TAHUN 2020
SatminkalpadaMengajar
Tempat Nomor dan Tanggal
L Bidang studi Beban kerja
No. Nama tanggal NUPTK SK Pengangkatan
/P yang diampu keseluruhan
Lahir sebagai Guru Tetap
Menyatakan bahwa saya adalah Bukan Guru Pegawai Negeri Sipil yang benar-benar
aktif menjalankan tugas sebagai guru pada satuan pendidikan tersebut diatas sebagai
Kepala Sekolah /Guru Kelas dengan beban kerja 24 JTM/Minggu.
Demikian Surat Pernyataan ini saya sampaikan. Jika dikemudian hari terbukti
pernyataan saya ini tidak benar, saya bersedia dikenai sanksi dengan peraturan
perundang-undangan, termasuk mengembalikan bantuan yang telah saya terima.
Menyatakan bahwa saya adalah Bukan Guru Pegawai Negeri Sipil yang benar-benar
aktif menjalankan tugas sebagai guru pada satuan pendidikan tersebut diatas sebagai
Guru Kelas dengan beban kerja 24 JTM/Minggu.
Demikian Surat Pernyataan ini saya sampaikan. Jika dikemudian hari terbukti
pernyataan saya ini tidak benar, saya bersedia dikenai sanksi dengan peraturan
perundang-undangan, termasuk mengembalikan bantuan yang telah saya terima.
Ropikoh, S.Pd.I