REGISTER PELAYANAN PERKESMAS

Puskesmas Sehati Bulan Juli

Kode Tahun 2021

1227811

A. Asuhan Keperawatan Individu

Diagnosis
N Nama Tanggal Jenis Medis/ Diagnosis Hasil Asuhan TLP
Tgl NIK NKK Alamat
o Individu Lahir Kelami Masalah Keperawatan Keperawatan
n Kesehatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 18- Tn. Adi 2174075 2174032 Jl. Indah 15 Juli L Asma Pola nafas Teratasi Tindak
20 5078100 2012300 No 1 Desa 1981 bronkial tidak efektif. lanjut
perawatan
Juli 07 01. Kenanga
tidak
202 diperluka
1 n.

2 Tn. Bayu L sangat

9 2174074 2174012 Jl. Raya 2 Mei TBC Bersihan Belum
diperluka
Juli 2059000 4012300 No 17 1990 Jalan Nafas Teratasi
n
202 1 05. Desa tidak efektif
dilakukan
1
 Anyelir kunjunga
n rumah
24-
3 P
25 Ny. Rina 2174071 2174012 Jl. Mekar 11 Dermatiti Risiko Sebagian tidak
Juli 1019700 4078900 No. 5 Januari s Kontak Gangguan Teratasi diperluka
202 9 03 Desa 1997 Alergika Integritas n
1 Mawar Kulit

B. Asuhan Keperawatan Keluarga

Diagnosis Hasil Asuhan Keperawatan
N Nama Kepala Masalah Lepas
Tgl NKK Alamat Keperawa
o Keluarga Kesehatan KM-I KM-II KM-III KM-IV Bina
tan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 3 Tn. Amir 2174051 Jalan keluarga Manajem √

Juli 4047800 Sawo II dengan en

202 02 No 1 penderita kesehata
1 Desa TBC (Tn. n
Mawar Amir) keluarga
tidak
efektif

2 √
 14 Tn. Rico 2174051 Jalan keluarga Ketidakm
Juli 4047800 Damai No dengan ampuan
202 02 4 Desa penderita Koping
1 Anyelir. pasca Keluarga
stroke merawat
anggota
keluarga
dengan
pasca
stroke
C. Asuhan Keperawatan Kelompok/ Masyarakat
N Nama Kelompok/ Desa/ Masalah Kesehatan Diagnosis Hasil Asuhan Keperawatan
Tgl
o Kelurahan Keperawatan KM-I KM-II KM-III KM-IV
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 17 Lansia Peduli Cinta Hipertensi pemeliharaan √
Juli Kasih kesehatan tidak
202 efektif terhadap
1
penyakit
Hipertensi

REGISTER PEMANTAUAN PELAKSANAAN PIS-PK MENURUT DESA/ KELURAHAN

Puskesmas Sehati Bulan Juli

Kode Tahun 2021

1227811

Jumlah Keluarga dengan

Jumlah Keluarga yang Telah dilakukan PIS-PK
Jumlah IKS
No Desa/Kelurahan
Keluarga Kunjungan keluarga dan intervensi Tidak Pra
Intervensi Lanjut Sehat
Awal Sehat Sehat
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Melati 16 KK 16 7 2 9 5

2 Kamboja 20 KK 5 2 0 4 1

3 Mawar 50 KK 0 0 0 0 0

4 Kenanga 30 KK 0 0 0 0 0

5 Anyelir 25 KK 0 0 0 0 0