LAPORAN KEGIATAN KESEHATAN ANAK DI SEKOLAH

PUSKESMAS CILEGON KOTA : CILEGON TAHUN AJARAN : 2022/2023

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB * *

Hasil Penjaringan Kesehatan

Pem
Jumlah Jumlah beria Jumlah
Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Modalitas Belajar n peserta
sasaran Peserta Didik
Peserta Didik SD/MI yang di Gang Obat didik Strata UKS
Jumlah Risiko Gangguan Mental Emosional Pengg Kebu Pem
SD/MI (Kelas jaring (KELAS guan Imuni Cacin memiliki
No Nama Sekolah Jumlah SD/MI SD/MI yg berian KIE
1) 1) Risiko Ane Hi per Karies berhub
Kes.
unaan garan
Dirujuk sasi TTD g Buku
dijaring TB/U tensi Gang dg gaya Repro Kine Alat Jas
mia Kelainan Low Buta Kaca Seru Audi Visu *dae Rapor
SK K G O (Stunti Infeksi guan Pen hidup duksi s Bantu mani rah Kese
Refraksi Vision warna Mata men o al
ng) dengaran tetik ter hatan
L P L P L P E C H P Pr tentu M S O P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
1 SDN CIWADUK 18 18 39 22 39 22 0 5 4 0 3 0 0 0 32 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 61 0 61 61 0 1
2 SDN CILEGGON VI 15 12 15 12 0 4 2 0 2 0 0 0 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 27 0 27 27 0 1
3 SD YPWKS V 29 40 29 40 0 5 4 0 2 0 0 0 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 69 0 69 69 0 1
4 SDIT ALMUHAJIRIN 32 24 32 24 0 3 5 0 3 0 0 0 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 56 0 56 56 0 1
5 SDN CIWEDUS 1 19 18 19 18 0 5 2 0 2 0 0 0 14 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 37 0 37 37 0 1
6 SDN CIWEDUS 2 22 19 22 19 0 3 1 0 2 0 0 0 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 41 0 41 41 0 1
7 SDN BLOK I 48 48 48 48 0 7 8 0 3 0 0 0 38 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 96 0 96 96 0 1
8 SDN BENDUNGAN 1 15 24 15 24 0 3 3 0 2 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 39 0 39 39 0 1
9 SDN BENDUNGAN 2 26 34 26 34 0 7 4 0 3 0 0 0 19 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 60 0 60 60 0 1
10 MI BENDUNGAN 7 4 7 4 0 2 0 0 1 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 0 11 11 0 1
11 SDIT TAMADUN 12 7 12 7 0 2 2 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 19 0 19 19 0 1
12 SDN KETILENG 1 31 29 31 29 0 6 7 0 3 0 0 0 23 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 60 0 60 60 0 1
13 SDN KETILENG 2 27 23 27 23 0 4 3 0 2 0 0 0 21 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 50 0 50 50 0 1
14 SDN KETILENG 3 10 11 10 11 0 2 3 0 2 0 0 0 12 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 21 0 21 21 0 1
15 SDN CIPAOT 37 32 37 32 0 7 2 0 4 0 0 0 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 69 0 69 69 0 1
16 SDN LEBAK GEBANG 7 9 7 9 0 3 0 0 2 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 16 0 16 16 0 1
17 MI BAGENDUNG 21 19 21 19 0 3 1 0 2 0 0 0 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 40 0 40 40 0 1
18 ALKAUSTAR 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 4 4 0 0 1

18 18 399 377 399 377 0 71 51 0 38 0 0 0 302 1 0 0 1 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 776 0 776 776 228 0 18 0 0

776 776
Tempat, Tanggal____________________ Mengetahui
Pengelola Program UKS 100 Kepala Puskesmas

(__ Yaya Cahyawati (____ drg

Ira Yulistika Sari
NIP 197606122010012008 NIP 197307152003122003
LAPORAN KEGIATAN KESEHATAN ANAK DI SEKOLAH

PUSKESMAS : KOTA : CILEGON TAHUN AJARAN : 2022/2023

TINGKATAN SEKOLAH : SMP/MTS/SLB *

Jumlah
Jumlah Peserta Hasil Penjaringan Kesehatan Pem
peserta
Jumlah sasaran berian
Jumlah Peserta Didik SMP/ Didik SMP/ MTs Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Modalitas Belajar didik Strata UKS
Jumlah yang di jaring Gang Pem Obat
SMP/ MTs (kelas 7) Risiko Pengg Kebu Imuni memiliki
No Nama Sekolah SMP/ (Kelas 7) Gang berhub guan Gangguan Mental Emosional berian Cacin KIE
MTs yg Risiko Ane Hi per unaan garan Diruju sasi Buku
MTs
dijaring TB/U Karies Kelain guan dg gaya Kes. TTD g *dae
Rapor
mia tensi an Low Buta Kaca Seru Kines Alat Jas k rah ter
SK K G O (Stunti Infeksi Pen Repro Audio Visual Kese
Refrak Vision warna Mata men hidup tetik Bantu mani tentu
L P L P ng) L P dengar duksi E C H P Pr hatan M S O P
si
an

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46

1 SMPN 2 6 6 149 177 147 177 0 43 25 9 13 0 0 0 28 27 0 0 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 27 324 177 0 0 1

2 SMPN 7 143 152 141 151 0 21 15 0 12 0 0 0 32 37 0 0 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 37 292 151 0 0 1

3 MTAS PALAS 23 7 22 7 0 2 3 0 2 0 0 0 7 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 29 7 0 0 1

4 MTS BAGENDUNG 25 24 24 24 0 7 4 0 2 0 0 0 15 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 48 24 0 0 1

5 SMP PEMBANGUNAN 4 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 1

6 SMPIT DARUL FALLAH 17 4 17 4 0 3 2 0 1 0 0 0 5 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 21 4 0 0 1

7 SMPLB 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 2 0 0 1

TOTAL 6 6 363 366 357 365 0 76 49 9 30 0 0 0 93 67 0 0 42 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 67 722 365 0 0 0 0 7 0 0

729 722
Tempat, Tanggal____________________ Mengetahui

Pengelola Program UKS Kepala Puskesmas

99.04

(___ Yaya Cahyawati (_____drg Ira Yulistika Sari

NIP 197606122010012008 NIP 197307152003122003
LAPORAN KEGIATAN KESEHATAN ANAK DI SEKOLAH

PUSKESMAS : KOTA : CILEGON TAHUN AJARAN : 2022/2023

TINGKATAN SEKOLAH : SMA/SMK/MA/SLB * *

Hasil Penjaringan Kesehatan Jumlah

Jumlah sasaran
Jumlah Peserta Didik Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran Modalitas Belajar Pem peserta
Peserta Didik
Jumlah Jumlah SMA/SMK /MA (kelas SMA/SMK /MA yang di Gang Gangguan Mental Pem berian didik Strata UKS
SMA SMA/SM jaring (kelas 10) Risiko Ane Risiko Emosional Pengg Kebu Imuni beria Obat memiliki
No Nama Sekolah 10) Gang guan KIE
/SMK K /MA yg mia Hi per Kelain berhub unaan garan sasi n Cacing Buku
TB/U Karies guan Kes. Dirujuk
/MA dijaring tensi an Low Buta Kaca Seru dg gaya Kines Alat Jas TTD *dae rah Rapor
SK K G O (Stunt Infeksi Pen Repro Audio Visual
Refrak Vision warna Mata men hidup tetik Bantu mani ter tentu Kese
ing) dengara duksi
L P L P L P si E C H P Pr hatan M S O P
n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
1 SMAN 1 CILEGON 6 6 156 276 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 276 0 0 0 1
2 MA PALAS 4 4 4 4 0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 4 0 8 0 1
3 MA BAGENDUNG 11 11 11 11 0 3 0 0 1 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 22 11 0 22 0 1
4 SMK PEMBANGUNAN 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 3 0 1
5 SMKIT DARUL FALLAH 7 9 7 9 0 2 1 0 0 0 0 0 2 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 16 9 0 16 0
6 SMALB 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1

TOTAL 6 6 181 301 25 25 0 7 1 0 1 0 0 0 9 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 50 301 0 50 0 0 5 0 0

482 50
Tempat, Tanggal____________________ Mengetahui
Pengelola Program UKS Kepala Puskesmas

10.373444
Yaya Cahyawati (_____ drg
Ira Yulistika Sari
(___ NIP 197606122010012008 NIP 197307152003122003