Pekerjaan : Bidan
2021
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena
berkat rahmatNya penulis dapat menyusun tugas laporan pengalaman kerja dari
pegawai kontrak kedua ke calon pegawai tetap di RS Baptis Batu sebagai salah satu
syarat melanjutkan ke pegawai tetap.
Dalam hal ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak,
karena itu pada kesempatan kali ini penulis mengucapkan banyak terima kasih
kepada :
1. dr. Dolly Irbantoro, MMRS selaku Direktur Rumah Sakit Baptis Batu,
yang telah memberikan kesempatan penulis untuk bergabung bersama
Rumah Sakit Baptis Batu.
2. dr. Eriliana Aryanti, MMRS dan Ibu Evi Sukasih, SE.,MM selaku wakil
direktur pelayanan dan umum/keuangan yang telah memberikan sarana
dan prasarana selama bekerja maupun dalam penyelesaian laporan ini.
3. Ibu Kurnia Puji Astuti, S.Kep selaku kepala bagian SDM yang telah
memberikan dukungan kepada saya selama bekerja di RSBB.
4. Ibu Anggaratri Putri U, S.Tr. Keb selaku Kepala IRNA IBU & ANAK
yang telah membimbing dan memotivasi penulis.
5. Semua pihak yang telah memberikan dukungan dan bantuannya dalam
bekerja dan menyelesaikan tugas laporan ini.
Semoga Tuhan Yang Maha Esa membalas budi baik semua pihak yang telah
memberikan kesempatan, dukungan, dan bantuan dalam menyelesaikam laporan
ini. Saya sadari bahwa laporan ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu,
penulis mengaharapkan kritik dan saran yang membangun guna perbaikan
pelayanan yang penulis berikan.
10. Jelaskan tujuan tujuan yang hendak dicapai oleh unit kerja anda !
sebutkan pula indikator-indikator mutu unit kerja anda adakah
hubungan antara tujuan tujuan unit dan indikator-indikator mutu yang
ada diunit kerja anda ? jelaskan !
a). Tujuan unit kerja : mutu dan keselamatan pasien terwujud, service
excellent tercapai, dan tetap melayani dengan belas kasih.
1). Kepatuhan pemakaian APD saat menolong persalinan pervaginam.
2). Kejadian tidak dilakukan IMD pada bayi baru lahir.
3). Kepatuhan melakukan observasi suhu bayi dengan BBL 2.000 gr sampai
/ sama dengan 2.500 gr yang dilakukan rawat gabung.
4).Pasien ashma anak yang tidak menerima bronkoladiator selama masa
rawat inap.
5). Bayi baru lahir yang tidak mendapatkan asi ekslusif selama rawat inap.
6). Pelaksanaan rawat gabung.
7). Pelaksanaan PMK ( perawatan metode kangguru ).
8). Kematian ibu melahirkan karena eklampsia.
9). Ketidakmampuan menangani BBLR 1.500 gr- 2.000 gr.
10). Kematian ibu melahirkan karena perdarahan
b). Tujuan dengan indikator unit ada hubungannya, karena semakin indikator
unit di jalankan maka akan berdampak pada service excellent tercapai.
17. Hal-hal apakah yang membuat anda tidak nyaman bekerja di RSBB
? Jelaskan !
Selama dua tahun ini saya bekerja di RSBB terutama diunit kerja
IRNA Ibu dan Anak saya merasa nyaman dan dapat bekerja sama secara
tim.
18. Apakah pengertian sejahtera menurut anda ? dan apakah yang
menentukan sejahtera dalam hidup anda ? Jelaskan !
Menurut saya sejahtera adalah sehat hati dan pikirannya, manusia
dalam kondisi yang baik damai dengan diri sendiri dan orang lain. Dan yang
menentukan kita sejahtera dalam hidup adalah bersyukur dalam segala hal.
LAPORAN KASUS
I. PENGKAJIAN
IDENTITAS
III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA/MASALAH POTENSIAL
1. Fetal distres
2. Partus macet
3. Ruptur uteri
V. INTERVENSI
Tanggal : 29 Juli 2021
Jam : 19.25 WIB
DX : Ny, “B” umur 27 tahun GII P1001 Ab000 UK: 37 – 38 minggu janin T/H/I
inpartu kala I fase aktif
1. Tujuan :a. Kala I berlangsung normal
b. Keadaan ibu dan janin baik
2. kriteria hasil :
a. Keadaan umum ibu baik
b. DJJ dalam batas normal 120-160 X/ menit
c. TD dalam batas normal (Sistolik : 90-130 mmHg) (Distolik : 60-90
MmHg).
d. Ada kemajuan persalinan (2 jam kemudian didapat pembukaan lengkap)
Intervensi
1. Beritahu ibu dan keluarga hasil pemeriksaan yang telah dilakukan bahwa
keadaan ibu dan janinnya dalam keaadan baik.
Rasional : agar ibu dan keluarga merasa tenang dalam menghadapin proses
persalinannya dan kecemasan ibu berkurang.
2. Observasi tanda-tanda vital
Rasional : untuk mengetahui perubahan kondisi ibu selama proses
persalinan.
3. Observasi His dan DJJ setiap 30 menit
Rasional : saat ada kontraksi, DJJ bisa berubah sesaat, sehingga apabila ada
perubahan dapat diketahui dengan cepat dan dapat bertindak secara cepat
dan tepat.
4. Ajarkan ibu tekhnik relaksasi dan pengaturan nafas pada saat kontraksi.
Rasional : tekhnik relaksasi memberikan rasa nyaman dan mengurangi rasa
nyeri dan memberikan suplai oksigen yang cukup ke janin.
5. Memantau kondisi kandung kemih ibu.
Rasional : kandung kemih yang penuh dapat mempengaruhi kontraksi dan
menghalangi penurunan kepala bayi.
6. Memberikan intake minuman dan makanan pada ibu
Rasional : agar ibu memiliki tenaga pada saat meneran.
7. Persiapan perlengkapan, bahan-bahan dan obatan yang diperlukan un tuk
menolong persalinan serta tempat penerangan dan lingkungan BBL
Rasional : agar penolong lebih mudah dalam mengambil dan menggunakan
alat saat melakuan tindakan yang diperlukan untuk menolong persalinan.
8. Mendokumentasikan hasil pemantauan kala 1 dalam partograf
Rasional : merupakan standarisasi dalam pelaksanaan asuhan kebidanan
dan memudahkan pengambilan keputusan klinik
9. Observasi kemajuan persalinan
Rasional : untuk mengetahui kapan ibu memasuki tahap kala II persalinan.
VI. IMPLEMENTASI
Tanggal : 29 Juli 2021
Jam : 19.28 WIB
Dx : Ny. “B” GII PI00I Ab000 UK 37 – 38 minggu janin T/H/I inpartu kala
I fase aktif
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu dan keluarga bahwa : keadaan
umum ibu baik, TD: 120/70 mmHg, DJJ (+) 130 x/menit, pembukaan 8 cm
2. Mengobservasi tanda-tanda vital
3. Mengobservasi His dan DJJ setiap 30 menit
4. Mengajarkan ibu tekhnik relaksasi dan pengaturan nafas pada saat kontraks,
ibu menarik nafas dari hidung dan mengeluarkan dari mulut selama timbul
kontraksi.
5. Membantu ibu untuk mengosongkan kandung kemih secara rutin selama
proses persalinan.
6. Memberikan intake minuman dan makanan pada ibu (teh dan roti).
7. Memastikan kelengkapan, bahan-bahan dan obat-obatan yang diperlukan
untuk menolong persalinan serta tempat penerangan dan lingkungan BBL.
8. Mendokumentasikan hasil pemantauan kala 1 dalam partograf.
9. Mengobservasi tanda dan gejala kala II.
VII. EVALUASI
Tanggal : 29 Juli 2021
Jam : 19.30 WIB
S : Ibu mengatakan ingin meneran serasa BAB
O : Keadaan Umum baik, TD : 120/65 mmHg, HR: 84x/menit, DJJ (+)
130x/menit, kandung kemih teraba kosong, V/V lendir (+) darah (+)
V/V membuka, anus membuka, perineum menonjol VT Ø 10 cm,
efficement tidak teraba, ketuban (-), UUK jam 11, tidak teraba
bagian kecil janin diseluruh bagian terdahulu, hodge III
A :Ny. “B” GII PI00I Ab000 UK 37 – 38 minggu janin T/H/I inpartu kala
masuk kala II
P :
1. Melakukan pendekatan dan penjelasan terapiutik pada ibu dan
keluarga serta menjaga privasi ibu dengan menutup pintu.
2. Memberitahu ibu tentang keadaan ibu dan bayi dalam keadaan sehat
dan ibu sudah boleh meneran.
3. Memberikan dukungan moral dan spiritual, beri semangat ibu dan
suami dalm proses persalinan, dan menganjurkan ibu dan suami
untuk tetap berdoa sesuai agamanya agar diberikan kelancaran
selama proses persalinan.
4. Melakukan kolaborasi dengan dokter spesialis obgyn dan spesialis
anak untuk mengantisipasi kemungkinan terjadinya masalah
5. Memberikan posisi ibu senyaman mungkin, untuk membant ibu
dalam proses persalinan.
6. Menyiapkan diri untuk melakukan pertolongan persalinan,memakai
APD lengkap
7. Memimpin ibu meneran saat ada kontraksi
8. Membimbing dan mengajarkan teknik relaksasi sewaktu ada his
yaitu dengan menarik nafas panjang, tahan sebentar kemudian
dikeluarkan dengan cara meniup perlahan-lahan sewaktu ada his.
9. Memberi ibu makan dan minum di sela-sela istirahat saat tidak ada
kontraksi, untuk mengembalikan energy ibu sehabis meneran.
10. Melakukan pemeriksaan DJJ, untuk mengetahui kondisi janin dan
mendeteksi dini kemungkinan adanya komplikasi.
11. Memantau kemajuan persalinan.
Catatan perkembangan I
Tanggal : 29 Juli 2021
Jam : 19.48 WIB
S : ibu mengatakan lega karena bayinya telah lahir dengan sehat dan selamat
O : jam 19.48 WIB lahir bayi laki-laki dengan spontan vertex, langsung
menangis, gerak aktif, warna kulit kemerahan.
keadaan umum : baik, TD : 130/90 mmHg, HR : 80x/menit, TFU setinggi
pusat, kandung kemih kosong, tali tampak di introitus vagina.
A : Ny “B” P2002 Ab000 dengan inpartu kala III
P : Manajemen aktif kala III
Catatan perkembangan II
Tanggal : 29 Juli 2021
Jam : 20.10 WIB