PRAKTEK UJIAN
KUESIONER :
A. DEMOGRAFI RESPONDEN
1. Usia : .............................. tahun
2. Jenis kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan
3. Pekerjaan : 1. Bekerja 2. Tidak Bekerja
4. Pendidikan terakhir pasien :
a. Tidak Sekolah
b. SD
c. SLTP
d. SMU
e. Perguruan Tinggi
5. Status perkawinan :
a. Kawin
b. Tidak Kawin (Janda/duda/Belum Kawin)
6. Lama Sakit : ................... tahun
7. Frekuensi : : ................... kali
B. Kwalitas Hidup :
Menggunakan lembar kuesioner B dengan jumlah keseluruhan terdiri dari 26 item
pertanyaan , dimana semua pertanyaan berbentuk skala Likert, dengan rentang nilai
skore 1-5 nilai skore minimal 26 dan maksimal 130.
N0 kodekelp Umur JKelamin Pekj Penddk StKawun LmSkt FrekDirwt PRE POST SELISIH
1 0 49 2 1 3 1 1 1 91 85 -6
2 0 50 1 1 2 1 2 2 91 83 -8
3 0 49 1 1 2 3 1 3 65 66 1
4 0 49 1 1 2 1 5 10 90 80 -10
5 0 49 1 1 2 4 1 2 76 73 -3
6 0 48 1 1 4 1 1 1 91 81 -10
7 0 48 1 1 3 1 5 8 89 87 -2
8 0 45 1 1 3 1 6 11 91 91 0
9 0 42 1 1 2 1 1 2 91 76 -15
10 0 42 1 1 3 1 5 6 89 92 3
11 0 50 1 1 2 2 1 2 91 91 0
12 0 51 1 1 1 2 2 1 91 91 0
13 0 51 1 1 2 3 3 6 91 91 0
14 0 50 1 1 1 2 1 1 91 92 1
15 0 45 1 1 2 2 10 11 91 91 0
16 1 43 2 1 3 1 10 2 76 112 36
17 1 35 1 1 2 1 12 4 75 113 38
18 1 31 1 1 2 1 1 2 90 112 22
19 1 46 1 1 1 1 1 3 91 115 24
20 1 48 1 1 2 1 1 3 91 119 28
21 1 49 1 1 3 3 1 1 73 117 44
22 1 28 1 1 3 4 4 5 73 99 26
23 1 36 2 1 2 1 9 2 93 96 3
24 1 34 2 1 4 1 6 5 67 105 38
25 1 31 2 1 4 1 9 2 97 113 16
26 1 36 2 1 3 1 7 7 93 96 3
27 1 39 2 1 2 1 9 6 71 92 21
28 1 38 1 1 4 1 8 10 93 86 -7
29 1 40 2 1 3 1 9 6 74 99 25
30 1 32 1 1 3 1 8 8 91 102 11