ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN

MENGGANTI ALAT TENUN

Nama : Putri Melati Jurusan : Profesi Ners
NPM : 211560311087 Ruang : Inap
A. Tindakan keperawatan yang dilakukan
Nama Pasien : Ny. T
Diagnosa Medis : Asma Broncial
Tanggal tindakan : 08-12-2021
B. Diagnosa keperawatan
Gangguan rasa nyaman berhubungan dengan nyeri persalinan
C. Tujuan tindakan
 Untuk memberikan lingkungan yang bersih, tenang & nyaman
 Untuk menghilangkan hal yang dapat mengiritasi kulit dengan
menciptakan alat tidur & selimut yang bebas dari kotoran/lipatan
 Untuk meningkatkan gambaran diri & harga diri klien dengan
menciptakan tempat tidur yang bersih, rapi & nyaman.
 Untuk mengontrol penyebab mikroorganisme.
D. Prinsip-prinsip tindakan
 Menggunakan prinsip asepsis dengan menjaga alat tenun lama agar
jauh dari badan perawat ( tidak menempel pada seragam)
 Jangan mengibaskan alat tenun lama, karena hal ini dapat
menyebarkan mikroorganisme lewat udara
 Linen (alat tenun) lama jangan diletakan dilantai untuk menjegah
penyebaran infeksi
 Ketika mengganti alat tenun, gunakan prinsip body mechanics
 Jaga privasi, kenyamanan dan keamanan dari klien Bila klien kurang
kooperatif gunakan rails
E. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan
cara pencegahanya:
1. Bahaya :
 Transmisi mikroorganisme
 Infeksi
2. Pencegahan :
 Menjaga laken kotor jauh dari pakaian perawat dan jangan pernah
mendekatkan linen pada kipas angin.
 Jangan meletakkan linen yang kotor di lantai. Bila linen bersih
menyentuh lantai segera ganti
F. Hasil yang didapatkan dan maknanya:
 Seprei terlihat bersih dan rapih.
 Klien tampak tenang. Artinya klien merasa lebih nyaman setelah
dilakukan bedmaking (penggantian linen)
G. Tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi
masalah diagnosa tersebut (mandiri dan kolaborasi) :
 Bantu pasien dalam makuakan personal hygiene.
 Bantu pasien untuk melakukan latihan gerakan anggota badan secara
teratur (ROM).