CHEKLIS MENGUKUR SUHU TUBUH

DOKUMEN LEVEL KODE

DAFTAR TILIK

JUDUL : TANGGAL
MENGUKUR SUHU TUBUH DIKELUARKAN ;

BIDANG KEILMUAN KDM I

Mahasiswa : Sindi Maiysaroh Penguji :

………………………….
Nim : PO7247319041
Paraf :
…………………………
Pengertian : Merupakan tata cara pemeriksaan suhu tubuh. Suhu tubuh merupakan indicator
Untuk menilai keseimbangan antara pembentukan dan pengeluaran panas

Tujuan : 1Pengukuran suhu tubuh dilakukan untuk mengetahui rentang suhu tubuh

NO ASPEK YANG DINILAI GAMBAR ATAU KETERANGAN NILAI

A Tahapprainteraksi
- Lihat catatan keperawatan / medis klien
0 1 2
Tahap pertama yaitu tahap pra interaksi,
sebelum mendatangi pasien kita terlebih
dahulu melihat catatan keperawatan atau
medis klien agar kita mengetahui siapa nama
pasien, berapa umurnya, dan informasi lain
tentang pasien tersebut

- Siapkan peralatan : Lalu setelah itu kita lanjutkan dengan

1. Termometer mempersiapkan alat, alat yang harus kita
siapkan yaitu :

2. BengkokKertas/tissue

3. Vaselin/jelly
 4. Buku catatan suhu
5. Sarung tangan
B Tahaporientasi
1.Berikan salam
2.Memperkenalkan nama perawat
3.Menjelaskan prosedur tindakan
(gambar untuk tahap orientasi)
Selanjutnya tahap orientasi, saat kita
mendatangi pasien terlebih dahulu memberi
salam dan kita harus tersenyum agar pasien
merasa senang
Pelaksanaan :
Assalamualaikum, selamat pagi ibu
Kemudian kita memperkenalkan nama
perawat, serta menanyakan apakah benar
bapak/ibu tersebut adalah pasien yang akan
kita tangani
Pelaksanaan :
Perkenalkan Ibu. Nama saya perawat sindi
maiysaroh. Ibu dan keluarga ibu bisa
memanggil sy perawat sindi. Jadi ibu saya
bertugas diruangan ini dari pukul 8 pagi
sampai pukul 2 siang nanti. Apakah benar ini
dengan ibu mardia?
Setelah kita memperkenalkan nama perawat.
Selanjutnya kita menjelaskan prosedur
tindakan yang akan kita lakukan dan meminta
perseyujuan dari pasien atas tindakan yang
akan kita lakukan
Pelaksanaan :
Ibu sekarang saya akan melakukan tindakan
mengukur suhu tubuh. Mengukur suhu tubuh
ini adalah tindakan untuk menilai
keseimbangan antara pembentukan dan
pengeluaran panas. Tindakan ini dilakukan
dengan tujuan untuk mengetahui tentang suhu

C Tahap kerja :
A. Mengukur suhu pada oral :
1. Memperkenalkan diri
2. Beritahu dan jelaskan pada pasien
mengenai prosedur yang akan
dilakukan dan lihat respon klien.
3. Cuci tangan
tubuh pasien.
Selanjutnya masuk ketahap kerja
Kita memperkenalkan diri, serta menanyakan
apakah benar bapak/ibu tersebut adalah pasien
yang akan kita tangani
Pelaksanaan :
Perkenalkan Ibu. Nama saya perawat sindi
maiysaroh. Ibu dan keluarga ibu bisa
memanggil sy perawat sindi. Jadi ibu saya
bertugas diruangan ini dari pukul 8 pagi
sampai pukul 2 siang nanti. Apakah benar ini
dengan ibu mardia?
Selanjutnya kita menjelaskan prosedur
tindakan yang akan kita lakukan dan meminta
perseyujuan dari pasien atas tindakan yang
akan kita lakukan
Pelaksanaan :
Ibu sekarang saya akan melakukan tindakan
mengukur suhu tubuh. Mengukur suhu tubuh
ini adalah tindakan untuk menilai
keseimbangan antara pembentukan dan
pengeluaran panas. Tindakan ini dilakukan
dengan tujuan untuk mengetahui tentang suhu
tubuh pasien.
Selanjutnya cuci tangan
 4. Gunakan sarung tangan 2. Setelah mencuci tangan kita memakai
5. Atur posisi pasien. satung tangan
6. Tentukan letak bawah lidah. 5. Kemudian atur posisi pasien
7. Turunkan suhu thermometer Pelaksanaan :
dibawah 34-35 derajat celsius  Permisi ya ibu
8. Letakkan termometer di bawah 6. Tentukan letaknya dibawah lidah
lidah sejajar dengan gusi.   Pelaksanaan :
9. Anjurkan mulut dikatupkan selama Ibu tolongmulutnyadibuka
3 menit. 7. Setelah kita menentukan letak termometer
10. Angkat termaometer dan baca lalu turunkan suhu termometer dibawah 34-35
hasilnya. derajat celcius
11. Catat hasil. 8. Kemudian letakkan
12. Bersihkan thermometer dengan termometerdibawahlidahsejajardengangusi
kertas tisu. Pelaksanaan :
13. Cuci dengan air sabun, desinfektan Permisi ya ibu saya akan memasukkan
dan bilas dengan air bersih, dan termometernya, tolong lidahnya dikeataskan
keringkan. dlu yah
14. Cuci tangan setelah prosedur 9. Lalu anjurkanpasien untuk menutup
dilakukan mulutnyaselama3menit
Pelaksanaan :
Ibu tolong mulutny ditutup dlu yah

B. Mengukur suhu pada rektal :

1. Jelaskan prosedur pada klien.
2. Cuci tangan
3. Gunakan sarung tangan
4. Atur posisi pasien.
5. Tentukan thermometer dan atur pada
nilai nol lalu oleskan vaselin jelly
6. Letakkan telapak tangan pada sisi
glutea pasien dan masukkan
termometer kedalam rectal jangan
sampai berubah tempatnya dan
ukursuhu.
7. Setelah 3-5 menit angkat termometer
dan baca hasilnya
8. Catat hasil.
9. Bersihkan termometer dengan kertas
tisu.
10. Cuci dengan air sabun, desinfektan
dan bilas dengan air bersih, dan
keringkan.
11. Cuci tangan setelah prosedur
dilakukan
C. Mengukur suhu pada Aksila :

1.Jelaskanprosedurpadaklien.
2.Cuci tangan
3.Gunakan sarungtangan
4.Aturposisipasien.
5.Tentukan
letakaksiladanbersihkandaerahaksila
denganmenggunakantisu.
6.Letkkan
 termometerpadadaerahaksiladanlengan
pasienfleksidiatas dada.
7.Setelah 3-10
menitangkattermaometerdanbaca
hasilnya.
8.Catathasil.
9.Bersihkantermometerdengankertastis
u.
10.Cuci dengan air sabun,
desinfektandanbilas
dengan air bersih, dankeringkan.
11.Cucitangansetelahprosedurdilakuka
n.
D Tahapterminasi
1.Evaluasi hasil yang dicapai
2.Member reinforcement positif pada klien
3.Kontrak untuk pertemuan selanjutnya
4.Mengakhiri pertemuan dengan baik
5.Perawat mencuci tangan
Setelah tahap kerja telah selesai dilakukan,
buka kembali sampiran
Lalu lanjutkan ke tahap terminasi
(gambar untuk tahap terminasi)
Setelah semua tindakan sudah kita lakukan,
kita evaluasi apakah tindakan yang kita
lakukan sudah baik dan benar
Setelah itu kita memberikan member
reinforcement positif kepada pasien
Pelaksanaan :
Jadi ibu sudah sangat baik mau bekerja sama
hari ini, suhu tubuh ibu normal yahh
Selanjutnya kita melakukan kontrak dengan
pasien untuk pertemuan selanjutnya
Pelaksanaan :
Jadi ibu nanti jam 12 insya allah saya akan
kembali lagi untuk mengecek keadaan ibu
Kemudian kita mengakhiri pertemuan dengan
baik
Pelaksanaan :
Baik ibu saya tinggal dulu yah, jika ibu
membutuhkan bantuan saya, keluarga ibu bisa
mencari saya dimeja perawat/ruang perawat
Lalu cuci tangan kembali
 6.Dokumentasi Kemudian kita dokumentasikan tindakan yang
telah kita lakukan, mencatat hari beserta
tanggal dan jamnya, mencatat nama perawat
yang menangani dn pasien yang ditangani,
serta mencatat prosedur tindakan yang telah
kita

Keterangan : Tolitoli,……………………………….

0 = tidak dilakuakan sama sekali Evaluator

1 = dilakukantetapitdksempurna
Nilai : hasil yg dicapai X 100

Jml item x 2 (________________________)

Nilai batas lulus 75%