CHAIRUNISYA ZULFA SALSABILA (23) XII OTKP 1

SURAT PENGANTAR Ponorogo, 3 Mei 2061

Nomor : 027/125/405.13/2061
Yth. Bapak Bupati Ponorogo
u.p. Kepala Dinas dan Pencatatan Sipil
Kabupaten Ponorogo
Di
PONOROGO

NO JENIS YANG DIKIRIM BANYAKNYA KETERANGAN

1. Bahan Persyaratan Pensiun Terdiri dari :
Batas Usia Pensiun (BUP) 1 rangkap 1. Surat Pengantar
a/n: 2. Foto Copy SK.CPNS
CHAIRUNISYA ZULFA 3. Foto Copy SK.PNS
SALSABILA 4. Foto SK. Pangakat
Terakhir
5. Foto Copy Kartu Pegawai
6. Surat pernyataan tidak
pernah di jatuhi hukuman
disiplin
7. Foto Copy surat Nikah
8. Foto Copy karis
9. Foto Copy Akte Anak
10. Pas Photo 4x6. 10 lembar
11. Foto Copy KTP
12. Foto Copy NPWP
13. Foto Copy Buku
Rekening
14. Foto Copy Gaji Berkala
15. DPCP
16. Foto Copy Amprah Gaji

KEPALA DINAS DUKCAPIL

KAB. PONOROGO

Drs. HERRY SUTRISNO

NIP. 19660606 198603 1 016