REKAPITULASI HASIL PEMERIKSAAN BERKALA KESEHATAN PESERTA DIDIK DI PUSKESMAS SELEMADEG

KAB/KOTA : TABANAN PROVINSI : BALI TAHUN AJARAN : 2022/2023

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB / SMP/MTS/SLB / SMA/SMK/MA/SLB *

Juml Jumlah Peserta Penilaian Status Gizi Gigi Mata / PenglihatanTelinga / Pendengaran Modalitas Belajar Dominasi otak
Juml ah Jumlah sasaran Didik yang dan
Gangguan Mental Kebugaran
Strata UKS
Peril Pengg
ah Seko Peserta Didik diperiksa Berkala Risiko Hipe Gusi Emosional Jasmani
Sek lah TB/ Gang aku unaan Imunis
No Nama Sekolah
U Ane mia rten Kelai
Low Buta Kac guan beris Otak Alat Dirujuk
asi
KIE
o yg si nan Infe Seru Kines Otak Otak Kiri Bantu
lah dijari SK K G O (Stu Visio warn a Pen iko Audio Visual
nting L Karie Refr n a Mata
ksi men
denga
tetik Kanan Kiri Kana
ng L P Total L P total P aksi E C H P Pr n Baik Kurang M S O P
) s ran
1 SDN 1 Antap 1 1 32 32 64 32 32 64 0 1 0 0 0 0 0 0 26 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 21 24 19 43 21 0 0 64 0 0 64 64 1

2 SDN 2 Antap 1 1 23 38 61 23 38 61 0 2 0 0 0 0 0 0 21 0 16 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 21 23 17 27 21 13 0 61 0 0 61 61 1

3 SDN 1 Berembeng 1 1 28 21 49 28 21 49 0 0 1 1 0 0 0 0 19 0 14 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 15 34 0 23 19 7 0 49 0 0 49 49 1

4 SDN 2 Berembeng 1 1 20 33 53 33 20 53 0 3 0 0 0 0 0 0 12 0 17 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 19 26 8 22 31 0 0 53 0 0 53 53 1

5 SDN 1 Selemadeg 1 1 20 24 44 20 24 44 0 5 0 1 0 0 0 0 19 0 13 0 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 23 14 7 28 16 0 0 44 0 0 44 44 1

6 SDN 2 Selemadeg 1 1 41 46 87 41 46 87 0 1 3 0 0 0 0 0 33 0 18 0 0 0 11 0 0 0 0 0 0 0 34 37 16 38 43 6 0 87 0 0 87 87 1

7 SDN 1 Serampingan 1 1 29 29 58 29 29 58 0 1 2 3 0 0 0 0 16 0 18 0 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 26 32 0 39 19 0 0 58 0 0 58 58 1

8 SDN 1 Bajera 1 1 82 69 151 82 69 151 0 1 2 1 0 0 0 0 37 0 15 0 0 0 11 0 0 0 0 0 0 0 53 77 21 58 61 32 0 151 0 0 151 151 1

9 SDN 2 Bajera 1 1 78 82 160 78 82 160 1 3 5 0 0 0 0 0 38 0 9 0 9 0 14 0 0 0 0 0 0 0 73 87 0 61 76 23 0 160 0 0 160 160 1

10 SDN 1 Bajera utara 1 1 28 30 58 28 30 58 0 0 2 3 0 0 0 0 13 0 5 0 0 0 11 0 0 0 0 0 0 0 22 25 11 27 18 13 0 58 0 0 58 58 1

11 SDN 1 P. Sawah 1 1 23 18 41 23 18 41 0 3 4 0 0 0 0 0 10 0 9 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 13 19 9 13 17 11 0 41 0 0 41 41 1

12 SDN 1 M. Yang 1 1 30 20 50 30 20 50 0 2 4 0 0 0 0 0 18 0 3 0 1 0 15 0 0 0 0 0 0 0 19 23 8 23 21 6 0 50 0 0 50 50 1

13 SDN 1 Wanagiri 1 1 11 12 23 11 12 23 0 3 0 1 0 0 0 0 14 0 4 0 1 0 9 0 0 0 0 0 0 0 7 16 0 7 11 5 0 23 0 0 23 23 1

14 SDN 2 Wanagiri 1 1 32 25 57 32 25 57 1 1 3 0 0 0 0 0 26 0 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 21 29 7 31 18 8 0 57 0 0 57 57 1

15 SDN 3 Wanagiri 1 1 24 30 54 24 30 54 0 1 4 0 0 0 0 0 22 0 16 0 1 0 19 0 0 0 0 0 0 0 26 28 0 21 26 7 0 54 0 0 54 54 1

16 SDN 1 W. Kauh 1 1 39 25 64 39 25 64 0 0 2 0 0 0 0 0 27 0 11 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 22 32 10 33 23 8 0 64 0 0 64 64 1

TOTAL 16 16 540 534 1074 553 521 1074 2 27 32 10 0 0 0 0 351 0 188 0 14 0 131 0 0 0 0 0 0 0 415 526 133 494 441 139 0 1074 0 0 1074 1074 16

Mengetahui Selemadeg, 19 Desember 2022

Kepala Puskesmas Program UKS

dr. I Gusti Ngurah Bagus Juniada, M.M Gusti Ayu Dewi Pradnyani, A.Md.KG
NIP. 19760615 201001 1 009
REKAPITULASI HASIL PEMERIKSAAN BERKALA KESEHATAN PESERTA DIDIK DI PUSKESMAS SELEMADEG

KAB/KOTA : TABANAN PROVINSI : BALI TAHUN AJARAN : 2021/2022

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB / SMP/MTS/SLB / SMA/SMK/MA/SLB *

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Modalitas Belajar Dominasi otak Jml
Jumlah Peserta Gigi peserta
Jumlah sasaran Gang Kebugaran
Jumla Jumlah Didik yang diperiksa dan Perilak Gangguan Mental Emosional Penggu Pemb didik Strata UKS
Peserta Didik guan Jasmani
Nama h Sekola Berkala Risiko Ane Hipert Gusi u naan Imunisa Pembe erian yang
No Gang Kes. Dirujuk KIE
Puskesmas Seko h yg mia ensi Kelain berisik Alat si ria TTD Obat memiliki
TB/U guan Repro Otak Otak
lah dijaring an Low Buta Kaca Seru o Kines Otak Bantu cacing rapor
SK K G O (Stunti Infeksi Pen duksi Audio Visual Kana Kiri
Refrak Vision warna Mata men tetik Kiri kesehat
L P Total L P total ng) L P Karies dengara E C H P Pr n Kanan Baik Kurang M S O P
si anku
n

1 Selemadeg 2 0 287 234 521 287 234 521 0 8 13 0 0 0 0 0 37 0 35 0 9 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 219 248 54 217 192 112 0 521 0 37 0 234 0 521 0 1 0 0 0

TOTAL 2 0 287 234 521 287 234 521 0 8 13 0 0 0 0 0 37 0 35 0 9 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 219 248 54 217 192 112 0 521 0 37 0 234 0 0 0 1 0 0 0

Mengetahui Selemadeg, 19 Desember 2022

Kepala Puskesmas Program UKS

dr. I Gusti Ngurah Bagus Juniada, M.M Gusti Ayu Dewi Pradnyani, A.Md.KG
NIP. 19760615 201001 1 009
REKAPITULASI HASIL PEMERIKSAAN BERKALA KESEHATAN PESERTA DIDIK DI PUSKESMAS SELEMADEG

KAB/KOTA : TABANAN PROVINSI : BALI TAHUN AJARAN : 2021/2022

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB / SMP/MTS/SLB / SMA/SMK/MA/SLB *

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Modalitas Belajar Dominasi otak Jml
Jumlah Peserta peserta
Jumlah sasaran Gigi dan Gang Kebugaran
Jumlah Didik yang diperiksa Perilak Gangguan Mental Emosional Penggu Pembe didik Strata UKS
Jumlah Peserta Didik Gusi guan Jasmani
Nama Sekolah Berkala Risiko Ane Hiperte u naan Imunis Pemberi rian yang
No Seko Gang Kes. Dirujuk KIE
Puskesmas yg mia nsi Kelain berisik Otak Alat asi a TTD Obat memiliki
lah TB/U guan Repro Otak
dijaring an Low Buta Kaca Seru o Kines Otak Kiri Bantu cacing rapor
SK K G O (Stunti Infeksi Pen duksi Audio Visual Kana
Refrak Vision warna Mata men tetik Kiri Kana kesehat
L P Total L P total ng) L P Karies dengara E C H P Pr n Baik Kurang M S O P
si n anku
n

1 Selemadeg 1 0 229 273 502 229 273 502 0 11 15 0 0 0 0 0 76 0 77 0 38 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 217 221 64 223 192 87 0 502 0 76 502 273 0 502 0 1 0 0 0

TOTAL 1 0 229 273 502 229 273 502 0 11 15 0 0 0 0 0 76 0 77 0 38 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 217 221 64 223 192 87 0 502 0 76 502 273 0 502 0 1 0 0 0

Mengetahui Selemadeg, 19 DESember 2022

Kepala Puskesmas Program UKS

dr. I Gusti Ngurah Bagus Juniada, M.M Gusti Ayu Dewi Pradnyani, A.Md.KG
NIP. 19760615 201001 1 009