PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS LAREN
Jl. GampangSejati No.016Laren 62262
Telp. 081 135 447 63
E-mail : puskesmaslaren@gmail.com

KEPUTUSAN

KEPALA UPT PUSKESMAS LAREN

Nomor : 188/VIII/066/SK/413.105.27/2016

TENTANG

JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM PUSKESMAS

KEPALA UPT PUSKESMAS LAREN

Menimba : a. Bahwauntuk menunjang diagnosis penyakit dan peningkatan pelayanan klinis

ng di UPTPuskesmasLaren maka perlu dilakukan pengembangan pelayanan
klinis yaitu melalui pemeriksaan laboratPuskesmas.
Bahwauntukmelaksanakanpemeriksaan laborat perlu ditentukan jenis - jenis
b. pemeriksaan laborat yang dapat dilaksanakan di UPT PuskesmasLaren.
Bahwaberdasarkanpertimbanganpadahuruf a dan
b,perlumenetapkanKeputusanKepalaUPT PuskesmasLarententangJenis –
c. Jenis Pemeriksaan Laborat Puskesmas.

Menging : a. UU Nomor36Tahun 2009, tentangKesehatan;

at b. Keputusan Menteri Kesehatan No.364/MENKES/SK/III/2003 Tentang
Laboratorium Kesehatan;
c. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004 tentang
Kebijakan Dasar Puskesmas;
d. Keputusan Menteri Kesehatan No.1674/MENKES/SK/XII/2005 Tentang
Pedoman Jejaring Pelayanan Laborat Kesehatan;
e. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 37 tahun 2012Tentang
Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat.
f. Peraturan Menteri Kesehatan No.657/MENKES/PER/VIII/2009 Tentang
Pengiriman Penggunaan Spesimen Klinik, Materi Biologik dan Muatan
Informasinya.
g. Peraturan Menteri Kesehatan No.1501/MENKES/PER/X/2010 Tentang Jenis
Penyakit Tertentu yang Dapat Menimbulkan Wabah dan Upaya
Penanggulangannya.
 h. Surat Keputusan Bupati Lamongan No. 445/300/2010 tentang Penetapan
Puskesmas Kecamatan Laren sebagai Puskesmas Rawat Inap.

MEMUTUSKAN

MENETAP : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS RAWAT INAP LAREN

KAN TENTANG JENIS – JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM
PUSKESMAS
: Menentukan jenis – jenis pemeriksaan laborat yang dapat dilaksanakan di
Pertama Puskesmas Laren sebagaimana terlampir dalam keputusan ini.
Keputusaniniberlakusejaktanggalditetapkandanapabiladikemudianhariterda
: patkekeliruandalampenetapannya,
Kedua makaakandiadakanperbaikansebagaimanamestinya.

Ditetapkan di : Lamongan
Padatanggal : 01 Juni 2016

KEPALA
UPT PUSKESMAS LAREN

DESI FANNI RAHMAWATY

DaftarLampiran : SuratKeputusanKepala
UPTPuskesmasLaren
JENIS – JENIS PEMERIKSAAN Nomor
:188/VIII/066/SK/413.105.27/
LABORATORIUM Tanggal 2016
UPT PUSKESMAS LAREN : 01 Juni 2016
N SPESIMEN JENIS PEMERIKSAAN
O
1 Darah Hematologi:
 Darah Lengkap
 Hb Cyanmeth

Kimia Darah:
 Gula Darah
 Cholesterol Total
 Trigliserida
 HDL
 LDL
 Ureum/BUN
 Creatinin
 Asam Urat
 SGOT
 SGPT
 Albumin

Serologis:
 Widal
 HbsAg, HbsAb
 HIV
 Golongan Darah

2 Urin  UrinLengkap
 HCG Test

3 Sputum  BTA ( Bakteri Tahan Asam)

KEPALA
UPT PUSKESMAS LAREN

DESI FANNI RAHMAWATY