PEMERINTAH KABUPATEN SOLOK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TALANG
Jln.Lintas Sumatera Solok – Padang KM 15, 0755-333345

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

No Jenis Pelayanan Indikator Standar

1. Poli Umum: Pemberi pelayanan adalah medis 100%

Buka Pelayanan sesuai dengan ketentuan 08.00 s.d

12.00
Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SPO dan 100%
Panduan yang ada.
Assessment pasien : angka ketidaklengkapan <30%
assessment awal medis
Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik : 100%
kelengkapan informed consent setelah mendapatkan
informasi yang jelas
Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand 100%
hygiene, ketersediaan APD
Kepuasan pelanggan ≥90%

2. Poli Lansia Pemberi pelayanan adalah medis 100%

Buka Pelayanan sesuai dengan ketentuan 08.00 s.d

12.00
Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SPO dan 100%
Panduan yang ada.
Assessment pasien : angka ketidaklengkapan <30%
assessment awal medis
Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik : 100%
kelengkapan informed consent setelah mendapatkan
informasi yang jelas
Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand 100%
hygiene, ketersediaan APD
Kepuasan pelanggan ≥90%

3. KLINIK PTM Pemberi pelayanan adalah medis 100%

Buka Pelayanan sesuai dengan ketentuan 08.00 s.d

12.00
Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SPO dan 100%
Panduan yang ada
Assessment pasien : angka ketidaklengkapan <30%
assessment awal medis
Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik : 100%
 kelengkapan informed consent setelah mendapatkan
informasi yang jelas
Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand 100%
hygiene, ketersediaan APD
Kepuasan pelanggan ≥90%

4. POLI ANAK Pemberi pelayanan adalah medis 100%

Buka Pelayanan sesuai dengan ketentuan 08.00 s.d

12.00
Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SPO dan 100%
Panduan yang ada (MTMB dan MTBS)
Assessment pasien : angka ketidaklengkapan <30%
assessment awal medis
Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik : 100%
kelengkapan informed consent setelah mendapatkan
informasi yang jelas
Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand 100%
hygiene, ketersediaan APD
Kepuasan pelanggan ≥90%

5. IGD Jam buka pelayanan gawat darurat 24 jam

Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP 100%

Dilakukannya TRIAGE di IGD 100%

Anestesi : komplikasi anestesi karena reaksi anestesi 1%

Kejadian infeksi luka pasca tindakan jahit luka ≤1,5%

Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand 100%

hygiene, ketersediaan APD
Kepuasan pelanggan ≥70%

6. POLI KIA Pemberi pelayanan adalah Bidan Terlatih 100%

Buka Pelayanan sesuai dengan ketentuan 08.00 s.d

12.00
Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP, 100%
Penatalaksanaan Ante natal care sesuai SPO
Assessment pasien : angka ketidaklengkapan <30%
assessment awal medis
Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik : 100%
kelengkapan informed consent setelah mendapatkan
informasi yang jelas
Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand 100%
hygiene, ketersediaan APD
Kepuasan pelanggan ≥90%

7. KLINIK GIGI Assessment pasien : angka ketidaklengkapan < 30%

 assessment awal medis
Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SPO dan 100%
Panduan yang ada
Anestesi : komplikasi anestesi karena reaksi anestesi 1%

Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik : 100%

kelengkapan informed consent setelah mendapatkan
informasi yang jelas
Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand 100%
hygiene, ketersediaan APD
Buka Pelayanan sesuai dengan ketentuan 08.00 s.d
12.00
Pemberi pelayanan adalah dokter gigi 100%

Kepuasan pelanggan ≥90%

8. RAWAT INAP Kejadian Phlebitis ≤1,5%

Assessment pasien : angka ketidaklengkapan < 30%

assessment awal medis
Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP 100%

Dokter penanggung jawab rawat inap 100 %

Jam visite dokter 08.00 s.d

12.00 setiap
hari kerja
Kejadian pulang paksa ≤ 5%

Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik : 100%

kelengkapan informed consent setelah mendapatkan
informasi yang jelas
Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand 100%
hygiene, ketersediaan APD
Kepuasan pelanggan ≥90%

9. PONED Penatalaksanaan kasus PONED sesuai dengan SPO 100%

dan Panduan yang ada
Kejadian kematian ibu karena persalinan 0%

Pemberi pelayanan persalinan normal Bidan dan

Dokter
Assessment pasien : angka ketidaklengkapan < 30%
assessment awal medis
Kejadian pulang paksa ≤ 5%

Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik : 100%

kelengkapan informed consent setelah mendapatkan
informasi yang jelas
Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand 100%
 hygiene, ketersediaan APD
Pemberi pelayanan persalinan dengan penyulit Tim PONED

Kepuasan pelanggan ≥80%

Presentae tindakan KB MKJP yang dilakukan oleh 100%

10 INSTALANSI KB Dokter atau Bidan terlatih
Assessment pasien : angka ketidaklengkapan < 30%
assessment awal medis
Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP 100%

Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik : 100%

kelengkapan informed consent setelah mendapatkan
informasi yang jelas
Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand 100%
hygiene, ketersediaan APD
Kepuasan Pelanggan ≥80%

11. APOTEK Waktu tunggu pelayanan

a. obat jadi < 10 menit 100%
b. obat racikan < 20 menit
100%
Kepuasan Pelanggan 90%

Kesalahan pengobatan dan KNC : Tidak adanya 100%

kejadian kesalahan pemberian obat
12. GIZI Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian ≥90%
konseling diit pasien
Kepuasan Pelanggan ≥80%

13. KLINIK SANITASI Kunjungan ulang pada pasien yang dirujuk ke Klinik ≤ 1,5%
Sanitasi dengan kasus yang sama
Kepuasan pelanggan ≥80%

14. REKAM MEDIS Ketepatan waktu buka loket jam 08.15.

Waktu penyediaan dokumen rekam medis ≤10 menit ≤ 10 menit

Kelengkapan pengisian rekam medic 24 jam setelah 100%

selesai pelayanan
Kelengkapan Informed Consent setelah mendapatkan 100%
informasi yang jelas
Waktu penyediaan dokumen rekam medic peyanan ≤ 15 menit
rawat inap
Kepuasan pelanggan ≥ 90%

15. LABORATORIUM Waktu tunggu hasil pemeriksaan pelayanan 100%

laboratorium ≤ 60 menit
Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian hasil 100%
pemeriksaan laboratorium
Pelayanan sesuai dengan SOP 100%
Kepuasan Pelanggan ≥90 %

Mengetahui :
Kepala Puskesmas

Rosmadeli