Anda di halaman 1dari 4

CASE ANALIZED WITH PROMBLEM BASED LEARNING

NAMA MAHASISWA : WA ODE WITAR JUNIARSIH NAMA PASIEN : Tn.L

NIM : A1C121018 RUANGAN/RM : 6/2

HARI/TANGGAL : 24 November 2021 KASUS : CLOSED FRAKTUR

SITUATION PROMBLEM HYPOTHESIS/ PROMBLEM SOLVING QUESTION


(DATA FOKUS PASIEN) (DX KEP) KNOWLEDGE
DS : Definisi : Pengalaman sensorik Manajement Nyeri 1. Edukasi pasien dan
Pasien mengeluh nyeri atau emosional yang berkaitan observasi : keluarga pasien
PQRST : dengan kerusakan jaringan 1. Identifikasi lokasi , mengenai manajemen
P : Nyeri terjadi dikarenakan aktual atau fungsional, dengan karakteristik ,durasi, nyeri
pasien post op (D.0077) Nyeri onset mendadak atau lamat dan frekuensi, kualitas , 2. Edukasi pasien dan
Q : Seperti tertusuk tusuk akut b.d agen berintensitas ringan hingga berat intensitas nyeri, keluarga pasien tentang
R : Di ekstremitas paha kiri pencedera fisik yang berlangsung kurang 3 2. Identifikasi skala nyeri Teknik relaksasi napas
post op (prosedur operasi) bulan. 3. Identifikasi faktor yang dalam untuk
S : Skala nyeri 5 (pain rating Tanda dan gejala mayor: memperberat dan mengurangi rasa nyeri
scale) Subjektif: memperingan nyeri
T : Dirasakan hilang timbul - 4. Monitor efek samping
saat pada kiri di gerakkan Objektif: menggunaan analgetic
1. Tampak meringis Teraupetik :
DO : 2. Bersikap protektif (mis. 1. Berikan Teknik non
- Tampak gelisah waspada, posisi menghindari farmakologi untuk
- Tampak meringis nyeri) mengurangi rasa nyeri
3. Gelisah (anjurkan Teknik relaksasi
4. Frekuensi nadi nafas dalam )
meningkat Edukasi :
5. Sulit tidur 1. Ajarkan Teknik
Nonfarmakologi untuk
Tanda dan gejala minor: mengurangi rasa nyeri
Subjektif: Kolaborasi
- 2. Pemberian analgetic
Objektif:

1. Tekanan darah
meningkat
2. pola napas berubah
3. nafsu makan berubah
4. proses berpikir terganggu
5. Menarik diri
6. Berfokus pada diri
sendiri
7. Diaforesis

Anda mungkin juga menyukai