LAPORAN KEGIATAN KESEHATAN ANAK DI SEKOLAH

NAMA PUSKESMAS : SUKADIRI KAB/KOTA : TANGERANG PROVINSI : BANTEN TAHUN AJARAN : 2018 / 2019
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI *

Hasil Penjaringan Kesehatan

Jumlah
Jumlah Peserta Didik SD/MI Pem
Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Modalitas Belajar peserta
berian
Gang Kebugaran didik
Risiko Gangguan Mental Emosional Pem Obat
Hi guan Penggu Jasmani Imuni memiliki Strata
No Nama Sekolah Jml Risiko berhub berian Cacing KIE
Yang di jaring per Karies Kes naan Alat Dirujuk sasi Buku UKS
sasaran TB/U Ane mia Gang dg gaya TTD *dae
tensi Kelainan Low Buta Kaca Seru repro Kines Bantu Rapor
SK K G O (Stunt Infeksi guan Pen hidup Audio Visual rah ter
Refraksi Vision warna Mata men duksi tetik Kese
ing) dengaran tentu
L P L P Jml L P E C H P Pr Baik Kurang hatan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
1 SDN RAWA KIDANG 49 46 49 46 95 12 20 2 0 1 0 0 0 35 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 95 0 0 95 0 14 95 0 95 95 0 O
2 SDN SUKADIRI 38 26 38 26 64 13 24 5 0 2 0 0 0 22 0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 64 0 0 64 0 23 64 0 64 64 0 O
3 SDN KARANG SERANG I 26 15 26 15 41 8 13 3 0 1 0 0 0 10 0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 41 0 0 41 0 10 41 0 41 41 0 O
4 SDN KARANG SERANG II 22 26 22 26 48 3 10 1 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 48 0 0 48 0 4 48 0 48 48 0 O
5 SDN KARANG SERANG III 16 19 16 19 35 0 4 0 0 0 0 2 0 7 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 35 0 0 33 2 2 35 0 35 35 0 0
6 SDN PEKAYON I 17 17 17 17 34 10 17 2 0 1 0 0 0 15 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 34 0 0 34 0 12 34 0 34 34 0 O
7 SDN PEKAYON II 38 32 38 32 70 1 8 2 0 0 0 0 0 30 0 0 0 0 0 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 70 0 0 68 2 5 70 0 70 70 0 O
8 SDN PEKAYON III 13 19 13 19 32 16 28 4 0 2 0 0 0 16 0 0 0 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 32 0 0 32 0 50 32 0 32 32 0 O
9 MI PEKAYON 22 29 22 29 51 2 10 3 0 1 0 0 0 8 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 51 0 0 51 0 6 51 0 51 51 0 O
10 SDN TUIS I 19 28 19 28 47 6 15 4 1 1 0 0 0 25 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 47 0 0 47 0 15 47 0 47 47 0 O
11 SDN TUIS II 14 11 14 11 25 5 15 3 0 0 0 1 0 6 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 25 0 0 25 0 10 25 0 25 25 0 O
12 SDN MEKAR KONDANG 22 12 22 12 34 5 9 0 0 1 0 2 0 11 0 0 0 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 34 0 0 32 2 6 34 0 34 34 0 O
13 SDN KOSAMBI I 33 15 33 15 48 9 17 4 1 1 0 0 0 19 0 0 0 0 0 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 48 0 0 48 0 23 48 0 48 48 0 O
14 SDN KOSAMBI II 18 23 18 23 41 0 3 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 41 0 0 41 0 1 41 0 41 41 0 0
15 SDN KOSAMBI III 21 16 21 16 37 7 15 5 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 37 0 0 37 0 20 37 0 37 37 0 O
16 MI KOSAMBI 17 26 17 26 43 19 31 5 1 1 0 0 0 23 0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 43 0 0 42 1 22 43 0 43 43 0 O
17 MI IBNU SINA 11 14 11 14 25 1 6 0 0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 25 0 0 25 0 2 25 0 25 25 0 S
18 SDN GINTUNG I 18 32 18 32 50 14 29 2 0 1 1 1 0 15 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 50 0 0 49 1 34 50 0 50 50 0 O
19 SDN GINTUNG II 60 84 60 84 144 11 23 1 0 0 1 3 0 56 0 0 0 0 0 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 144 0 0 141 3 10 144 0 144 144 0 O
20 MI GINTUNG 10 6 10 6 16 4 12 3 0 0 0 1 0 8 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 16 0 0 16 0 4 16 0 16 16 0 O
21 MI ANNUR 34 18 34 18 52 2 3 0 0 0 0 0 0 20 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 52 0 0 52 0 3 52 0 52 52 0 0
22 SDN BUARAN JATI I 38 27 38 27 65 0 0 0 31 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 65 0 0 65 0 65 0 65 65 0 0
23 SDN BUARAN JATI II 28 22 28 22 50 0 1 0 25 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 50 0 0 50 0 50 0 50 50 0 0
24 MIT BUARAN JATI 54 55 54 55 109 0 0 0 60 0 0 0 0 0 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 109 0 0 107 2 109 0 109 109 0 0
25 MI DARUL MUKIMIN 22 18 22 18 40 4 4 3 0 0 0 1 0 15 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 40 0 0 40 0 5 40 0 40 40 0 0
TOTAL 660 636 660 636 1296 152 316 52 3 13 2 12 0 499 0 0 0 0 0 216 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1296 0 0 1283 13 281 1296 0 1296 1296 0 0

Tangerang, 12 desember 2018 Mengetahui

Pengelola UKS Kepala Puskesmas

Sari Sulastri dr. Taufit Wirawan

NRPTT: 180100496 NIP.19780901 200801 1 002
LAPORAN KEGIATAN KESEHATAN ANAK DI SEKOLAH

NAMA PUSKESMAS : SUKADIRI KAB/KOTA : TANGERANG PROVINSI : BANTEN TAHUN AJARAN : 2018 / 2019
TINGKATAN SEKOLAH : SMP/MTS/SLB *

Hasil Penjaringan Kesehatan

Jumlah Peserta Didik Jumlah
Pem
SMP/MTs Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Modalitas Belajar peserta
berian
Risiko Gang Gangguan Mental Kebugaran didik
Penggu Pem Obat
Hi berhub guan Emosional Jasmani Imuni memiliki Strata
No Nama Sekolah Jml
Yang di jaring
Risiko Karie Gang naan Diruju sasi berian Cacing KIE
Buku UKS
sasaran Ane mia per dg Kes TTD *dae
TB/U s guan Alat k Rapor
tensi Kelainan Low Buta Kaca Infek Seru gaya repro Visua Kines Bantu rah ter
SK K G O (Stunt Pen hidup duksi Audio Kese
Refraksi Vision warna Mata si men l tetik Kuran tentu
L P L P Jml ing) L P dengara E C H P Pr Baik hatan
n g

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
1 SMPN SUKADIRI ### 112 140 112 252 2 7 2 0 0 0 0 0 50 0 0 0 1 0 35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 252 0 0 250 2 2 252 0 0 252 0 S
2 SMP PGRI 3 3 3 3 6 6 11 2 0 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 0 0 6 0 4 6 0 0 6 0 S
3 SMP MADINATUL ULUM 12 23 12 23 35 7 12 2 1 1 0 0 0 7 0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 35 0 0 35 0 3 35 0 0 35 0 O
4 SMP DARUL HIKMAH (DH) ### 74 104 74 178 2 9 1 0 2 0 2 0 62 0 0 0 0 0 42 0 0 0 0 0 0 0 0 0 178 0 0 177 1 2 178 0 0 178 0 S
5 SMP AL ISLAH 16 7 16 7 23 0 1 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 23 0 0 23 0 1 23 0 0 23 0 S
6 SMP AL MUHTADIN 9 15 9 15 24 5 26 8 3 2 0 0 0 9 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 24 0 0 24 0 8 24 0 0 24 0 O
7 SMP RIYADUL MUHLISIN (RM) 24 9 24 9 33 3 9 3 1 2 0 0 0 5 0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 33 0 0 32 1 4 33 0 0 33 0 O
8 SMP AS SAADAH 64 44 64 44 108 8 10 3 1 2 0 3 0 65 0 0 0 0 0 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 108 0 0 107 1 4 108 0 0 108 0 O
9 SMP ANNUR 32 35 32 35 67 0 1 0 10 0 0 0 0 0 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 67 0 0 67 0 67 0 0 67 0
10 MTS AL ASYARIAH 8 8 8 8 16 0 0 0 6 0 0 0 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 16 0 0 16 0 16 0 0 16 0
11 SMP MA (MATHLAUL ANWAR) 40 30 40 30 70 0 0 0 20 0 0 0 0 0 23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 70 0 0 70 0 70 0 0 70 0
12 SMP DM (DARUL MUKIMIN) 14 13 14 13 27 0 0 0 3 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 27 0 0 27 0 27 0 0 27 0
13 MTS DM (DARUL MUKIMIN) 44 56 44 56 100 0 2 0 35 0 0 0 0 0 27 0 0 0 0 0 0 0 0 0 100 0 0 100 0 100 0 0 100 0
14 MTS MA (MATHLAUL ANWAR) 21 35 21 35 56 0 0 0 10 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 56 0 0 56 0 56 0 0 56 0
15 SMP ISTAFAD 33 25 33 25 58 0 0 0 15 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 58 0 0 58 0 58 0 0 58 0
16 SMP HAROKATUL YAMANI 19 24 19 24 43 0 1 0 13 0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 43 0 0 43 0 43 0 0 43 0
JUMLAH 583 513 583 513 1096 33 85 21 6 10 0 9 0 317 0 0 0 1 0 227 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1096 0 0 1091 5 28 1096 0 0 1096 0 0

Tempat, Tanggal 31 Oktober 2018 Mengetahui

Pengelola UKS Kepala Puskesmas

(Suheli, SKM ) (dr.hj.Linda Fatmawati)

NRPTTD: 18040029 NIP.19720419 200604 2 002
REGISTER KEGIATAN KESEHATAN ANAK DI SEKOLAH

NAMA PUSKESMAS : SUKADIRI KAB/KOTA : TANGERANG PROVINSI : BANTEN TAHUN AJARAN : 2018 / 2019
TINGKATAN SEKOLAH : SMA/SMK/MA/SLB

Hasil Penjaringan Kesehatan

Jumlah Peserta Didik Jumlah
Pem
SMA/SMK/MA Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Modalitas Belajar peserta
berian
Gang Kebugaran didik
Risiko Gangguan Mental Emosional Pem Obat
Hi guan Penggu Jasmani Imuni memiliki Strata
No Nama Sekolah Jml Risiko Gang berhub berian Cacing KIE
Yang di jaring per Karies Kes naan Alat Dirujuk sasi Buku UKS
sasaran TB/U Anemia Kelaina guan dg gaya TTD *dae
tensi Low Buta Kaca Seru repro Kines Bantu Rapor
SK K G O (Stunt n Infeksi Pen hidup Audio Visual rah ter
Vision warna Mata men duksi tetik Kese
ing) Refraksi dengara tentu
L P L P Jml L P E C H P Pr Baik Kurang hatan
n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
1 SMAN 21 SUKADIRI 16 0 16 0 16 2 5 0 0 2 0 0 2 4 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 16 0 0 16 0 2 16 0 0 16 0 S
2 SMA NUSANTARA UNGGUL 4 12 4 12 16 0 4 1 1 1 0 2 3 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 16 0 0 16 0 3 16 0 0 16 0 S
3 SMA AL ISLAH 5 15 5 15 20 2 5 0 0 1 0 0 2 3 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 20 0 0 20 0 3 20 0 0 20 0 S
4 SMA RM (RIYADUL MUHLISIN) 26 28 26 28 54 3 9 3 1 3 0 2 4 3 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 54 0 0 54 0 4 54 0 0 54 0 O
5 SMA AS SAADAH 8 23 8 23 31 6 4 2 1 4 0 4 3 6 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 31 0 0 31 0 3 31 0 0 31 0 S
6 SMA ISLAM GINTUNG
7 MAN BUARAN JATI
8 SMK DIRGANTARA
9 SMA MA (MATHLAUL ANWAR)
10 SMK MA (MATHLAUL ANWAR)
11 SMK BIPTA
12 SMA DM (DARUL MUKIMIN)
13 ALIYAH DM (DARUL MUKIMIN)
14 SMA ISTAFAD
TOTAL 59 78 59 78 137 13 27 6 3 11 0 8 14 20 0 0 0 0 0 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 137 0 0 137 0 15 137 0 0 137 0 0

Tempat, Tanggal 31 Oktober 2018 Mengetahui

Pengelola UKS
Kepala Puskesmas

(Suheli, SKM )
(dr.hj.Linda Fatmawati)
NRPTTD: 18040029 NIP.19720419 200604 2 002
LAPORAN KEGIATAN KESEHATAN ANAK DI SEKOLAH

NAMA PUSKESMAS : SUKADIRI KAB/KOTA : TANGERANG PROVINSI : BANTEN TAHUN AJARAN : 2018 / 2019
TINGKATAN SEKOLAH : TK/RA *

Hasil Penjaringan Kesehatan

Jumlah
Jumlah Peserta Didik SD/MI Pem
Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Modalitas Belajar peserta
berian
Gang Kebugaran didik
Risiko Gangguan Mental Emosional Pem Obat
Hi guan Penggu Jasmani Imuni memiliki Strata
No Nama Sekolah Jml Risiko berhub berian Cacing KIE
Yang di jaring per Karies Kes naan Alat Dirujuk sasi Buku UKS
sasaran TB/U Ane mia Gang dg gaya TTD *dae
tensi Kelainan Low Buta Kaca Seru repro Kines Bantu Rapor
SK K G O (Stunt Infeksi guan Pen hidup Audio Visual rah ter
Refraksi Vision warna Mata men duksi tetik Kese
ing) dengaran tentu
L P L P Jml L P E C H P Pr Baik Kurang hatan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
1 TK ANNUR 20 20 20 20 40 6 8 1 0 1 0 0 0 14 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 40 0 0 40 0 12 40 0 40 40 0 S
2 TK INSAN CERIA 6 4 6 4 10 2 4 0 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 0 0 10 0 4 10 0 10 10 0 S
3 TK YASMINE
4 TK ALSIDRO 28 37 28 37 65 7 10 3 1 2 0 0 0 17 0 0 0 0 0 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 65 0 0 63 2 17 65 0 65 65 0 O
5 TK ALHADI 9 33 9 33 42 6 8 4 2 2 0 2 0 10 0 0 0 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 42 0 0 32 1 10 42 0 42 42 0 S
6 TK AL ISLAH 20 35 20 35 55 5 8 3 1 1 1 1 0 16 0 0 0 0 0 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 55 0 0 54 1 12 55 0 55 55 0 O
7 TK MUTIARA 26 16 26 16 42 6 8 1 0 1 1 1 0 12 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 42 0 0 40 2 9 42 0 42 42 0 S
8 TK AL FALAQ
9 TK AL PALAH
10 TK ALQURAN
11 TK MATHLAUL ANWAR
12 TK DARMAENI
13 TK DARUL MUKIMIN
14 TK NURUL AMANAH 18 22 18 22 40 4 6 2 1 2 0 0 0 12 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 40 0 0 39 1 8 40 0 40 40 0 O
TOTAL 127 167 127 167 294 36 52 14 5 9 2 4 0 87 0 0 0 0 0 76 0 0 0 0 0 0 0 0 0 294 0 0 278 7 72 294 0 294 294 0 0

Tangerang, 12 Desember 2018 Mengetahui

Pengelola UKS Kepala Puskesmas

Sari Sulastri dr. Taufit Wirawan

NRPTT: 180100496 NIP.19780901 200801 1 002