FATIMAH AZAHARA

1908260101

Ketuban Pecah Dini

Ketuban pecah dalam persalinan secara umum disebabkan oleh

A.Definisi
kontraksi uterus dan peregangan berulang.

Chorioamnionitis
B.Etiologi Penyebabnya masih belum diketahui dan tidak dapat ditentukan secara pasti.

Peradangan akut pada selaput ketuban, cairan A. Faktor Umum

R.Definisi
ketuban, plasenta dan / atau desidua.
B. Faktor Keturunan
C.Faktor Risiko
C. Faktor Obstetrik
Polimikrobial
Q.Etiologi D. Faktor yang Tidak Diketahui Sebabnya
Kombinasi bakteri anaerobik dan aerobik

Ketuban pecah dalam persalinan secara umum disebabkan oleh

D.Patofisiologi
Kelahiran prematur karena ketuban pecah dini kontraksi uterus dan peregangan berulang.
P.Faktor Risiko
Selaput janin pecah (air ketuban rusak) dalam jangka waktu yang lama

Mengeluarkan cairan yang banyak secara tiba-tiba dari jalan lahir

Melalui invasi asendens flora vaginal dan servikal melalui kanal serviks Cairan berbau khas
O.Patofisiologi Anamnesis
Infeksi Ascendens His belum teratur atau belum ada

Belum ada pengeluaran lendir darah

Demam >38 Spekulum, akan tampak keluar cairan dari

OUE
Ibu dan atau janin yang mengalami takikardi E.CMD Pemeriksaan Fisik
Anamnesis Fundus uteri ditekan, penderita diminta batuk, mengejan.
Leukositosis
Mengadakan manuver valsava
Nyeri tekan uterus N.CMD
Analisis urin dan kultur untuk infeksi saluran kemih
Nyeri tekan abdomen
Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan serviks atau kultur Chlamydia trachomatis atau
Pemeriksaan Penunjang
Suhu >38 Keluar Air dari Kemaluan Neisseria Gonorrhoea

eukositosis (jumlah leukosit >15.000-18.000 sel/mm3) Pemeriksaan Penunjang Lakukan pemeriksaan pH dengan kerlas nitriazin

Syok Postpartum M.Diagnosis Banding F.Diagnosis Banding Inkompetensi serviks

Antibiotik 1. Rawat di Rumah Sakit

L.Tatalaksana Awal
Antipiretik Terapi Konservatif
2. Berikan Anlibiotika ( ampisilin 4 x 500 mg atau eritromisin bila tak
tahan ampisilin ) dan metrodinazol 2 x 500 mg selama 7 hari.
G.Tatalaksana Awal Bagi Ibu dan Janin
1. Kehamilan >37 minggu, induksi dengan oksitosin. bila gagal seksio
Bakterimia sesarea
Terapi Aktif
Kelainan Persalinan Bagi Ibu 2. Misoprostol 50 gg intravaginal tiap 6
jam maksimal 4 kali
>>>Kebutuhan Oksitosin
Komplikasi
Sepsis K.Komplikasi dan Prognosis

Pneumonia Bagi Janin 1. Infeksi dalam persalinan.

Gangguan Pernapasan Bagi Ibu 2. Partus lama

Persalinan prematur dan sepsis Prognosis 3. Perdarahan pasca persalinan

Komplikasi
1. Persalinan prematur
H.Komplikasi dan Prognosis
Bagi Janin 2. Prolaps funiculii penurunan tali pusat
Mengurangi jumlah pemeriksaan vagina, sebelum dan selama persalinan J.Edukasi
3. Hipoksia dan asfiksia sekunder

Fungsi selaput amnion: membentuk cairan amnion, Ditentukan oleh cara penatalaksanaan dan komplikasi-komplikasi
Prognosis
Fungsi Cairan amnion: yang mungkin timbul serta umur dari kehamilan
(a) menyerap goncangan,
(b) mencegah perlekatan embrio ke amnion,
(c) memungkinkan pergerakan janin.
Risiko kejadian KPD akan meningkat apabila pasien pernah mengalami KPD
I.Edukasi pada
kehamilan sebelumnya
Histologi Selaput Ketuban