LAPORAN BULANAN

IZIN PEMBUANGAN LIMBAH CAIR

(IPLC)

BULAN MARET 2021

RUMAH SAKIT PELENGKAP MEDICAL CENTER

Jalan Juanda No. 3 Jombang

KATA PENGANTAR
 Penyusunan laporan Izin Pembuangan Limbah Cair (IPLC) Rumah Sakit Pelengkap
Medical Center Jombang, merupakan salah satu kepedulian Rumah Sakit dalam ikut serta
menciptakan pembangunan yang berkelanjutan dan berwawasan lingkungan. IPLC
merupakan salahsatu kewajiban bagi pemegang izin adalah melaksanakan pelaporan secara
rutin.
Laporan ini berdasarkan pada pasal 34 ayat (2) dan ayat (3) PP No. 82 Tahun 2001
tentang Pengelolaan Kualitas Air dan pengendalian Pencemaran Air, Lampiran VI Permen
Lingkungan Hidup No. 1 Tahun 2010 tentang Tata Laksana Pengendalian Pencemaran Air,
Pasal 8 ayat (1) d Perda Provinsi Jawa Timur No. 2 Tahun 2008 tentang Pengelolaan
Kualitas Air dan Pengendalian Pencemaran Air di Provinsi Jawa Timur, Pasal 9 ayat (1)
dan ayat (2) Pergub Jawa Timur No. 72 Tahun 2013 tentang Baku Mutu Air Limbah Bagi
Industri dan/atau Kegiatan Usaha Lainnya.
Dokumen ini nantinya akan digunakan sebagai bahan masukan atau acuan dalam
pengambilan keputusan dan kebijaksanaan dalam pelaksanaan pengelolaan lingkungan
Rumah Sakit Pelengkap Medical Center Jombang.

Kepada semua pihak yang ikut membantu dalam penyusunan dokumen ini kami
ucapkan terima kasih dan semoga peran sertanya bermanfaat dalam menciptakan kegiatan
yang berwawasan lingkungan.

Laporan ini berisi antara lain :

1. Tabel catatan pH, debit harian dan produksi harian rumah sakit bulan maret 2021
2. Hasil pemeriksaan bulan maret 2021
3. Rekapan Manifes sampah B3 bulan maret 2021

1. TABEL LAPORAN IPLC RS PELENGKAP MEDICAL CENTER

 BULAN MARET 2021
No Tanggal Ph Debit Produksi Harian Keterangan
Harian (Jumlah Pasien)
1 1 maret 2021 6,9 59 58
2 2 maret 2021 6,3 76 50
3 3 maret 2021 6,6 77 58
4 4 maret 2021 6,5 67 50
5 5 maret 2021 6,5 57 51
6 6 maret 2021 6,2 62 61
7 7 maret 2021 6,0 69 56
8 8 maret 2021 6,9 70 58
9 9 maret 2021 6,3 65 58
10 10 maret 2021 6,6 68 55
11 11 maret 2021 6,5 66 58
12 12 maret 2021 6,2 65 50
13 13 maret 2021 6,0 71 51
14 14 maret 2021 6,2 76 61
15 15 maret 2021 6,2 74 56
16 16 maret 2021 6,0 60 58
17 17 maret 2021 6,3 65 50
18 18 maret 2021 6,6 71 51
19 19 maret 2021 6,0 76 61
20 20 maret 2021 6,2 69 58
21 21 maret 2021 6,2 70 55
22 22 maret 2021 6,0 62 58
23 23 maret 2021 6,2 69 50
24 24 maret 2021 6,2 70 51
25 25 maret 2021 6,0 65 61
26 26 maret 2021 6,0 66 56
27 27 maret 2021 6,6 69 55
28 28 maret 2021 6,5 79 50
29 29 maret 2021 6,5 70 51
30 30 maret 2021 6,6 65 61
31 31 maret 2021 6,5 66 66

Keterangan :

1. Data tersebut berdasarkan logbook harian pemantauan air limbah RSPMC.

2. Hasil pemeriksaan air limbah bulan Maret 2021

Hasil analisa sample Limbah Cair yang diambil pada bulan Maret 2020 adalah sebagai
berikut :
 No Tanggal Parameter Hasil Baku mutu Ket.
. Pengambilan

1. 22 Maret 2020 -Suhu 29,2 30oC Sesuai baku mutu

-pH 7,8 6–9 Sesuai baku mutu

-BOD5 14,8 30 Sesuai baku mutu

-COD 32,8 80 Sesuai baku mutu

-TSS 1,30 30 Sesuai baku mutu

- NH3-N 0,01 0.1 Sesuai baku mutu

-PO4 0,02 2 Sesuai baku mutu

-Coli 220,000 10.000 Sesuai baku mutu

Tinja

Ket : data berdasarkan hasil uji kualitas air limbah DLH kab Jombang

Keterangan:

1. Pengambilan sample limbah cair dilakukan oleh pihak UPT. Laboratorium

Lingkungan Dinas Lingkungan Hidup Jombang.
2. Hasil analisa laboratorium limbah cair memenuhi Baku Mutu Lampiran III Peraturan
Gubernur Jawa Timur Nomor 72 Tahun 2013 Tentang Baku Mutu Air Limbah Bagi
Industri dan/atau Kegiatan Rumah Sakit.

3. Rekapan manifest bulan maret 2021

Pencatatan Limbah Medis pada Bulan MARET 2021 adalah sebagai berikut :
N TANGGAL NO JUMLA PETUGAS PETUGAS
O MANIFEST H (Kg) PT.PRIA RS

1 01-03– 2021 YU 0205762 203 Didik Danang

2 03-03 – 2021 YU 0205925 179 Dedik Gefi

3 05-03 – 2021 YU 0206049 123 Apri Danang

4 08-03 – 2021 YU 0206067 225 Imam Danang

5 10-03 – 2021 YU 0206289 160 Sugiono Danang

6 12-03 – 2021 YU 0206361 187 Didik Danang

7 15-03 – 2021 YU 0206473 179 Samsul Danang

8 17-03 – 2021 YU 0206613 222 Didik Danang

 9 19-03 – 2021 YU 0206727 229 Hari Danang

10 22-03 – 2021 YU 0206827 200 sugiono Gefi

11 24-03 – 2021 YU 0207028 146 Devit Danang

12 26-03 – 2021 YU 0207196 138 Baskoro Danang

13 29-03 – 2021 YU 0207291 150 Sugiono Gefi

14 31-03 – 2021 YU 0207404 137 Adib Danang

TOTAL (kg) 2.478

RATA-RATA/HARI 79,9

Keterangan :

1. Jumlah manifest limbah B3 bulan MARET 2021 sebanyak 14 manifest.

2. Total produksi sampah B3 dalam 1 bulan adalah 2.478 kg

3. Nilai rata-rata per hari adalah 79 kg

4. Pengambilan Limbah Medis B3 terakhir bulan Desember pada tanggal 30 MARET

2021.

Kabid Penunjang Medis Kesehatan Lingkungan

Rumah Sakit Pelengkap Medical Rumah Sakit Pelengkap Medical
Center Jombang Center Jombang

Kristiani Amd. AK Geyen Fibadahi Amd.KL