Anda di halaman 1dari 1

Pelaporan Pelayanan Kefarmasian Di Apotek

Kode Tilik : AP6271-0067


Nama : (Apotek)Apotek Mendawai Raya
Alamat : Jl. Komplek Pasar Kayahan Blok B no. 24 Palangka, Jekan Raya
Bulan : September
Tahun : 2021

No Pertanyaan Jawaban

1 Jumlah Pengkajian dan Pelayanan Resep

2 Jumlah Pelayanan Informasi Obat

3 Jumlah Konseling

4 Telefarmasi: 1. Melaksanakan konseling farmasi online Tidak

5 Jika 1 Ya, berapa kali dalam sebulan?

6 Telefarmasi: 2. Melaksanakan Pelayanan Informasi Obat (PIO) online Tidak

7 Jika 2 Ya, berapa kali dalam sebulan?

8 Telefarmasi: 3. Melaksanakan Pemantauan Terapi Obat (PTO) online Tidak

9 Jika 3 Ya, berapa kali dalam sebulan?

10 Telefarmasi: 4. Melaksanakan Home Care Pharmacy online Tidak

11 Jika 4 Ya, berapa kali dalam sebulan?

12 Telefarmasi: 5. Melaksanakan pengantaran obat Tidak

13 Jika 5 Ya, berapa kali dalam sebulan?

14 Upload Laporan Yanfar Apotek (yang ditanda-tangan dan distempel) Terlampir

15 Catatan, Saran, Kendala

16 Dengan ini kami menyatakan bahwa Laporan Pelayanan Kefarmasian di Apotek telah diisi
dengan sebenar-benarnya

Anda mungkin juga menyukai