REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SD N 43 TALANG TAHUN : 2021 /2022

Ber Teka Duga Duga Penilaian Status
Tinggi
at nan an an Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gang Gangguan Mental
Jeni Risiko guan Modalitas Belajar Penggu Kebu
Emosional
Jns Klm s Dis Masal Imu berhub Kes.
Domi
naan garan Diruj
No Nama Bdn Bdn darah Kln nisa Risik Ganggu Buta Ganggu dg gaya Repr nasi
(L/P) abilit ah TB/U Ra Gigi dan Gusi Alat Jasm uk
si o Kuk Rongga Masal Infeksi an Warna Infeks Seru an Pen hidup otak
as IMT (stunt mb Kulit o Kine Bantu ani
(mm Jantu Ane u Mulut Karie ah Peng (SMP/ i men dengar duksi Audi Visu
(cm) (kg) Paru ing) ut E C H P Pr s
Hg) ng mia s lainny lihatan SMA) an o al
tetik
a
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 34 35 36 37 38 39 40

I Kelas III
1 AKBAR HALIM PERMANA 129 21 K T T S S TS N T T T T T N T T
2 FAHRID PUTRA PRATAMA 124 20 K T T S S TS N Y T T T T N T T
3 FANDRA ANDIKA PRATAMA 133 24 N T T S S TS N Y T T T T N T T
4 HADID JULIANDA 134 24 N T T S S TS N Y T T T T N T T
5 HUMAIDAN AL FATAN 136 27 N T T S S TS N T T T T T N T T
6 NARISA NOVIA 131 21 N T T S S TS N T T T T T N T T
7 NOFAL HENDRINA SAFIQRI 121 19 K T T S S TS N Y T T Y T N T T
8 SAIDUN ARRAZI AD DAKHIL 146 36 N T T S S TS N Y T T T T N T T
9 YELSA 137 23 K T T S S TS N Y T T T T N T T
### REGIL DWI APRIKO 143 26 N T T S S TS N T T T T T N T T

II Kelas IV
1 AL HAFIZH 144 26 N T T S S TS N Y T T T T N T T
2 AZEL ALFA RIZQI 142 31 N T T S S TS N Y T T T T N T T
3 AZIMAL HAMDI 150 34 N T T S S TS N Y T T T T N T T
4 FAHMI HIDAYATULLAH 133 24 N T T S S TS N Y T T T T N T T
5 GILANG DESRA 148 29 N T T S S TS N T T T T T N T T
6 KHALIFAH OKTAVIANTI 146 29 N T T S S TS N Y T T T T N T T
7 NAYA AZRA PUTRI 146 30 N T T S S TS N T T T T T N T T
TOTAL

L Netra: N T T L: KS : TS T: S: S: S: S: T: T: T: N: T: T: T: T: T: T: N N N N N T: T: T: OKi: T: BS: T:

P Rungu: Hipo Y Y TL : K: S Y: TS : TS : TS : TS : Y: Y: KR : Y: OM : Y: Y: Y: Y: B B B B B Y: Y: Y: OKa: Y: B: Y:

 Run
gu
Wica
ra: Hiper N: LV : OE : AB AB AB AB AB Kika: S:
Grahita: G: B: K:

Daksa: O: KM : KS:

Autisme:
Ganda:
ADHD:

TALANG,
Pelaksana

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 02 TALANG TAHUN :2020
KELAS: 1
Gang
Jeni Tinggi BeratTekananDugaanDugaan Penilaian Status Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Risiko guan Gangguan Mental Penggu Kebu
Imu Risik Ganggu Buta Ganggu berhub Kes. Modalitas Belajar Domi
Jns Klm s Dis TB/U Ra Emosional naan garan
No Nama Bdn Bdn darah Kln Masalah nisa o Rongga Gigi danMasal
Gusi an Warna Infeks Seru an Pen dg gaya Repr nasi Dirujuk
(L/P) abilit Kine otak Alat Jasm
si IMT (stunt Ane mb Kulit Kuku Mulut ah Infeksi
Peng (SMP/ i men dengar hidup Audi Visu
as (cm) (kg) (mmHg)Jantung Paru ing) ut Karies o E C H P Pr s Bantu ani
mia lainny lihatan SMA) an duksi o al
tetik
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 a
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 34 35 36 37 38 39 40
1 M.SAUQI L 112 20 N T T L N: S T: S: S S: S: T: N: 0 T T T: 0 T: B T
2 ASENG BALQIS SARKOL L 98 18 N T T 0 N: S T: S: S S: s T: N: 0 T T T: 0 T: B T
3 RISDA ZHATIFFA P 99 15 N T T L N: S T: S: S: S: S: T: N: 0 T T T: 0 T: B T
4 REFIL PUTRA ALDYAS L 112 17 N T T L N: S T S: S: S: S: T: N: 0 T T: T: 0 T: B T
5 AISYAH GUSRIANI P 110 21 N T T L N: S T: S: S: S: S: T: N: 0 T T: T: 0 T: B T
6 AZKA ADELARD L 112 19 N T T L N: S T: S: S: S: S: T: N: 0 T T: T: 0 T: B T
7 DHEAN ALVINO PRADIP L 112 19 N T T L N: S T: S: S S: S: T: N: 0 T T: T: 0 T: B T
8 DIMAS ADITIA RAMADANI L 99 `18 N T T L N: S T: S: S: S: S: T: N: 0 T T T: 0 T: B T
9 AQEL HALIM ADRIKA L 118 23 N T T L N: S T: S: S: S: S: T: N: 0 T T: T: 0 T: B T
10 FAIREL ATTARIZ PRAYO L 105 18 N T T L N: S T: S: S: S: S: T: N: 0 T T: T: 0 T: B T
11 GHAURVI RUSDI L 105 16 N T T 0 N: S T: S: S S: S: T: N: 0 T T: T: 0 T: B T

12 LYLADWUI PUTRI P N T T 0 N: S T S S S S T N 0 T T T 0 T: B T
 13 SRI NELVITA P N T T L N: S T S S S S T N 0 T T T 0 T: B T

14 ZAHARA RAMADANI P 108 17 N T T L N: S T S S S S T N 0 T T T 0 T: B T

T: B T

T: B T

T: B T

T: B T

T: B T
P=5 T: B T
L=9 T: B T
T: B T
T: B T
T: B T
T: B T
TOTAL

L Netra:
Run N T T L: KS : TS T: S: S: S: S: T: T: T: N: T: T: T: T: T: T: N N N N N T: T: T: OKi: T: BS: T:
gu
P Rungu: Hipo Y Y TL : K: S Y: TS : TS : TS : TS : Y: Y: Y: KR : Y: OM : Y: Y: N Y: B B B B B Y: Y: Y: OKa: Y: B: Y:
Wica
ra: Hiper N: LV : OE : AB AB AB AB AB Kika: S:
Grahita: G: B: K:
da O: KM : KS:
Autisme:
Ganda:
ADHD:

TALA TALANG, 19 SEPTEMBER 2020

Pengelola UKS

DRG EFFENDOLLYA YOULMY

NIP.19740722 200501 2 008

N/PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

A SEKOLAH : SDN 39 TALANG TAHUN : 2020
KELAS: 1
Gang
Jeni Tinggi BeratTekananDugaanDugaan Penilaian Status Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Risiko guan Gangguan Mental Penggu Kebu
Imu Risik Ganggu Buta Ganggu berhub Kes. Modalitas Belajar Domi
Jns Klm s Dis TB/U Ra Emosional naan garan
No Nama Bdn Bdn darah Kln Masalah nisa o Rongga Gigi danMasal
Gusi an Warna Infeks Seru an Pen dg gaya Repr nasi Dirujuk
(L/P) abilit Kine Alat Jasm
si IMT (stunt Ane mb Kulit Kuku Mulut ah Infeksi Peng (SMP/ i men dengar hidup Audi Visu otak
as (cm) (kg) (mmHg)Jantung Paru ing) ut Karies o E C H P Pr s Bantu ani
mia lainny lihatan SMA) an o al
duksi tetik
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 a
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 34 35 36 37 38 39 40
1 AYIDIL PUTRA ZAINIL L N T T O N: T T: S: S: S: S: T: T: T: N: 0 T T: 0 T: B T:
2 MEYSA LHATIFA P 123 18 N T T O T T: S: S: S: S: T: T: T: N: 0 T T: T: 0 T: B T:
3 M.DESTA L 124 19 N T T O N: T T: S: S: S: S: T: T: T: N: 0 T T T: 0 T: B T:
4 AYLA MAYSYABELLA P 124 25 N T T L N: T T: S: S: S: S: T: T: N: 0 T T: 0 T: B T:
5 KHAIRA FATIMA DMK P 130 18 N T T L N: T T: S: S: S: S: T: T: N: 0 T T: 0 T: B T:
6 SAFA KHAIRUNISA P 123 19 N T T L N: T T: S: S: S: S: 0 T: T: N: 0 T T: 0 T: B T:
7 ASRAF AL KARIM L N T T L N: T T: S: S: S: S: T: T: T: N: 0 T T: 0 T: B T:
8 LIZHAIDIL LATIF AHMAD L 125 19 N T T L T T: S: S: S: S: T: T: T: N: 0 T T: 0 T: B T:
9 FAIZA AMI AZIZA MOERD L N T T L N: T T: S: S: S: S: T: T: T: N: 0 T T: 0 T: B T:
10 ADINDA RAMADHANI P N T T T N: T T: S: S: S: S: 0 T: T: N: 0 T T: 0 T: B T:
T: B T:
P=5 T: B T:

L=5 T: B T:

T: B T:

T: B T:

T: B T:

T: B T:

T: B T:

T: B T:

T: B T:

T: B T:

T: B T:

T: B T:

T: B T:

T: B T:

T: B T:

TOTAL

Netra: N T T L: KS : TS T: S: S: S: S: T: T: T: N: T: T: T: T: T: T: N N N N N N N T: OKi: T: BS: T:

Rungu: Hipo Y Y TL : K: S Y: TS : TS : TS : TS : Y: Y: Y: KR : Y: OM : Y: Y: Y: Y: B B B B B Y: Y: Y: OKa: Y: B: Y:

Run
gu
Wica
ra: Hiper N: LV : OE : AB AB AB N AB Kika: S:

Grahita: G: B: K:

da O: KM : KS:

Autisme:

Ganda:

ADHD:

TALANG,19 SEPTEMBER 2020

Pengelola UKS
 DRG EFFENDOLLYA YOULMY
NIP.19740722 200501 2 008

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 13 TALANG TAHUN : 2020
KELAS: 1
Tinggi BeratTekananDugaanDugaan Penilaian Status Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gangguan Mental
Gang Modalitas Belajar
Jeni Bdn Risiko guan Emosional Penggu Kebu
Bdn darah Kln Masalah Imu Gigi dan Gusi Domi
Jns Klm s Dis Risik Ganggu Buta Ganggu berhub Kes. naan garan
No Nama nisa TB/U Ra nasi Dirujuk
(L/P) abilit o Rongga Masal an Warna Infeks Seru an Pen dg gaya Repr Alat Jasm
si IMT (stunt mb Kulit Kuku Infeksi Kine otak
as Ane Mulut ah Peng (SMP/ i men dengar hidup o Audi Visu Bantu ani
(cm) (kg) (mmHg)Jantung Paru ing) ut Karies E C H P Pr s
mia lainny lihatan SMA) an duksi o al
tetik
a

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 34 35 36 37 38 39 40

1 ALYM PERDANA L 114 20 N T T L N: T T: S: S: S: S: T: T: T: N: 0 T T: T: 0 T: B T:

2 AUFA SYAKIRA ADELIA P 119 21 N T T L N: T T: S: S: S: S: T: T: T: N: 0 T T: T: 0 T: B T:

3 FARLEN ISKARADI SYUK L 120 20 N T T L N: T T: S: S: S: S: T: T: T: N: 0 T T: T: 0 T: B T:

4 FEBY ALISYA P 110 17 N T T L N: T T: S: S: S: S: T: T: T: N: 0 T T: T: 0 T: B T:

5 ILHAM RAMADHAN L 108 16 N T T L N: T T: S: S: S: S: T: T: T: N: 0 T T: T: 0 T: B T:

6 JEAN DWI ANANDA P 113 19 N T T L N: T T: S: S: S: S: T: T: T: N: 0 T T: T: 0 T: B T:

7 RAHMA FAUZIAH P N T T L N: T T: S S: S: S: T: T: T: N: 0 T T: T: 0 T: B T:

8 RAHMADANI P N T T L N: T T: S: S: S S: T: T: T: N: 0 T T: T: 0 T: B T:

9 RAISA FEBIANA P N T T 0 T T: S: S: S S: T: T: T: N: 0 T T: T: 0 T: B T:

10 REFANZO L 107 17 N T T L N: T T S S S S T: T: T N 0 T T: T 0 T: B T

11 RIKE MANOHARY P 114 18 N T T L N: T T: S: S S S: T: T: T: N: 0 T T: T: 0 T: B T:

12 ULFA RAMADANI P N T T L N: T T S S S S T: T: T N 0 T T: T 0 T: B T
13 ZAHARA PUTRI SANGIR P N T T L N: T T S S S S T: T: T N 0 T T: T 0 T: B T
14 IZA SARIZA P 107 16 N T T T N: T T S S S T: T: T N 0 T T: T 0 T: B T
T: B T:
T B T
T B T

P=10
L=4
Netra:
Run N T T L: KS : TS T: S: S: S: S: T: T: T: N: T: T: T: T: T: T: N N N N N T: T: T: OKi: T: BS: T:
gu
Rungu: Hipo Y Y TL : K: S Y: TS : TS : TS : TS : Y: Y: Y: KR : Y: OM : Y: Y: Y: Y: B B B B B Y: Y: Y: OKa: Y: B: Y:
Wica
ra: Hiper N: LV OE AB AB AB AB AB KIKA S
Grahita: G: B
da O KM
Autisme:
Ganda:
ADHD:
 TALANG,19 SEPTEMBER 2020
Pengelola UKS

DRG EFFENDOLLYA YOULMY

NIP.19740722 200501 2 008

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 10 Talang
TAHUN : 2020
KELAS 1
Gang
Jeni Tinggi BeratTekananDugaanDugaan Penilaian Status Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Risiko guan Gangguan Mental Penggu Kebu
Imu Risik Ganggu Buta Ganggu Modalitas Belajar Domi
Jns Klm s Dis TB/U Ra berhub Kes. Emosional naan garan
No Nama Bdn Bdn darah Kln Masalah nisa o Rongga Gigi danMasal
Gusi an Warna Infeks Seru an Pen dg gaya Repr nasi Dirujuk
(L/P) abilit Kine Alat Jasm
si IMT (stunt Ane mb Kulit Kuku Mulut ah Infeksi Peng (SMP/ i men dengar hidup Audi Visu otak
as (cm) (kg) (mmHg)Jantung Paru ing) ut Karies o E C H P Pr s Bantu ani
mia lainny lihatan SMA) an o al
duksi tetik
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 a
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 34 35 36 37 38 39 40
1 ARFA FAJAR ADHA L 117,2 23,3 N N N O S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T
2 ALIFA NAUFALYN P N N N O N S T: S: S: S: S: T: T: N: O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T

3 AISYAH AYUDIA INAR P 127,1 23,5 N N N O N S T: S: S: S: S: T: T: N O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T

4 FATINA FITRI AINI P 110 14,7 N N N O S T: S: S: S: S: T: T: N O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T

5 DENI FIRMANSYAH L N N N O N S T: S: S: S: T: T: N O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T

6 ALIF MUBARAK L 114 19,7 N N N O N S T: S: S: S: S: T: T: N O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T

7 RIKAL NAFRILIO L 113,5 20,2 N N N O N S T: S: S: S: S: T: T: N O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T

8 MARCELL FIRMAN L 112,7 16,6 N N N O N S T: S: S: S: S: T: T: N O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T

9 NUFAIZAH AISYA P 116 20,8 N N N O N S T: S: S: S: S: T: T: N O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T

10 IBRA LIVI SAPUTRA L 120,3 21,7 N N N O N S T: S: S: S: S: T: T: N O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T

11 RI FDA KHAIRUNISA P N N N O N S T: S: S: S: S: T: T: N O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T

12 NAFISA SRI SUSANTI P 117 20,1 N N N O N S T: S: S: S: S: T: T: N O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T

13 HIDAYAH YOLANDA L N N N O N S T: S: S: S: S: T: T: N O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T

P=6

L=7

Netra: N T T L: KS : TS T: S: S: S: S: T: T: T: N: T: T: T: T: T: T: N N N N N T: T: T: OKi: T: BS: T:

Rungu: Hipo Y Y TL : K: S Y: TS : TS : TS : TS : Y: Y: Y: KR : Y: OM : Y: Y: Y: Y: B B B B B Y: Y: Y: OKa: Y: B: Y:

Run
gu
Wica
ra: Hiper N LV : OE : AB AB AB AB AB Kika: S:

I G B:
 da O KM :

Autisme:

Ganda:

ADHD:

TALANG,19 SEPTEMBER 2020

Pengelola UKS

DRG EFFENDOLLYA YOULMY

NIP.19740722 200501 2 008

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 25 Talang
TAHUN : 2020

KELAS 1
Tinggi BeratTekananDugaanDugaan Penilaian Status Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran
Gang Gangguan Mental
Modalitas Belajar
Jeni Bdn Risiko guan Emosional Penggu Kebu
Bdn darah Kln Masalah Imu Gigi dan Gusi Domi
Jns Klm s Dis Risik Ganggu Buta Ganggu berhub Kes. naan garan
No NAMA nisa TB/U Ra nasi Dirujuk
(L/P) abilit o Rongga Masal an Warna Infeks Seru an Pen dg gaya Repr Alat Jasm
si IMT (stunt mb Kulit Kuku Infeksi Kine otak
as Ane Mulut ah Peng (SMP/ i men dengar hidup o Audi Visu Bantu ani
(cm) (kg) (mmHg)Jantung Paru ing) ut Karies E C H P Pr s
mia lainny lihatan SMA) an duksi o al
tetik
a

1 AIRIN MARLIKA P P N N N L: N S T: S: S: S: S: T T: T: N T T: T: T B T

2 ALIFA PUTRI AGU P N N N L: N S T: S: S: S: S: T: T: T: N T T: T: T B T

3 ALVARO GAFRIEI L 117,3 20 N N N L: N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: T T T

4 AMEL GUSTI FITR P N N N L: N S T: S: S: S: S: T: T: N O T T: T: T B T

5 ARDIANO L N N N L: N S T: S: S: S: S: T: T: N O T T: T: T B T

6 DESTA ALAM ANG L 108,7 16 N N N L: N S T: S: S: S: S: T: T: N T T: T: T T T

7 DEVANO PUTRA L 110,5 18 N N N L: N S T: S: S: S: S: T: T: N T T: T: T T T

8 EGA SEPTYA NING P N N N L: N S T: S: S: S: S: T: T: N T T: T: T T T

9 ELSA SALSABILA P N N N L: N S T: S: S: S: S: T: T: N O T T: T: T T T

10 FADHIL RIZKYIE L N N N L: N S T: S: S: S: S: T: T: N T T: T: T B T

11 FARHAN SAPUTRA L 110,2 15 N N N L: N S T: S: S: S: S: T: T: N T T: T: T B T

12 FARIS ALJIHADY L 114,7 18 N N N L: N S T: S: S: S: S: T: T: N T T: T: T B T

13 GENTA ADITYA P L O O O L: O O O O O O O O O O O O O T B T

14 HADIS PUTRA HA L 123,7 22 O O O O O O O O O O O O O O O O T B T

15 HAYKAL TURAHM L 116,9 19 N N N L: N S T: S: S: S: S T: T: N O T T: T: T B T

16 KHAIRUL SUGIHA L 123,2 24 N N N N S T: S: S: S: S T: T: N T T: T: T B T

17 KUNTUM KHAIRA P N N N T N S T: S: S: S: S T: T N O T T: T: T B T

18 QIDZAMA KHAIRI P N N N L: N S T: S: S: S: S T: T: N O T T: T: T B T

19 RESTI MAISYIFA P N N N L: N S T: S: S: S: S T: T: N O T T: T: T B T

20 SALSABILA MARC P N N N L: G S T: S: S: S: S T: T: N O T T: T: T B T

21 SHELVANI PERMA P N N N L: N S T: S: S: S: S T: T: N O T T: T: T B T

22 SYAZIA AFIQAH P N N N L: N S T: S: S: S: S T: T: N O T T T: T B T

23 WULAN RAMADA P 121,2 24 N N N N S T: S: S: S: S T: T: N T T: T: T B T

24 DAVA ANANDA P L N N N L: N S T: S: S: S: S T: T: N O T T: T: T B T

25 RAGIL SEPTYO AD L 117 20 N N N N S T: S: S: S: S T: T: N T T T: T B T

26 HADIB MAULANI Y L N N N L: K S T: S: S: S: S T: T: N O T T: T:

P=12

L=14

Run
Netra: N T T L : KS : TS T: S: S: S: S: T: T: T: N: T: T: T: T: T: T: N N N N N T: T: T: OKi: T: BS: T:
gu
Rungu:
Wica Hipo Y Y TL : K: S Y: TS : TS : TS : TS : Y: Y: Y: KR : Y: OM : Y: Y: Y: Y: B B B B B Y: Y: Y: OKa: Y: B: Y:
ra: Hiper N LV : OE : AB AB AB AB AB Kika: S
Grahita: G B:
da O KM :
Autisme:
Ganda:
ADHD:

TALANG,19 SEPTEMBER 2020

Pengelola UKS

DRG EFFENDOLLYA YOULMY

NIP.19740722 200501 2 008

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 09 SEI. JERNIH
TAHUN : 2020
KELAS 1 Gang
Jeni Tinggi BeratTekananDugaanDugaan Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Risiko guan Penggu Kebu
Imu Penilaian Status
Risik Ganggu Buta Ganggu berhub Kes. Gangguan Mental
Modalitas Belajar Domi
Jns Klm s Dis TB/U Ra Emosional naan garan
No Nama
(L/P) abilit
Bdn Bdn darah Kln Masalah nisa o Rongga Gigi danMasal
Gusi an Warna Infeks Seru an Pen dg gaya Repr Kine nasi Alat Jasm
Dirujuk
(cm) (kg) (mmHg)Jantung Paru si IMT (stunt Ane mb Kulit Kuku Mulut Karies ah Infeksi Peng (SMP/ i men dengar hidup E C H P Pr
Audi Visu
s otak
as ing) ut lainny o o al Bantu ani
mia lihatan SMA) an
1 YODI VIYONA BENING P 112 20 N T T O N S T: S: S: S: S: T: Ta: T: N: O T T: T: O duksi
O O O O O O O O tetik
O O T B T
2 ALUNA P 115 20 N T T O N S T: S: S: S: S: T: T: N: O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T
3 ALINKA AULIA YULBY P 115 20 N T T O N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T
4 AYUMI RAUDHATUL HAS P 117,5 22 N T T O S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T
5 CITRA ARDILA P 110,5 17 N T T O N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T
6 FAKRI OLVIA L 115 20 N T T O N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T
7 FARID PUTRA ZAID L 110 18 N T T O N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T
8 INFHA AULIA MUTIARA P 104 17 N T T O N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T
9 KEYUNTAN DWI RENADA P 107 20 N T T O N S T: S: S: S: S: T: T: N: O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T
10 M.ALTAF L 115 20 N T T O S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T
11 M.RASID L 114 21 N T T O N S T: S: S: S: S: T: T: N: O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T
12 NASYIFA ZAHRA AULIA F P 116 24 N T T O N S T: S: S: S: S: T: T: N: O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T

13 NAVIRA JUNI HARLIKA P 114 20 N T T O N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T

14 NAZILLA HAWLIFA MUNIR P 108 18 N T T O N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T

15 M.ROLAND FRICO SULTAN L 113 18 N T T O N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T

16 SANDI GUTAMA WIJAYA L 118,5 20 N T T O N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: O O O O O O O O O O O T B T

17 TALIA DEKA ORLIN DANO P 107 15 N T T O N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T O O O O O O O O O O O T B T

18 ZAHID RUNACO ALVARO L 115,5 21 N T T O N S T: S: S: S: S: T: T: N: O T T: T O O O O O O O O O O O T B T

19 ZEVICO L 110 15,5 N T T O N S T: S: S: S: S: T: T: N: O T T: T O O O O O O O O O O O T B T

20 TASYA RAMADHANIL P 118,5 19 N T T O N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T O O O O O O O O O O O T B T

21 AQILA ZHIFATUL RAHMA P N T T O N S T: S: S: S: S: T: T: N: O T T: T O O O O O O O O O O O T B T

22 AZKHA ALHABIB L N T T O N S T: S: S: S: S: T: T: N: O T T: T O O O O O O O O O O O T B T

23 HAURA PUTRI KHALIDA P

24 NAQSA PUTRI NAURA P

25 ISHYLA FEBRI YOZIKA P

P=17

L=8

TOTAL

Netra: N T T L: KS : TS T: S: S: S: S: T: T: T: N: T: T: T: T: T: T: N N N N N T: T: T: OKi: T: BS: T:

Rungu: Hipo Y Y TL : K: S Y: TS : TS : TS : TS : Y: Y: Y: KR : Y: OM : Y: Y: Y: Y: B B B B B Y: Y: Y: OKa: Y: B: Y:

Run
gu
Wica
ra: Hiper N LV : OE : AB AB AB AB AB Kika: S

Grahita: G B:

da O KM :

Autisme:
 Ganda:

ADHD:

TALANG,19 SEPTEMBER 2020

Pengelola UKS

DRG EFFENDOLLYA YOULMY

NIP.19740722 200501 2 008

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 24 SEI. JERNIH
TAHUN : 2020
KELAS 1
Tinggi BeratTekananDugaanDugaan Penilaian Status Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gangguan Mental
Gang Modalitas Belajar
Jeni Bdn Risiko guan Emosional Penggu Kebu
BdnTekanan Kln Masalah Imu Gigi dan Gusi Domi
Jns Klm s Dis Risik Ganggu Buta Ganggu berhub Kes. naan garan
DI Nama nisa TB/U Ra nasi Dirujuk
(L/P) abilit o Rongga Masal an Warna Infeks Seru an Pen dg gaya Repr Alat Jasm
si IMT (stunt mb Kulit Kuku Infeksi Kine otak
as Ane Mulut ah Peng (SMP/ i men dengar hidup o Audi Visu Bantu ani
(cm) (kg) S Jantung Paru ing) ut Karies E C H P Pr s
mia lainny lihatan SMA) an duksi o al
tetik
a

1 AQIL RAMADHAN L 110 18 N N N L: N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: T: O N N N N N Y T Y KI T B T

2 ALLATIF WAL IKRAM L 110 20 N N N L: N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: T: O T B T

3 ANDRA RIVELDI L 122 18 N N N L: N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: T: O T B T

4 ASYIVA SALWA HAQILA P 110 20 N N N L: N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: T O T B T

5 FABIAN PUTRA L 100,7 19 N N N L: N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: O O T B T

6 FATIR DWI FERNANDO L 115 19 N N N L: N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: T O T B T

7 FAUDILA MARVA ENIZA P 110,1 21 N N N L: N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: T O T B T

8 KHAIRA HANAYA HUSNA P 110,9 24

9 MIKHA HERLINA P 111 18

10 NAUFAL RIZKI AKBAR L 110 19

11 QHALIFAH JUNIODESTI P

12 RAFA AMANULLAH SOLI L 110,8 23

13 SAFA MARWA P 100,6 17

P=6 L=7
TOTAL

Netra: N T T L: KS : TS T: S: S: S: S: T: T: T: N: T: T: T: T: T: T: N N N N N T: T: T: OKi: T: BS: T:

 Run
gu
Rungu: Hipo Y Y TL : K: S Y: TS : TS : TS : TS : Y: Y: Y: KR : Y: OM : Y: Y: Y: Y: B B B B B Y: Y: Y: OKa: Y: B: Y:
Wica
ra: Hiper N LV : OE : AB AB AB AB AB Kika: S

Grahita: G B:

da O KM :

Autisme:

Ganda:

ADHD:

TALANG,19 SEPTEMBER 2020

Pengelola UKS

DRG EFFENDOLLYA YOULMY

NIP.19740722 200501 2 008

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 06 GUGUK
TAHUN : 2020
KELAS 1
Penilaian Status Gang
Jeni Tinggi BeratTekananDugaanDugaan Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Risiko guan Gangguan Mental Penggu Kebu
Imu Risik Ganggu Buta Ganggu berhub Kes. Modalitas Belajar Domi
Jns Klm s Dis TB/U Ra Emosional naan garan
No Nama Bdn Bdn darah Kln Masalah nisa o Rongga Gigi danMasal
Gusi an Warna Infeks Seru an Pen dg gaya Repr nasi Dirujuk
(L/P) abilit Kine otak Alat Jasm
si IMT (stunt Ane mb Kulit Kuku Mulut ah Infeksi Peng (SMP/ i men dengar hidup Audi Visu
as (cm) (kg) (mmHg)Jantung Paru ing) ut Karies o E C H P Pr s Bantu ani
mia lainny lihatan SMA) an duksi o al
tetik
a
1 ADAM ADHA L N T T L: N S T: S: S: S: S: T T T: N: O T T T: O O O O O O O O O O O T B T

2 AGIT SURYA DANA L N T T L: N S T S: S S: S: T T: T: N: O T T: T: T B T

3 AIKAL RAHMAN PUTR L N T T T N S T S: S S S T T T N: O T T T T B T

4 AJENG MAULIDA ADIB P 112 21 N T T L: N S T S: S S S T T T N: O T T T T B T

5 ALFATIH YALANDKA L 116 18 N T T L: N S T S: S S S T T T N: O T T T T B T

6 ALISHA KHAIRA WILD P 116 19 N T T L: N S T S: S S S T T T N: O T T T T B T

7 ALNAFI ALIF L 112 16 N T T L: N S T S: S S S T T T N: O T T T T B T

8 ALQI EFENDI L 113 17 N T T L: N S T S: S S S T T T N: O T T T T B T

9 ANANDITHA SATRIA P 113 20 N T T T N S T S: S S S T T T N: O T T T T B T

10 ASYRAF ALVARO JU L N T T T K S T S: S S S T T T N: O T T T T B T

11 AULIYA HIBATULLAH P 123,5 22 N T T L: N S T S: S S S T T T N: O T T T T B T

12 AURA TRUA AZZAHRA P 113 18 N T T L: N S T S: S S S T T T N: O T T T T B T

13 AUREL RAHAYU PUTRI P 116 17 N T T L: N S T S: S S S T T T N: O T T T T B T

14 AYU FITRIA RAMADHAN P 120 20 N T T T N S T S: S S S T T T N: O T T T T B T

15 BALQIS INDAH PERMAT P 106 18 N T T L: N S T S: S S S T T T N: O T T T T B T

16 BILQIS UFAIRA P 117,5 19,5 N T T O N S T S: S S S T T T N: O T T T T B T

17 DYLAN ATHAYA TIZZY L N T T L: N S T S: S S S T T T N: O T T T T B T

18 DZAKIYYATALITA SAKHI P N T T L: N S T S: S S S T T T N: O T T T T B T

19 ELFITA MAULIDA P N T T L: N S T S: S S S T T T N: O T Y T T B T

20 FHATAN AL AYUBBI L 117 18 N T T L: S S T S: S S S T T T N: O T T T T B T

21 FINZI PRATIWI P 117 16

22 FIONA DWI UMAIRA P

23 GERVANO HENDRIF L 105,8 14

24 HAURA NAZIFA P 124 24

25 INAYA LATIFA P

26 IRFAN SAPUTRA L

27 KHALIF YUSSEF L 117 20

28 M.FARID L 119,5 19

29 M.SOLIHAT HANAFI L

30 M.SYAHDAN L 115 16

31 M.SYAHREZA L 115 19

32 NAKILA APRILIASTA P 115 16

33 NAVAKIA AZZAHRA P

34 NAZIFAH AZWA TUN P 121 20

35 NYANYIAN JIWA MAH L

36 RATU CLAUDIA ASM P 113 18

37 RAYHAN APRILIO DE L 125 26

38 REZKY ABDUL HAFIZ L 117 19

38 WAFIQ HAIKAL LASW L 117,5 18

39 WAHYU FEBRIANSY L

40 ADIBA UFAIRA RAHM P 125 24

41 ATAR L 111,5 17,5

42 INDAH P 111,5 16,5

43 SUCI P

44 AKBAR BAIHAKI L 119 21

45 BISMIL BINTANG INAY P 118 21

46 RAKA DEFITEROR E L 118 19

L=24
P=22
 TOTAL
Run
Netra: N T T L: KS : TS T: S: S: S: S: T: T: T: N: T: T: T: T: T: T: N N N N N T: T: T: OKi: T: BS: T:
gu
Rungu:
Wica Hipo Y Y TL : K: S Y: TS : TS : TS : TS : Y: Y: Y: KR : Y: OM : Y: Y: Y: Y: B B B B B Y: Y: Y: OKa: Y: B: Y:
ra: Hiper N LV : OE : AB AB AB AB AB Kika: S
Grahita: G B:
da O KM :
Autisme:
Ganda:
ADHD:

TALANG,19 SEPTEMBER 2020

Pengelola UKS

DRG EFFENDOLLYA YOULMY

NIP.19740722 200501 2 008

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 6
TAHUN : 2020
KELAS 1B Gang
Jeni Tinggi BeratTekananDugaanDugaan Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Risiko guan Penggu Kebu
Imu Penilaian Status
Risik Ganggu Buta Ganggu Gangguan Mental
Modalitas Belajar Domi
Jns Klm s Dis TB/U Ra berhub Kes. Emosional naan garan
No Nama
(L/P) abilit
Bdn Bdn darah Kln Masalah nisa o Rongga Gigi danMasal
Gusi an Warna Infeks Seru an Pen dg gaya Repr Kine nasi Alat Jasm
Dirujuk
(cm) (kg) (mmHg)Jantung Paru si IMT (stunt Ane mb Kulit Kuku Mulut Karies ah Infeksi Peng (SMP/ i men dengar hidup E C H P Pr
Audi Visu
s otak
as ing) ut lainny o o al Bantu ani
mia lihatan SMA) an duksi tetik
1 N N N L N S T: S: S: S: S: a T: N: O T T: T: O N N N N N O O O O T: B T:
2 N N N T N S T: S: S: S: S: T: N: O T T: T: O N N N N N O O O O T: B T:
3 N N N L N S T: S: S: S: S: T: N: O T T: T: O N N N N N O O O O T: B T:
4 N N N L K S T: S: S: S: S: T: N: O T T: T: O N N N N N O O O O T B T
5 N N N T N S T: S: S: S: S: T: N: O T T: T: O N N N N N O O O O T B T
6 N N N O N S T: S: S: S: S: T: N: O T T: T: O N N N N N O O O O T B T
7 N N N L N S T: S: S: S: S: T: N: O T T: T: O N N N N N O O O O T B T
8 N N N L N S T: S: S: S: S: T: N: O T T: T: O N N N N N O O O O T B T

9 N N N L N S T S S S S T N: O T T T O N N N N N O O O O T B T

10 N N N L N S T S S S S T N: O T T T O N N N N N O O O O T B T

11 N N N L N S T S S S S T N: O T T T O N N N N N O O O O T B T

12 N N N L N S T S S S S T N: O T T T O N N N N N O O O O T B T

13 N N N L N S T S S S S T N: O T T T O O O O O O O O O O T B T

14 N N N L N S T S S S S T N: O T T T O N N N N N O O O O T B T

15 N N N L N S T S S S S T N: O T T T O O O O O O O O O O T B T

16 N N N L N S T S S S S T N: O T T T O O O O O O O O O O T B T

17 N N N L N S T S S S S T N: O T T T O N N N N N O O O O T B T
18 N N N L N S T S S S S T N: O T T T O N N N N N O O O O T B T
19 N N N T N S T S S S S T N: O T T T O O O O O O O O O O T B T
20 N N N L N S T S S S S T N: O T T T O N N N N N O O O O T B T
21 N N N L N S T S S S S T N: O T T T O N N N N N O O O O T B T
22 N N N T N S T S S S S T N: O T T T O N N N N N O O O O T B T

Run
Netra: N T T L : KS : TS T: S: S: S: S: T: T: T: N: T: T: T: T: T: T: N N N N N T: T: T: OKi: T: BS: T:
gu
Rungu:
Wica Hipo Y Y TL : K: S Y: TS : TS : TS : TS : Y: Y: Y: KR : Y: OM : Y: Y: Y: Y: B B B B B Y: Y: Y: OKa: Y: B: Y:
ra: Hiper N LV : OE : AB AB AB AB AB Kika: S
Grahita: G B:
da O KM :
Autisme:
Ganda:
ADHD:

TALANG,19 SEPTEMBER 2020

Pengelola UKS

DRG EFFENDOLLYA YOULMY

NIP.19740722 200501 2 008

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 37 GUGUK
TAHUN : 2020
KELAS 1 Gang
Jeni Tinggi BeratTekananDugaanDugaan Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Risiko guan Penggu Kebu
Imu Penilaian Status
Risik Ganggu Buta Ganggu Gangguan Mental
Modalitas Belajar Domi
Jns Klm s Dis TB/U Ra berhub Kes. Emosional naan garan
No Nama
(L/P) abilit
Bdn Bdn darah Kln Masalah nisa o Rongga Gigi danMasal
Gusi an Warna Infeks Seru an Pen dg gaya Repr Kine nasi Alat Jasm
Dirujuk
(cm) (kg) (mmHg)Jantung Paru si IMT (stunt Ane mb Kulit Kuku Mulut Karies ah Infeksi Peng (SMP/ i men dengar hidup E C H P Pr
Audi Visu
s otak
as ing) ut lainny o o al Bantu ani
1 ALIFA P 110 20 N T T L: K T mia
T: S: S: S: S: Ta: T: lihatan
N: SMA)
0 T T: an
T: duksi
0 N N N N N tetik T B T
2 FANO L 120 25 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: T: N: 0 T T: T: 0 N N N N N T B T
3 ZAHIRA P 110 18 N T T N T T: S: S: S: S: T: T: N: 0 T T: T: 0 N N N N N T B T
4 PANDU L 117,5 22 N T T N T T: S: S: S: S: T: T: N: 0 T T: T: 0 N N N N N T B T

5 FADIL L N T T L: N T T: S: S: S: S: T: T: N: 0 T T: T: 0 N N N N N T B T

6 FAIRUZ P 106 18 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: T: N: 0 T T: T: 0 N N N N N T B T

7 FEBRIAN L N T T L: N T T: S: S: S: S: T: T: N: 0 T T: T: 0 N N N N N T B T

8 HILMA FATIA P N T T L: N T T: S: S: S: S: T: T: N: 0 T T: T: 0 N N N N N T B T

9 JIBRAN AL BAJAKI L N T T L: N T T: S: S: S: S: T: T: N: 0 T T: T: 0 O O O O O T B T

10 LIFI P N T T N T T: S: S: S: S: T: T: N: 0 T T: T: 0 N N N N N T B T

11 NAFLA P N T T L: N T T: S: S: S: S: T: T: N: 0 T T: T: 0 N N N N N T B T

12 NAFAZA P 122,5 24 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: T: N: 0 T T: T: 0 0 0 0 0 0 T B T

13 YAZID L N T T N T T: S: S: S: S: T: T: N: 0 T T: T: 0 N N N N N T B T

14 NAYLA P 108,5 16 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: T: N: 0 T T: T: 0 N N N N N T B T

15 AQIFA P N T T L: N T T: S: S: S: S: T: T: N: 0 T T: T: 0 N N N N N T B T
 P=9

L=6

Netra: N T T L: KS : TS T: S: S: S: S: T: T: T: N: T: T: T: T: T: T: N N N N N T: T: T: OKi: T: BS: T:

Rungu: Hipo Y Y TL : K: S Y: TS : TS : TS : TS : Y: Y: Y: KR : Y: OM : Y: Y: Y: Y: B B B B B Y: Y: Y: OKa: Y: B: Y:

Run
gu
Wica
ra: Hiper N LV : OE AB AB AB AB AB Kika: S

Grahita: G B:

da O KM :

Autisme:

Ganda:

ADHD:

TALANG,19 SEPTEMBER 2020

Pengelola UKS

DRG EFFENDOLLYA YOULMY

NIP.19740722 200501 2 008

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 30 GUGUK
TAHUN : 2020
KELAS 1
Tinggi BeratTekananDugaanDugaan Penilaian Status Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran
Gang Gangguan Mental
Modalitas Belajar
Jeni Bdn Risiko guan Emosional Penggu Kebu
Bdn darah Kln Masalah Imu Gigi dan Gusi Domi
Jns Klm s Dis Risik Ganggu Buta Ganggu berhub Kes. naan garan
No Nama nisa TB/U Ra nasi Dirujuk
(L/P) abilit o Rongga Masal an Warna Infeks Seru an Pen dg gaya Repr Alat Jasm
si IMT (stunt mb Kulit Kuku Infeksi Kine otak
as Ane Mulut ah Peng (SMP/ i men dengar hidup o Audi Visu Bantu ani
(cm) (kg) (mmHg)Jantung Paru ing) ut Karies E C H P Pr s
mia lainny lihatan SMA) an duksi o al
tetik
a

1 AFIQAH FEBRIANI FAJRI P 106 17 N N T L: N S T: S: S: S: S: T: N: 0 T T: 0 N N N N T: B T

2 ANDIKA PRATAMA L 120 20 N N T L: N S T: S: S: S: S: T: N: 0 T T: 0 N N N N T: B T

3 ASRIZAL L 114.5 19 N N T L: N S T: S: S S: S: T: N: 0 T T: 0 N N N N T: B T

4 AULIA AZZAHRA BINTANY P 113.5 20 N N T L: N S T: S: S S: S: T: N: 0 T T: 0 N N N N T: B T

5 AZZAMY SYAUQI L 113.5 19 N N T L: N S T: S: S: S: S: T: N: 0 T T: 0 N N N N T: B T

6 CYLVIA ARMAZONA P 113.5 27 N N T L: N S T: S: S: S: S: T: N: 0 T T: 0 N N N N T: B T

7 DARA NUR ALISA P 109.8 18 N N T L: N S T: S: S: S: S: T: N: 0 T T: 0 N N N N T: B T

8 FAUZANA ADIBA P 109.5 19 N N T L: N S T: S: S S: S: T: N: 0 T T: 0 N N N N T: B T

9 FEBY SHAFIRA AQILA P 106 16 N N T L: N S T: S: S: S: S: T: N: 0 T T: 0 N N N N T: B T

10 FIQRATUL AZIZAH P 111 18 N N T L: N S T: S: S S S: T: N: 0 T T: 0 N N N N T: B T

11 JENI JELITA P 113 16 N N T L: N S T: S: S: S: S: T: N: 0 T T: 0 N N N N T: B T

12 KEYANNA SACHI HUSNA P 105.5 15 N N T L: K S T: S: S S: S: T: N: 0 T T: 0 N N N N T: B T

13 MARSHA RAHADATUL P 112.5 20 N N T L: N S T: S: S: S: S: T: N: 0 T T: 0 N N N N T: B T

14 MIKEL OKTA FIRDAUS L 113 21 N N T L: N S T: S: S S: S: T: N: 0 T T: 0 N N N N T: B T

15 MUHAMMAD ABDUL QORI L 120.2 22 N N T L: N S T: S: S: S: S: T: N: 0 T T: 0 N N N N T: B T

16 MUHAMAD FATIR L 105 14 N N T L: N S T S S S S T N 0 T T 0 N N N N T: B T

17 NOVITA KARINA PUTRI P 112 16 N N T L: N S T S S S S T N 0 T T 0 N N N N T: B T

18 RAZIG HANAN L 115 19 N N T L: N S T S S S S T N 0 T T 0 N N N N T: B T

19 SAFINA AZIZAH PUTRI P 108 16 N N T L: N S T S S S S T N 0 T T 0 N N N N T: B T

20 SOFIE SALSA BILA P 105 21 N N T L: G S T S S S S T N 0 T T 0 N N N N T: B T

21 STEVANO L 108.5 18 N N T L: N S T S S S S T N 0 T T 0 N N N N T: B T

22 ZHAFRAN HERIANSYAH L 120 21 N N T L: N S T S S S S T N 0 T T 0 N N N N T: B T

23 ALEX L N N T L: N S T S S S S T N 0 T T 0 N N N N T: B T
24 DAFFA SYAPUTRA L N N T L: N S T S S S S T N 0 T T 0 N N N N T: B T
25 FAREL LUTFIE L N N T L: N S T S S S S T N 0 T T 0 N N N N T: B T
26 KEYSA JESIKA PUTRI P N N T L: N S T S S S S T N 0 T T 0 N N N N T: B T
27 MOHAMMAD LATIF SAPUTRA L N N T L: N S T S S S S T N 0 T T 0 N N N N T: B T

28 REHAN RAMADHAN PERNANDEZ L N N T L: N S T S S S S T N 0 T T 0 N N N N T: B T

T: B T

P=15 T: B T
L=13 T: B T
T: B T
T: B T
T: B T

Run
Netra: N T T L: KS : TS T: S: S: S: S: T: T: T: N: T: T: T: T: T: T: N N N N N T: T: T: OKi: T: BS: T:
gu
Rungu:
Wica Hipo MY Y TL : K: S Y: TS : TS : TS : TS : Y: Y: Y: KR : Y: OM : Y: Y: Y: Y: B B B B B Y: Y: Y: OKa: Y: B: Y:
ra: Hiper N LV OE AB AB AB AB AB KIKA S
Grahita: G B
da O KM
Autisme:
Ganda:
ADHD:
 TALANG, 19 SEPTEMBER 2020
Pengelola UKS

DRG EFFENDOLLYA YOULMY

NIP.19740722 200501 2 008

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 23 JAWI-JAWI
TAHUN : 2020
KELAS 1 Gang
Jeni 23 BeratTekananDugaanDugaan Imu Penilaian Status Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Risiko guan Gangguan Mental Penggu Kebu
Jns Klm s Dis TB/U
Risik
Ra
Ganggu Buta Ganggu berhub Kes. Modalitas Belajar Domi naan garan
Bdn Bdn darah Kln Masalah nisa Rongga Gigi danMasal
Gusi Emosional
No Nama
(L/P) abilit o an Warna Infeks Seru an Pen dg gaya Repr Kine nasi Alat Jasm
Dirujuk
(cm) (kg) (mmHg)Jantung Paru si IMT (stunt Ane mb Kulit Kuku Mulut Karies ah Infeksi Peng (SMP/ i men dengar hidup E C H P Pr
Audi Visu
s otak
as ing) ut lainny o o al Bantu ani
mia lihatan SMA) an duksi tetik
1 ARIA PUTRA L N T T L N S T: S S: S: S Ta: T: N: 0 T T: T: T: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 T B T
2 BISMI AKBAR L 120 20 N T T L N S T S S S S T T N 0 T T T 0 N N N N N T B T
3 DAVA SAPUTRA L N T T L N S T S S S S T T N 0 T T T 0 0 0 0 0 0 T B T
4 ABDUL RAHMAN L 116 18 N T T L S T S S S S T T N 0 T T T 0 B N N N N T B T
5 ABID AQILA L 117,3 20,5 N T T L N S T S S S S T T N 0 T T T 0 N N N N N T B T
6 AQSAD RIYADUL L 119 16
7 ALFIS KURNIA L 108 18

8 APRILIA PUTRA L 109 15,3

9 ARYA TRI PUTRA L 124,5 18,5

10 ATIKA KHAIRUNNISA P 111,5 17

11 BINTANG PRATAMA L 115,5 21

12 DELON APRILIO L 118,9 19

13 FATHIR AL MUKHL L 120,4 20,5

14 HANIFAH AINI P 108,6 15

15 JELITA ANGGRAINI P
16 M.FIKRI L 110,4 16,5
17 M.KEVIN L
18 M.RIZAL L 111,4 17 N T T L N S T S S S S T T N 0 T T T 0 N N N N N T B T

19 NAISYILLA PRISILLA P 112 17 N T T L N S T S S S S T T N 0 T T T 0 0 0 0 0 0 T B T

20 NIKO ADITYO PUTRA L 116 18 N T T L N S T S S S S T T N 0 T T T 0 T B T
21 RAHMAD FERI L 119,2 16,5 N T T L N S T S S S S T T N 0 T T T 0 N N N N T B T

22 SAKHIA WIJAYA P 105 17 N T T L N S T S S S S T T N 0 T T T 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 T B T

23 SHERLI SALSABILA P 116 20 N T T L N S T S S S S T T N 0 T T T 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 T B T
24 VIRGIA SYAFRI P 113,5 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

25 YUDA SAPUTRA L 115 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

26 ZAZKIA RAMADHANI P 116,2 20
 P=9

L=17

Netra: N T T L: KS : TS T: S: S: S: S: T: T: T: N: T: T: T: T: T: T: N N N N N T: T: T: OKi: T: BS: T:

Run
gu
Rungu: Hipo Y Y TL : K: S Y: TS : TS : TS : TS : Y: Y: Y: KR : Y: OM : Y: Y: Y: Y: B B B B B Y: Y: Y: OKa: Y: B: Y:
Wica
ra: Hiper N LV : OE : AB AB AB AB AB KIKA S

TALANG,19 SEPTEMBER 2020

Pengelola UKS

DRG EFFENDOLLYA YOULMY

NIP.19740722 200501 2 008

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 22 JAWI-JAWI GUGUK
TAHUN : 2020
KELAS 1
Tinggi BeratTekananDugaanDugaan Penilaian Status Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran
Gang Gangguan Mental
Modalitas Belajar
Jeni Bdn Risiko guan Emosional Penggu Kebu
Bdn darah Kln Masalah Imu Gigi dan Gusi Domi
Jns Klm s Dis Risik Ganggu Buta Ganggu berhub Kes. naan garan
No Nama nisa TB/U Ra nasi Dirujuk
(L/P) abilit o Rongga Masal an Warna Infeks Seru an Pen dg gaya Repr Alat Jasm
si IMT (stunt mb Kulit Kuku Infeksi Kine otak
as Ane Mulut ah Peng (SMP/ i men dengar hidup o Audi Visu Bantu ani
(cm) (kg) (mmHg)Jantung Paru ing) ut Karies E C H P Pr s
mia lainny lihatan SMA) an duksi o al
tetik
a

1 ABDUL ALHASAN L 109 17 N N T N T T: S S S S T: N: 0 T T T 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 T: B T:

2 ANGGITA BULAN QOBIL P 111 16,5 N N T L: N T T: S S S S T: N: 0 T T T 0 0 0 0 0 T: B T:

3 ATTALLAH ZAFRAN L N N T L: N T T: S S S S T: N: 0 T T T 0 0 0 0 0 T: B T:

4 BILAL HAMDANI L 115 22 N N T 0 N T T: S S S S T: N: 0 T T T 0 0 0 0 0 T: B T:

5 KEISYA SEFIRA PUTRI P 125,5 39 N N T 0 N T T: S S S S T: N: 0 T T T 0 0 0 0 0 T: B T:

6 LISMA ISRA FATIYA P 112 17 N N T L: N T T: S S S S T: N: 0 T T T 0 0 0 0 0 T: B T:

7 PANJI ISMI SYAPUTRA L 112 20 N N T L: N T T: S S S S T: N: 0 T T T 0 0 0 0 0 T: B T:

8 RAHMATUN NAHARI P 115 20 N N T 0 N T T: S S S S T: N: 0 T T T 0 0 0 0 0 T: B T:
9 RIZKI ALFATIH L 115 22,5 N N T L: N T T: S S S S T: N: 0 T T T 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 T: B T:
10 SETIA BUDI L 107 17 N N T L: N T T: S S S S T: N: 0 T T T 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 T: B T:
11 TICHIO RAMDA L 112 21
12 WALIDAL HALAB L 115 19
13 TIA FEBRINA P P=5 115 19
TOTAL L=8
Run
Netra: N T T L : KS : TS T: S: S: S: S: T: T: T: N: T: T: T: T: T: T: N N N N N T: T: T: OKi: T: BS: T:
gu
Rungu:
Wica Hipo Y Y TL : K: S Y: TS : TS : TS : TS : Y: Y: Y: KR : Y: OM : Y: Y: Y: Y: B B B B B Y: Y: Y: OKa: Y: B: Y:
ra: HIPER N LV OE AB AB AB AB AB KIKA S:
Grahita: G B
da O KM
 Autisme:
Ganda:
ADHD:
TALANG,19 SEPTEMBER 2020
Pengelola UKS

DRG EFFENDOLLYA YOULMY

NIP.19740722 200501 2 008

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 11 JAWI-JAWI GUGUK
TAHUN : 2020
KELAS 1 Gang
Jeni Tinggi BeratTekananDugaanDugaan Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Risiko guan Penggu Kebu
Imu Penilaian Status
Risik Ganggu Buta Ganggu berhub Kes. Gangguan Mental
Modalitas Belajar Domi
Jns Klm s Dis TB/U Ra Emosional naan garan
No Nama
(L/P) abilit
Bdn Bdn darah Kln Masalah nisa o Rongga Gigi danMasal
Gusi an Warna Infeks Seru an Pen dg gaya Repr Kine nasi Alat Jasm
Dirujuk
si IMT (stunt mb Kulit Kuku ah Infeksi Peng (SMP/ Audi Visu otak
as (cm) (kg) (mmHg)Jantung Paru Ane Mulut Karies i men dengar hidup o E C H P Pr s Bantu ani
ing) ut lainny o al
1 AFILHA ARMI P 109 18 N T T L: N T mia
T: S: S: S: S: T: Ta: T: lihatan
N: SMA)
0 T an:
T T: duksi
0 tetik T B T
2 AHMAD HAZIM L 121 21 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T: 0 T B T
3 ARGIE PRADIPTA L 125,5 25 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T: 0 T B T
4 ASYIFA DELFIA PUTRI P 104 16 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T: 0 T B T
5 AYECHA SUDARMI P 110,5 16 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T 0 T B T
6 BINTANG L 118 18 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T 0 T B T
7 DARA RAHMADANI P 115,2 20 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T 0 T B T
8 FATHIR MAULANA L 113 18 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T 0 T B T
9 FAUZHATIL AZZMI P 118 23 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T 0 T B T
10 GHANIO AR RAZZAQ L 119,5 24 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T 0 T B T
11 HABIB MAULANA L 118,5 22 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T 0 T B T
12 HUZA CAHAYA VISLI P N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T 0 T B T

13 KIMIKO OTILLA P 111 19 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T 0 T B T

14 LATIF AKMAL EL AZZAM L 112 18 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T 0 T B T

15 MEZIA AZURIN P 111 16 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T 0 T B T

16 MIKRHAJUL WALID L 111,3 20 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T 0 T B T

17 NADILA DWI PUTRI P 107,8 17 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T 0 T B T

18 NAFLA SYAKIRA P 114 20 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T 0 T B T

19 PUTRI SYAFRIANI P 121 27 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T 0 T B T

20 RAFKI FHILARY M L 115 22 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T 0 T B T

21 RAVEL TRI HAMZAH L 112,5 17 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T 0 T B T

22 SA BITA JANATU SAUQIA P 106,5 19 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T 0 T B T
23 SHIREN OCROMI JUNIOR P 112 21 N T T L: N T T: S: S: S: S: T: N: 0 T T 0 T B T
24 SYAKIRA AZZAHRA P 112,3 19
25 WAHYU FAJRIAN L 112,5 18
26 YONA LARISA P 108,8 17

P=16 L=10
 TOTAL
Netra:
Run N T T L: KS : TS T: S: S: S: S: T: T: T: N: T: T: T: T: T: T: N N N N N T: T: T: OKi: T: BS: T:
gu
Rungu: Hipo Y Y TL : K: S Y: TS : TS : TS : TS : Y: Y: Y: KR : Y: OM : Y: Y: Y: Y: B B B B B Y: Y: Y: OKa: Y: B: Y:
Wica
ra: Hiper N: LV : OE : AB AB AB AB AB KIKA S
Grahita: G: B:
da O: KM :
Autisme:
Ganda:
ADHD:
TALANG,19 SEPTEMBER 2020
Pengelola UKS

DRG EFFENDOLLYA YOULMY

NIP.19740722 200501 2 008

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 38 KOTO GAEK GUGUK
TAHUN : 2016
KELAS 1
Gang
Jeni Tinggi BeratTekananDugaanDugaan Penilaian Status Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Risiko guan Gangguan Mental Penggu Kebu
Imu Risik Ganggu Buta Ganggu berhub Kes. Modalitas Belajar Domi
Jns Klm s Dis TB/U Ra Emosional naan garan
No Nama Bdn Bdn darah Kln Masalah nisa o Rongga Gigi danMasal
Gusi an Warna Infeks Seru an Pen dg gaya Repr nasi Dirujuk
(L/P) abilit Kine Alat Jasm
si IMT (stunt Ane mb Kulit Kuku Mulut ah Infeksi Peng (SMP/ i men dengar hidup Audi Visu otak
as (cm) (kg) (mmHg)Jantung Paru ing) ut Karies o E C H P Pr s Bantu ani
mia lainny lihatan SMA) an o al
duksi tetik
1 AIRIN INDRIANI P 113 10,4 N T T L N S T: S: S: S: S: Ta: T N: O T T: T: T B T:
2 ZAFRAN APRINALDO L 111 10,4 N T T L N S T: S: S: S: S: T: T N: O T T: T B T:
3 ZAKI SAHENDRA L 112 17,8 N T T L N S T: S: S: S: S: T: T N: O T T: T B T:
4 AHZA FIDIRA P 102 13,4 N T T L N S T: S: S: S: S: T: T N: O T T: T B T:
5 MUAZARA ULFA P 110 20,7 N T T L N S T: S: S: S: S: T: T N: O T T: T B T:
6 M.FAHRUL L 111 17 N T T L N S T: S: S: S: S: T: T N: O T T: T B T:
7 RATIFA HUMAIRA CHA P 102 16 N T T L N S T: S: S: S: S: T: T N: O T T: T B T:

8 SUTRISTAN ALIF B L N T T L N S T: S: S: S: S: T: T N: O T T: T B T:

9 BILLY MARKY PUTRA L 112 17,5 N T T L N S T: S: S: S: S: T: T N: O T T: T B T:

10 YUNANTA PUTRI AYUS P 105 12,5 N T T L N S T: S: S: S: S: T: T N: O T T: T B T:

T B T:

L=5 T B T:

P=5 T B T:

T B T:

T B T:

T B T:

T B T:

T B T:
 T B T:

T B T:

T B T:

T B T:

Netra: N T T L: KS : TS T: S: S: S: S: T: T: T: N: T: T: T: T: T: T: N N N N N T: T: T: OKi: T: BS: T:

Rungu: Hipo Y Y TL : K: S Y: TS : TS : TS : TS : Y: Y: Y: KR : Y: OM : Y: Y: Y: Y: B B B B B Y: Y: Y: OKa: Y: B: Y:

Run
gu
Wica
ra: Hiper N: LV : OE : AB AB AB AB AB Kika: S

Grahita: G: B:

da O: KM :

Autisme:

Ganda:

ADHD:

TALANG,19 SEPTEMBER 2020

Pengelola UKS

DRG EFFENDOLLYA YOULMY

NIP.19740722 200501 2 008

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 20 KOTO GAEK GUGUK
TAHUN : 2020
KELAS 1
Tinggi BeratTekananDugaanDugaan Penilaian Status Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gangguan Mental
Gang Modalitas Belajar
Jeni Bdn Risiko guan Emosional Penggu Kebu
Bdn darah Kln Masalah Imu Gigi dan Gusi Domi
Jns Klm s Dis Risik Ganggu Buta Ganggu berhub Kes. naan garan
No Nama nisa TB/U Ra nasi Dirujuk
(L/P) abilit o Rongga Masal an Warna Infeks Seru an Pen dg gaya Repr Alat Jasm
si IMT (stunt mb Kulit Kuku Infeksi Kine otak
as Ane Mulut ah Peng (SMP/ i men dengar hidup o Audi Visu Bantu ani
(cm) (kg) (mmHg)Jantung Paru ing) ut Karies E C H P Pr s
mia lainny lihatan SMA) an duksi o al
tetik
a

1 AISYAH ALIFHA P N T T N S T S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

2 ALMIRA NAYLA RIZKI P N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: T: O T B T

3 ALVIAN DWI SHAHPUTR L 109 20 N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

4 AUREN SYAUKIA NOLA P N T T N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: T B T

5 DANI RAHMAN L 98 24 N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T
6 DANI SAPUTRA L N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

7 DYLAND ATHAYA TIZZY L 123 24 N T T L N S T: S: S: S: S: T: T: T: N O T T: T: O T B T

8 FAHREZI ALZHARA P 114 18 N T T N S T: S: S: S: S: T: T: T: N O T T: T: T B T

9 FATHAN SALMANRAY L 111 15 N T T N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: T B T

10 FATHIN KHAIRANI P N T T L N S T: S: S: S: S: T T T: N O T T: T: O T B T

11 Ghaida Safriatul Husna P N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T T: O T B T

12 MAHIRA KASRIMA P N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

13 Muhammad Alhafizh L 110 22 N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

14 MUHAMMAD RASYID L N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

15 MUHAMMAD RAYHAN L 99 20 N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

16 NAJWA PUTRI APRILIA P 99 20 N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T T: O T B T

17 Nazanin Azeeza Yufi P N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

18 Radika Nofri Ananda L N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

19 RENO ZALNIA PUTRA L N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T T: O T B T

20 SALSSABILA MARDIAH P 96 21 N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T T: O T B T

21 Zahra Fitri Yelni P 94 15 N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

22 ZAKI FEBROJES L N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

23 Adam Fathurrahman L 110 20 N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

24 ADITYA JUEN L 107 21 N T T N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T T: T B T

25 ADLI HIBATULLAH L N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T O T B T

26 Akbar Agusriyanto L N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

27 ALINE HOSHI MUBAROQ P N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

28 Aqizha Septia Putri Jhoya P 103 20 N T T N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T T: T B T

29 Ashraf Khalid Rizal L N T T N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T T: T B T

30 Aykal Hendrika L 104 19 O O O O O O O O O O O O O O O O O T B T

31 Fabian Avisena Iskandar L 112 19 N T T L N S T S S S S T T T: N O T T: T O T B T

32 Faeyza Aslam Aczel L N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T T: O T B T

33 Fathir Syauqi Absyar L N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T T: O T B T

34 FATIMATUZZAHRA AMR P N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

35 GUSTI WAHYU SANTOSO L 115 28 N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

36 Hafia Mymarsya Putri P N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

37 HANIFAH KHAIRUNNISA P 106 16 N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

38 Kamilia Tihani Lubis P 120 26 N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

39 KHOERUL AZMI L 110 27 N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

40 MALIK HANIF EL ADLY L 111 20 N T T O N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

41 NAZIA DEAF TABINA P 109 19 N T T O N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

42 RAVEL DE ALEXY L 107 18 N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

43 Silvia Raisa Agustin P 102 17 N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

44 Zhaky Pranata Zulri L 109 21 N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: T: O T B T

45 Zidan Indrayana Widi L 115 24 N T T L N S T: S: S: S: S: T T: T: N O T T: O T B T

T B T

T B T

L=26 T B T

P=19 T B T

T B T

T B T
T B T
T B T
T B T
T B T
T B T

Run
Netra: N T T L: KS : TS T: S: S: S: S: T: T: T: N: T: T: T: T: T: T: N N N N N T: T: T: OKi: T: BS: T:
gu
Rungu:
Wica Hipo Y Y TL : K: S Y: TS : TS : TS : TS : Y: Y: Y: KR : Y: OM : Y: Y: Y: Y: B B B B B Y: Y: Y: OKa: Y: B: Y:
ra: Hiper N: LV : OE : AB AB AB AB AB Kika: S
Grahita: G: B:
da O: KM :
Autisme:
Ganda:
ADHD:

TALANG,19 SEPTEMBER 2020

Pengelola UKS

DRG EFFENDOLLYA YOULMY

NIP.19740722 200501 2 008

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN/PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK DI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 43
TAHUN : 2020
KELAS 1
Gang
Jeni Tinggi BeratTekananDugaanDugaan Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Risiko guan Penggu Kebu
Imu Penilaian Status
Risik Ganggu Buta Ganggu berhub Kes. Gangguan Mental
Modalitas Belajar Domi
Jns Klm s Dis TB/U Ra Emosional naan garan
No Nama
(L/P) abilit
Bdn Bdn darah Kln Masalah nisa o Rongga Gigi danMasal
Gusi an Warna Infeks Seru an Pen dg gaya Repr Kine nasi Alat Jasm
Dirujuk
(cm) (kg) (mmHg)Jantung Paru si IMT (stunt Ane mb Kulit Kuku Mulut Karies ah Infeksi Peng (SMP/ i men dengar hidup E C H P Pr
Audi Visu
s otak
as ing) ut lainny o o al Bantu ani
mia lihatan SMA) an duksi tetik
1 ADITHIA PRATAMA L 115 17,5 N N N L N S T: S: S: S: S: T: Ta: T: N: O T T: T: T: O N N N N N T T T 0 T: B T:
2 ANA AKFA NISA P 118,5 18 N N N L N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: T T T: O O O O O O O O O O T: B T:
3 ANDIKA PRATAMA L 106 15 N N N L N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: O N N N N N O O O O T: B T:
4 AQILA BARAQAH P 110 15 N N N L N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: O N N N N N O O O O T B T
5 AQSYA RAMADAN L 107,5 15 N N N L N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: O N N N N N O O O O T B T
6 BILQIS FALIFA AZMI P 113 16 N N N L N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: O O O O O O O O O O T B T
7 FINA ALTIKA P 105 16,5 N N N O N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T T: O N N N N N T T T O T B T

8 IKRAM ABDUL KHARI L 109 16 N N N L N S T: S: S: S: S: T: T: T: N: O T T: T: O N N N N N O O O O T B T

9 KHANZA AFRILIO L 112 17,5 N N N T N S T S S S S T: T: T N: O T T T O N N N N N T T T 0 T B T

10 MELVI RAHMADANI P 117 18 N N N L N S T S S S S T N: O T T T O N N N N N O O O 0 T B T

11 SRI RAHAYU P 122 23 N N N N S T S S S S T N: O T T T O N N N B AB T T Y 0 T B T

12 SYAKIRA NADA ZALF P 115 18 N N N O N S T S S S S T N: O T T T O O O O O O O O O O T B T

13 WAFI RINMIT ANAND L 107 15,5 N N N L N S T S S S S T N: O T T T O O O O O O O O O O T B T

P=7

L=6

TOTAL

Netra: N T T L: KS : TS T: S: S: S: S: T: T: T: N: T: T: T: T: T: T: N N N N N T: T: T: OKi: T: BS: T:

Rungu: Hipo Y Y TL : K: S Y: TS : TS : TS : TS : Y: Y: Y: KR : Y: OM : Y: Y: Y: Y: B B B B B Y: Y: Y: OKa: Y: B: Y:

Run
gu
Wica
ra: Hiper N LV : OE : AB AB AB AB AB Kika: S

Grahita: G B:

da O KM :

Autisme:

Ganda:

ADHD:

TALANG,19 SEPTEMBER 2020

Pengelola UKS

DRG EFFENDOLLYA YOULMY

NIP.19740722 200501 2 008
T