Anda di halaman 1dari 2

PUSAT PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (P2M)

POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG


===========================Kertas A4===============================
Nomor: Diisi
Reviewer
FORM PENILAIAN
MONEV LAPORAN PENELITIAN TAHUN 2021

Hari dan Tanggal Sabtu, 06 November 2021

Metode

NAMA LENGKAP KETUA Dr. Ira Kusumawaty, S.Kp., M.Kes., MPH


PENELITI
NIP /Pangkat/Jabatan 197204231996031001 / IV A / Lektor Kepala
JUDUL PENELITIAN Aplikasi Cinta Jiwa Bagi Keluarga dalam Merawat ODGJ

JURUSAN/ PRODI Diploma III Keperawatan

SKEMA PKM – P TAHUN ANGGARAN 2021

JUMLAH DANA Total Rp 3.500.000,-


Jumlah Dana 70% Rp 2.450.000,-
Dua Juta Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
NASKAH DOKUMEN YANG Laporan Kemajuan: Ada/Belum Ada Tgl.
DISERAHKAN Softcopy Logbook: Ada/Belum Ada Tgl.
Dengan Email Draft artikel : Ada/Belum Ada Tgl
Laporan Keuangan : Ada/Belum Ada Tgl

LAPORAN KEMAJUAN
PERIHAL YANG SUDAH DILAKUKAN

Persentasi (%) Kegiatan yang sudah selesai ………………………..


PERIHAL YANG BELUM DILAKUKAN
Sebutkan Sesuai Proposal

Pernyaataan Kesanggupam Penyelesaian Lengkap sampai dengan tangga 20 Desember 2021


Lporan Akhir /Laporan Keuangan /Loogbook/Draft Manuscript
Pernyataan Kesanggupan….. / Atau Tidak Dapat Menyanggupi……/
Melakukan Penyelesaian Penelitian Tahun 2021
Berikan Keterangannya dan Tindak Lanjut : ……..

Ketua Peneliti meyerahkan Dokumen Lengkap Kepada Reviewer yang


melakukan monev . Reviewer akan menyerahkan dokumen lengkap kepada
P2M sebagai dokumen Monev untuk dilakukan Tindak Lanjut.

Palembang, November 2021


Reviewer ( I )

Dr. Mulyadi

Anda mungkin juga menyukai