-laki (kg) TB- Berat perempuan (kg)

-4SD -3SD -2SD - 1SD Med PB Med -1SD -2SD -3SD -4SD
(cm)

1,8 2,1 2,5 2,8 3,1 49 3,3 2,9 2,6 2,2 1,8
1,8 2,2 2,5 2,9 3,3 50 3,4 3,0 2,6 2,3 1,9
1,8 2,2 2,6 3,1 3,5 51 3,5 3,1 2,7 2,3 1,9
d s t n y a
6,0 6.8 7,5 8,3 9,1 72 8,9 8,1 7,2 6,4 5,6
d s t n y a
17,9 (Bagan
20,1 Tata
22,3 24,5 26,8 130 26,8 24,3 21,8 19,4 5516,9
Laksana Gizi Buruk, Buku I, hal. 22)
 CARA MENIMBANG BB & MENGUKUR
PB/TB ANAK
Persiapan DACIN

KK 19
 CARA MENIMBANG BERAT BADAN (lanjutan…..)

 MENGGUNAKAN TIMBANGAN BAYI (“BABY SCALE”) :

SUDAH DITERA
LETAKKAN TIMBANGAN DITEMPAT YANG RATA DAN
DATAR
PASTIKAN JARUM TIMBANGAN MENUNJUKKAN ANGKA
NOL DAN JARUM DALAM KEADAAN SEIMBANG
ANAK DITIMBANG DGN PAKAIAN MINIM/TELANJANG,
TANPA SEPATU DAN DALAM KEADAAN TENANG
LETAKKAN ANAK DI TENGAH - TENGAH
BACA DAN CATAT BERAT BADAN ANAK SESUAI DENGAN
ANGKA YANG DITUNJUK OLEH JARUM TIMBANG, SAMPAI
0,1 KG 58
 CARA MENIMBANG BERAT BADAN

 ANAK < 2 TAHUN:

TIMBANGAN BAYI/“BABY SCALE” (< 12 KG)
DACIN (25 KG)
 ANAK ≥ 2 TAHUN
DACIN (25 KG)
TIMBANGAN PEGAS (BUKAN “BATH ROOM”)

Catatan: Umur < 15 hari dibulatkan kebawah dan

umur ≥ 15 hari dibulatkan keatas

59
 CARA MENIMBANG BERAT BADAN (lanjutan…..)

60
Sumber: The growth chart, 1973, Morley
CARA MENIMBANG BERAT BADAN (lanjutan…..)

 MENGGUNAKAN DACIN (25 KG):

SUDAH DITERA
GANTUNG DACIN PADA TEMPAT YANG KOKOH
ATUR POSISI BATANG DACIN SEJAJAR MATA DAN DAN
BANDUL PADA POSISI NOL
PASANG SARUNG TIMBANG KEMUDIAN SEIMBANGKAN
DACIN SAMPAI KEDUA JARUM TEGAK LURUS (GUNAKAN
PEMBERAT PASIR/BERAS DLM PLASTIK DIUJUNG LENGAN
TIMBANGAN)
ANAK DITIMBANG DG PAKAIAN MINIM/TELANJANG, TANPA
SEPATU, DAN DALAM KEADAAN TENANG
PEMBACAAN HASIL TIMBANGAN HARUS TELITI, SAMPAI 0,1
KG
UPAYAKAN MATA PENGUKUR SEJAJAR DENGAN LUBANG UNTUK
MELIHAT KEDUA JARUM (ATAS & BAWAH) BERIMPIT
62
 CARA MENIMBANG BERAT BADAN (lanjutan…..)

Batang dacin tidak

datar (seimbang)

Bandul penyeimbang
tidak dipasang

Sarung timbang Anak langsung ditimbang

sudah dipasang  berat badan anak lebih
berat dari sebenarnya

MEMASANG DACIN YANG SALAH

64
Sumber: Standar Pemantauan Pertumbuhan Balita, Depkes RI, 2006
PRAKTEK PEMASANGAN DACIN
CARA MENGUKUR TINGGI/PANJANG BADAN

 ANAK < 2 TH:

ALAT SUDAH DITERA
DIUKUR SAMBIL BERBARING  PANJANG BADAN (PB),
DENGAN ALAT “STADIOMETER” ATAU “LENGTH BOARD”
ANAK DITELENTANGKAN & DIPEGANG OLEH SEORANG
ASISTEN TERUTAMA PADA LUTUT & TELAPAK KAKI
PETUGAS MELETAKKAN KEPALA ANAK MENEMPEL PADA
“BIDANG KEPALA” YANG STATIS, SEDANGKAN “BIDANG
KAKI” YG DAPAT DIGESER DI TEMPATKAN PADA TELAPAK
KAKI DALAM KEADAAN TEGAK LURUS. SEBAIKNYA IBU
MEMEGANG KEPALA ANAK SAMBIL MELIHAT MATA
ANAK
HASIL PENGUKURAN DIBACA PADA SKALA, DENGAN
KETELITIAN 0,1 CM

Catatan: hasil pengukuran TB/PB < 0,5 cm dibulatkan kebawah dan ≥ 0,5 76
cm dibulatkan keatas
 CARA MENGUKUR TINGGI/PANJANG BADAN
(lanjutan…)

77
Sumber: The growth chart, 1973, Morley
 CARA MENGUKUR
TINGGI BADAN/PANJANG BADAN (Lanjutan..)

 ANAK ≥ 2 TAHUN: DIUKUR TINGGI BADAN DENGAN “MICROTOISE”

 ALAT SUDAH DITERA
 LETAKKAN MICROTOISE DILANTAI YG RATA DAN MENEMPEL PADA
DINDING YG TEGAK LURUS, TARIK PITA METERAN KEATAS SAMPAI
MENUNJUKKAN ANGKA NOL, PAKU/TEMPEL KAN UJUNG PITA PADA
DINDING (2 M)
 TARIK KEPALA MICROTOISE KEBAWAH DAN DIFIKSASI SEKITAR 50 CM
DARI ATAS.
 PADA WAKTU MENGUKUR TB, PUNGGUNG, TUMIT, PANTAT DAN
BELAKANG KEPALA MENEMPEL PADA TEMBOK, POSISI KEPALA TEGAK
DAN PANDANGAN MATA LURUS KE DEPAN, LENGAN MENGGANTUNG
DISISI
 METERAN MICROTOISE DITURUNKAN HINGGA MENGENAI KEPALA ANAK

 HASIL PENGUKURAN DIBACA PADA SKALA (GARIS MERAH), DENGAN

KETELITIAN 0,1 CM 80
 CARA MENGUKUR
TINGGI BADAN PADA ANAK > 2 TH

84
Sumber: The growth chart, 1973, Morley
87
Grafik anak laki-laki 0-24 bln Grafik anak perempuan 0-24bln
Kasus 1
Kasus 2
MENENTUKAN SASTUS PERTUMBUHAN DALAM KMS DAN TINDAK LANJUTNYA
99