TOOL SKRINING GIZI ANAK ( < 18 TAHUN)

PEDIATRIC YORKHILL MALNUTRITION SCORE

No PERNYATAAN SKOR

1 Apakah IMT anak berada 0

Tidak
dibawah nilai cut-off table IMT
Rujukan? (lihat bagian
Ya 2
belakang)
2 Apakah anak mengalami Tidak 0
penurunan berat badan akhir- Ya (Bila terjadi salah satu tanda bawah) 1
akhir ini /selama 1 minggu  Penurunan BB tidak disengaja
terakhir.  Baju menjadi lebih longgar
 Kenaikan BB tidak signifikan (jika
< 2 tahun)

3 Apakah anak mengalami Tidak, intake seperti biasa 0

penurunan intake makanan
(termasuk ASI dan susu Ya, terjadi penurunan intake 1
formula) selama 1 minggu Ya, tidak ada intake (atau hanya 2
terakhir ? beberapa sendok/hisapan/ASI/susu
formula)

4 Apakah status gizi anak Tidak 0

dipengaruhi oleh Ya (Bila terjadi salah satu tanda bawah) 1
penyakit/kondisi  Penurunan intake dan atau
kesehatan?  Peningkatan kebutuhan dan atau
 Peningkatan kehilangan
Ya, tidak ada intake (atau hanya beberapa 2
sendok /hisapan ASI /susu formula)
TOTAL SKOR ..........................

Kesimpulan :
□ Skor < 2 = tidak beresiko malnutrisi → dilakukan skrining Rumus IMT :
ulang seminggu kemudian IMT = BB (Kg)
□ Skor ≥ 2 = beresiko malnutrisi → rujuk dietisen (TB (m))2
Umur (th) 1 2 3 4 5 6 7 8 9
L: 15.0 14.5 14.0 13.5 13.5 13.5 13.5 13.5 14.0
P: 15.0 14.0 13.5 13.5 13.0 13.0 13.0 13.0 13.0
Umur (th) 10 11 12 13 14 15 16 17 <18
L: 14.0 14.5 14.5 15.0 15.5 16.0 16.5 17.0 17.0
P: 13.5 14.0 14.5 15.5 15.5 16.0 16.5 17.0 17.0
Diadopsi dari BAPEN (www.bapen.org.uk)
 TOOL SKRINING GIZI DEWASA ( ≥ 18 TAHUN)
MALNUTRITION UNIVERSAL SCREENING TOOL (MUST)
No PERNYATAAN SKOR
1 IMT pasien (Kg/m2) ˃ 20 (˃ 30 obesitas) 0
18,5 - 20 1
< 18,5 2
2 Persentase penurunan berat badan secara tidak sengaja < 5% 0
(3 – 6 bulan yang lalu) 5 – 10% 1
˃ 10 % 2
3 Pasien menderita penyakit berat dan atau tidak
mendapat asupan makanan > 5 hari.
Penjelasan :
(Saat ini pasien sedang mengalami gangguan/penyakit □ YA = Skor 2
akut (< 6 minggu) dan tidak ada asupan nutrisi /
kemungkinan tidak ada asupan > 5 hari, kondisi tersebut
ter,asuk se,ua pasien dengan sakit kritis, gangguan
menelan (contoh : stroke/ post stroke), cedera kepala
dan atau sedang menjalani operasi saluran cerna)
TOTAL SKOR .........................
Kesimpulan :
□ ≥ 2 = Risiko tinggi (rujuk untuk
perawatan oleh dietisen)
□ 1 = Risiko sedang (observasi oleh
Rumus IMT :
dietisen dan dilakukan skrining IMT = BB (Kg)
ulang seminggu kemudian) (TB (m))2
□ 0 = Risiko rendah (bila tidak ada risiko
malnutrisi, dilakukan skrining ulang
seminggu kemudian)

Diadopsi dari BAPEN (www.bapen.org.uk)

 TOOL SKRINING GIZI BAYI ( < 1 TAHUN)
SCREENING TOOL RISK ON NUTRITIONAL STATUS
AND GROWTH (STRONG – KIDS)
No PERNYATAAN SKOR
1 Apakah pasien tampak kurus? Ya 1
Tidak 0
2 Apakah terdapat penurunan berat badan selama satu bulan Ya 1
terakhir? (berdasarkan penilaian objektif data berat badan bila Tidak 0
ada atau penilaian subjektif orang tua pasien atau untuk bayi < 1
tahun berat badan tidak naik selama tiga bulan terakhir) (Lihat
KMS)
3 Apakah terdapat salah satu kondisi tersebut (diare ≥ 5 kali/hari Ya 1
dan muntah > 3 kali/hari dalam seminggu terakhir atau asupan Tidak 0
makanan berkurang selama 1 minggu terakhir)
4 Apakah terjadi penyakit atau keadaan yang mengakibatkan Ya 1
pasien beresiko malnutrisi? (Lihat Tabel) Tidak 0
TOTAL SKOR ...........................
Anoreksia nervosa Cardiac disease, Kidney disease, Trauma
Luka bakar chronic chronic Mental
Colic disease Infectious disease Pancreatitis handicap/retardation
Bronchopulmonary (AIDS) Short bowel syndrome Not scpecified
dysplasia Inflammatory bowel Muscle disease (classified by doctor)
Cystic fibrosis disease Metabolic disease
Cancer
Liver disease, chronic
Kesimpulan :
□ Skor ≥ 2 = risiko tinggi (rujuk untuk perawatan
oleh dietisen)
Rumus IMT :
□ Skor 1 = Risiko sedang (observasi oleh dietisen
dan dilakukan skrining ulang seminggu IMT = BB (Kg)
kemudian) (TB (m))2
□ Skor 0 = Risiko rendah (bila tidak ada risiko
malnutrisi dilakukan skrining ulang
seminggu kemudian)
Diadopsi dari BAPEN (www.bapen.org.uk)