PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG

RSUD KABUPATEN TEMANGGUNG

Jl. Gajah Mada No. 1A Temanggung Kabupaten Temanggung

LABEL RUANG
DIAGNOSA KEPERAWATAN, INTERVENSI DAN IMPLEMENTASI Nama Pasien :
Tgl. Lahir :
No. RM :
RSIKO KETIDAKSEIMBANGAN ELEKTROLIT
IMPLEMENTASI

PAGI NAMA SIANG NAMA MALAM NAMA

TGL/JAM INTERVENSI
& & &
JAM TIND RESPON PARAF JAM TIND RESPON PARAF JAM TIND RESPON PARAF

I.031102 Manajemen elektrolit

Observasi
1) Identifikasi tanda dan gejala
ketidakseimbangan kadar
elektrolit
2) Identifikasi penyebab
ketidakseimbangan elektrolit
3) Identifikasi kehilangan
elektrolit melalui cairan
4) Monitor kadar elektrolit
5) Monitor efek samping
pemberian suplemen elektrolit
Terapeutik
1) Berikan cairan, jika perlu
2) Berikan diet yang tepat
3) Anjurkan pasien dan keluarga
untuk modifikasi diet
4) Pasang akses intravena, jika
perlu
Edukasi
1) Jelaskan jenis, penyebab dan
penanganan
ketidakseimbangan elektrolit
Kolaborasi
1) Kolaborasi pemberian
suplemen elektrolit
 PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG
RSUD KABUPATEN TEMANGGUNG
Jl. Gajah Mada No. 1A Temanggung Kabupaten Temanggung

LABEL RUANG
DIAGNOSA KEPERAWATAN, INTERVENSI DAN IMPLEMENTASI Nama Pasien :
D.0037 RSIKO KETIDAKSEIMBANGAN ELEKTROLIT Tgl. Lahir :
No. RM :
NAMA
NO.
TGL/JAM SDKI SLKI SIKI &
DX
PARAF
D.0037 Risiko ketidakseimbangan elektrolit L.03021 Keseimbangan elektrolit I.031102 Manajemen elektrolit
Definisi:Berisiko mengalami kadar serum elektolit Definisi : Kadar serum elektrolit dalam batas normal Observasi
Faktor rsiko: Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama...x....jam diharapkan 1) Identifikasi tanda dan gejala ketidakseimbangan kadar
1. Ketidakseimbangan cairan (mis, dehidrasi, intoksikasi air) keseimbangan elektrolit meningkat dengan kriteria hasil: elektrolit
2. Kelebihan volume cairan 1. Serum natrium membaik 2) Identifikasi penyebab ketidakseimbangan elektrolit
3. Gangguan mekanisme regulasi (mis ,diabetes) 2. Serum kalium membaik 3) Identifikasi kehilangan elektrolit melalui cairan
4. Efek samping prosedur (mis, pembedahan) 3. Serum klorida membaik 4) Monitor kadar elektrolit
5. Diare 4. Serum kalsium membaik 5) Monitor efek samping pemberian suplemen elektrolit
6. Muntah 5. Serum magnesium membaik Terapeutik
7. Disfugngsi ginjal 6. Serum fosfor membaik 1) Berikan cairan, jika perlu
8. Disfungsi regulasi endokrin 2) Berikan diet yang tepat
3) Anjurkan pasien dan keluarga untuk modifikasi diet
4) Pasang akses intravena, jika perlu
Edukasi
1) Jelaskan jenis, penyebab dan penanganan ketidakseimbangan
elektrolit
Kolaborasi
1) Kolaborasi pemberian suplemen elektrolit