 Gigi Tiruan Sebagian Lepasan /

removable partial dentures adalah

bagian dari prosthodontik yg
merupakan cabang dari ilmu
kedokteran gigi untuk memperbaiki dan
menjaga / memelihara fungsi rongga
mulut, kenyamanan, penampilan dan
kesehatan pasien dan jaringan
kraniofasial, dengan gigi tiruan.
 Terdapat beragam macam GT

memiliki fungsi dan tujuan yang sama

Memperhatikan jaringan yang tersisa

Desain GT yang benar

Hasil yang terbaik untuk pasien

1. Menghilangkan keluhan/penyakit
2. Menjaga kesehatan dan hubungan
antar gigi geligi dan struktur rongga
mulut dengan memperhatikan desain
GTSL
3. Pemulihan fungsi oral yang nyaman,
estetis, mastikasi dan tidak
mengganggu fonetik/ fungsi bicara
? ?
 Terdapat hubungan antara kehilangan
gigi dengan usia
 terdapat hubungan kehilangan gigi
tertentu dengan bertambahnya usia
karena beberapa gigi dipertahankan
lebih lama dari yang lain
 gigi rahang atas hilang sebelum gigi
rahang bawah
 gigi posterior hilang sebelum gigi
anterior
 Seringkali gigi yang tersisa terakhir di
rongga mulut adalah mandibula gigi
anterior, terutama kaninus mandibula
 71.5% dari usia 65-74 tahun partially
edentulous
 edentulous lebih banyak di RA
 Gigi hilang terbanyak adalah gigi M1
dan M2 RA
 Kebutuhan akan perawatan edentulous
semakin meningkat dan semakin
mendapat perhatian
Di Indonesia , kehilangan gigi
Usia 35- 44 tahun sebesar sebesar 0,4% dan
semakin meningkat pada usia 65 tahun ke
atas sebesar 17,6%
(data RISKESDAS,2013)
 Residual ridge tidak mampu lagi
menerima stimulus /rangsangan seperti
saat masih terdapat gigi-geligi saat
mengunyah
 Terjadi perubahan pada tinggi dan
lebar dari ridge
 Bone loss lebih besar pada mandibula
daripada maxilla, posterior lebih besar
dp anterior
 Lengkung mandibula lebih lebar dp
maxilla
 Dampak estetik dari kehilangan gigi
lebih menjadi perhatian pasien
daripada kehilangan fungsi
 Gambaran wajah bisa berubah karena
berkurangnya ridge yang mensuport
bibir
 Berkurangnya ketinggian wajah sebagai
akibat dari pengurangan oklusal dimensi
vertikal
 Migrasi/rotasi karena hilangnya
kesinambungan lengkung gigi
 Erupsi berlebih karena tidak ada gigi
antagonis / ekstrusi
 Penurunan efisiensi kunyah terutama
kehilangan gigi posterior
 Gangguan fungsi TMJ karena oklusi yang
buruk
 Beban berlebih pada jaringan
pendukung
 Kelainan bicara khususnya kehilangan
gigi anterior
 Memperburuk penampilan
 Terganggunya OH
 Atrisi karena beban mastikasi yang besar
OH buruk
 Mastication :
Peran gigi tiruan dalam proses
mastikasi/pengunyahan  pola kunyah
pasien yang sudah kehilangan sebagian
giginya biasanya mengalami perubahan

Bila kehilangan gigi terjadi pada dua rahang,

tetapi pada sisi yang sama maka
pengunyahan akan dilakukan semaksimal
mungkin oleh gigi asli pada sisi lainnya
tekanan kunyah dibebankan pada satu sisi
saja, setelah menggunakan GT beban
kunyah jadi lebih merata
 Food Reduction

ada korelasi kuat antara efisiensi

pengunyahan dan banyaknya oklusi gigi
yang terjadi pada gigi yang ada di
rongga mulut

Semakin besar edentulous semakin sedikit

luas permukaan gigi/oklusi sehingga
semakin berkurang kemampuanuntuk
mengunyah makanan
 bidang kontak oklusal sangat berkorelasi
dengan kinerja pengunyahan

Penggantian gigi dengan GT seringkali

kemampuan fungsionalnya lebih rendah
daripada gigi asli
Removable partial RPD/RPD 9.0% RPD/- 15.3%,
dentures -/ RPD 4.5%
Complete denture CU/CL 3.8% CU/- 20.7 %
Combination CU/RPD 11.5% RPD/CL 0.3%

RPD : Removable partial denture; CU : Complete Upper

denture ; CL, Complete Lower denture ; ( - ) : natural teeth
 Lacks Lacks Lacks Reline / Excessive
stability integrity retention adhesive wear
Maxillary 43.9% 24.3% 6.2% 3.9% 21.6%
RPD
Mandibular 38.2% 13.2% 21.2% 21.6% 7.1%
RPD

Diharapkan sebagai dokter gigi agar lebih

memperhatikan dan berusaha lebih baik untuk
membuat GTLS/partial denture yang lebih stabil
mulai dari diagnosis, persiapan rongga mulut
Px, desain GT, fabrication , placement,
maintenance,
A ; Major connector
B ; Rests
C ; Direct retainer
D ; Minor connector
E ; Guide plane
F ; Indirect retainer
1. Gigi tiruan
2. Rest oklusal
3. Direct retainer
4. Major connerctor
5. Minor connector
6. Indirect retainer
7. Basis resin
8. Major connector
Support : fondasi/dasar gigi tiruan yang
berfungsi menahan tekanan
Stability : kualitas sebuah prostesis untuk
tetap stabil, atau konstan menahan
perpindahan dengan fungsional,
horizontal, atau tegangan rotasi.
Retention : kemampuan GT untuk
bertahan dari tekanan vertikal yang
melepas GT
1. Apa saja yang terlibat dalam komponen
pengunyahan dan fungsinya masing-
masing? Jelaskan
2. Apa yang diketahui tentang:
A. Rest oklusal
B. Direct retainer
C. Major connerctor
D. Minor connector
E. Indirect retainer
F. Basis resin
3 . Jelaskan gambar dibawah ini, kondisi
apa yang terjadi dan jelaskan mengapa
4. Apa yang terjadi pada ridge maxilla dan
mandibula saat mengalami kehilangan semua
giginya? Bagaimana mekanismenya? jelaskan
5. Apa yang terjadi pada profil wajah apabila
seseorang kehilangan gigi-giginya? Bagaimana
mekanismenya? jelaskan
6. Apa dampak secara holistik kehilangan gigi
apabila tidak dilakukan penggantian ? Jelaskan
7. Masing-masing kelompok SGD membuat 10
terminology/istilah dalam GTSL (tidak boleh sama)
misalnya: “edentulous” adalah: kondisi kehilangan
gigi Sebagian atau seluruhnya