BULAN :
SASARAN KESELAMATAN TARGET
NO LOKASI INDIKATOR CAPAIAN PERSENTASE
PASIEN (%)
SKP
IDENTIFIKASI PASIEN DENGAN BENAR
1
Jumlah pasien rawat inap yang di pasang gelang
Kepatuhan memasang Rawat identitias dalam waktu 1 bulan
a.
gelang identitas Inap
Jumlah pasien yang di rawat dalam waktu satu bulan
Jumlah status pasien yang di survei yang di isi identitas
Kepatuhan penulisan Rekam dengan lengkap (n 50) dalam waktu 1 bulan
b.
identitas pasien Medis
Jumlah status yang di survei dalam waktu 1 bulan (n 50)
SKP
KOMUNIKASI YANG EFEKTIF DALAM PELAYANAN
2
Kepatuhan DPJP untuk Jumlah status dengan stempel TBaK yang di tanda
menandatangani stempel UGD dan tangani oleh DPJP 1x24 jam dalam 1 bulan
a.
konfirmasi TBaK (Tulis Rawat Inap
Baca Konfirmasi) 1x 24 jam Jumlah status dengan stempel TBaK dalam 1 bulan
SKP
KEAMANAN OBAT YANG PERLU DI WASPADAI
3
Jumlah obat LASA dan HIGH ALERT yang diberi label
Kepatuhan pemberian label
dalam waktu 1 bulan
a. LASA dan HIGH ALERT oleh Apotek
farmasi Jumlah obat LASA dan HIGH ALERT dalam waktu 1
bulan
SKP
TEPAT LOKASI PEMBEDAHAN, TEPAT PROSEDUR DAN TEPAT OPERASI
4
Jumlah pasien pembedahan minor yang ditindak tepat
Kepatuhan pelaksanaan
Poli lokasi, tepat prosedur dan tepat operasi dalam waktu 1
prosedur pembedahan
a. Umum,Poli bulan
minor (tepat lokasi, tepat
Gigi - UGD Jumlah pasien yang mendapatkan pembedahan minor
prosedur dan tepat operasi)
dalam waktu 1 bulan
SKP
MENGURANGI RESIKO INFEKSI AKIBAT PERAWATAN KESEHATAN
5
Poliklinik Jumlah petugas kesehatan yang disurvei yang melakukan
hand hygiene sebelum dan sesudah melakukan
Kepatuhan dalam rawat
a.
melakukan hand hygiene jalan, UGD perawatan kesehatan dalam waktu 1 bulan (n 50)
dan Rawat Jumlah petugas kesehatan yang di survei dalam waktu 1
Inap bulan (n 50)
SKP
MENGURANGI RESIKO CEDERA PASIEN AKIBAT JATUH
6
Kepatuhan melakukan Jumlah pasien rawat inap yang di lakukan assesment
Rawat jatuh dalam waktu 1 bulan
a. asessemen jatuh pada
Inap
pasien rawat inap Jumlah pasien rawat inap dalam waktu 1 bulan
Jumlah pasien rawat inap yang beresiko jatuh dipasang
Kepatuhan pemasangan
Rawat gelang kuning dalam waktu 1 bulan
b. gelang kuning pasien
Inap Jumlah pasien rawat inap yang beresiko jatuh dalam
dengan resiko jatuh
waktu 1 bulan
Mengetahui Silungkang,……………………..
Kepala UPTD Pelaksana
Puskesmas Silungkang Ketua PMKP Keselamatan Pasien