LOG BOOK

NAMA : Rezki

RUANGAN : Anggrek

TANGGAL : 30 Agustus 2021

N Aktifitas Hasil yg diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

o
Mahasiswa Pembimbing

1. Pre conference dengan Membagikan kasus yg akan Tidak ada kendala Mengkaji kasus
CI klinik dikelola oleh individu kelolaan

2. Pre conference dgn CI - Pengarahan dlam Tidak ada kendala Membuat,mempersiap

Akademik pembuatan LP dan LK kan LP
 LOG BOOK

NAMA : Rezki

RUANGAN : Anggrek

TANGGAL : 31 Agustus 2021

N Aktifitas Hasil yg diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

o
Mahasiswa Pembimbing

1. Pre conference dengan Memahami terhadap kasus Tidak ada kendala Melaporkan evaluasi
CI klinik mengenai yg dikelola terhadap intervensi dan
kasus kelolaan implementasi yg telah
dilakukan

2. Mengkaji Pasien By. - Dapat ,mengkaji sesuai Tidak ada kendala Membuat laporan
Ny. K format buku pedoman kasus pasien
- Memberikan askep

3. Memberi minum Asi bisa diberikan lewat Tidak ada kendala Mendokumentasikan
By.Ny. K lewat OGT OGT sebanyak 5 cc Tindakan keperawatan
 LOG BOOK

NAMA : Rezki

RUANGAN : Anggrek

TANGGAL : 1 September 2021

N Aktifitas Hasil yg diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

o
Mahasiswa Pembimbing

1. Aplusan dgn dinas sore Pasien berjumlah 6 bayi, 3 Tidak ada kendala Kunjungi pasien
perawat ruangan anak - anak
Ikut bersama untuk
mengetahui kondisi
pasien

2. Melakukan pemberian Bayi bisa diberi minum 10 Tidak ada kendala Evaluasi dan
minum lewat OGT cc/ OGT, residu tidak ada, memdokumentasikan
muntah tidak ada kajian didalam LK
 LOG BOOK

NAMA : Rezki

RUANGAN : Anggrek

TANGGAL : 2 September 2021

N Aktifitas Hasil yg diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

o
Mahasiswa Pembimbing

1. Aplusan dgn dinas sore Pasien berjumlah 10 orang Tidak ada kendala Kunjungi pasien
perawat ruangan Bayi 5 orang
Ikut bersama untuk Anak – anak 5 orang
mengetahui kondisi
pasien

2. Melakukan tindakan Memasukkan obat injeksi Tidak ada kendala Evaluasi dan
injeksi pada pasien lewat intravena memdokumentasikan
kelolaan,injeksi kajian dlama LK
cefotaxime 125 mg IV
 LOG BOOK

NAMA : Rezki

RUANGAN : Anggrek

TANGGAL : 3 September 2021

N Aktifitas Hasil yg diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

o
Mahasiswa Pembimbing

1. Aplusan dgn dinas sore Pasien berjumlah 9 orang Tidak ada kendala Kunjungi pasien
perawat ruangan Bayi 4 orang
Ikut bersama untuk Anak- anak 5 orang
mengetahui kondisi
pasien

2. Bimbingan dengan CI Membahas tentang pasien Tidak ada kendala karena Melengkapi LK
Klinik kelolaan dapat memahami apa yg
disampaikan

3. Memberi minum By, Susu bisa diberikan Tidak ada kendala Melakukan
Ny, R sebanyak 20 cc/ oral muntah pendokumentasian
(-) tindakan
 LOG BOOK

NAMA : Rezki

RUANGAN :Anggrek

TANGGAL : 4 September 2021

N Aktifitas Hasil yg diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

o
Mahasiswa Pembimbing

1 Aplusan dgn dinas sore
perawat ruangan
Ikut bersama untuk
mengetahui kondisi
pasien
Pasien berjumlah 9 orang Tidak ada kendala Kunjungi pasien
Bayi 5 orang
Anak – anak 4 orang

2. Memberi minum bayi R Bayi bisa minum susu Tidak ada kendala medokumentasi kan
formula 25 cc/ oral. Muntah Tindakan keperawatan
(-)

3. Post confrent dengan CI Mengevaluasi pasien Tidak ada kendala Persiapan LP minggu
Akademik kelolaan ke2
 LOG BOOK

NAMA : Rezki

RUANGAN : Anggrek

TANGGAL : 6 September 2021

N Aktifitas Hasil yg diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

o
Mahasiswa Pembimbing

1. Pre conference dengan Membagikan kasus yg akan Tidak ada kendala Mengkaji kasus
CI klinik dikelola oleh individu kelolaan

2. Pre conference dgn CI - Pengarahan dlam Tidak ada kendala Membuat,mempersiap

Akademik pembuatan LP dan LK kan LP

3. Mengkaji pasien klien masih demam, nyeri Tidak ada kendala menganjurkan keluarga
kelolaan tekan ulu hati, mual, klien minum air hangat
sedikit sedikit
tapisering

4. Melakukan observasi suhu : 37,5 Tidak ada kendala mendokumentasikan

pasien kelolaan nadi : 100 x/menit hasil
tensi : 100/ 70 mmhg tindakankeperawatan
 LOG BOOK

NAMA : Rezki

RUANGAN : Anggrek

TANGGAL : 7 september 2021

N Aktifitas Hasil yg diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

o
Mahasiswa Pembimbing

1. Melakukan aplusan Jumlah pasien 6, Tidak ada kendala Melaporkan evaluasi

dengan perawat jaga Bayi 5 orang terhadap intervensi dan
pagi Anak – anak 1 orang implementasi yg telah
dilakukan

2. Mengkaji kasus kelolaan - Dapat ,mengkaji sesuai Tidak ada kendala Membuat laporan
An. I format buku pedoman kasus pasien
- Memberikan askep

3. Memberikan injeksi Injeksi ranitidine bisa di Tidak ada kendala Mendokumentasikan

ranitidine 25 mg iv masukkan, nyeri perut agak Tindakan keperawatan
berkurang
 LOG BOOK

NAMA : Rezki

RUANGAN : Anggrek

TANGGAL : 8 September 2021

N Aktifitas Hasil yg diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

o
Mahasiswa Pembimbing

1. Aplusan dgn dinas sore Pasien berjumlah 9 orang Tidak ada kendala Kunjungi pasien
perawat ruangan Anak – anak 7 orang
Ikut bersama untuk Bayi 2 orang
mengetahui kondisi
pasien

2. Mengambil sampel Sampel darah bisa diambil Tidak ada kendala Mengantar ke
darah, untuk sebanyak 2 cc laboratorium
pemeriksaan darah rutin

3. Mengganti infus pasien Infus sudah terganti RL 25 Tidak ada kendala Mendokumentasikan
kelolaan tetes/ menit tindakan
 LOG BOOK

NAMA : Rezki

RUANGAN : Anggrek

TANGGAL : 09 September 2021

N Aktifitas Hasil yg diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

o
Mahasiswa Pembimbing

1. Aplusan dgn dinas sore
perawat ruangan
Ikut bersama untuk
mengetahui kondisi
pasien
Pasien berjumlah 12 orang Tidak ada kendala Kunjungi pasien
Anak – anak 8 orang
Bayi 4 orang

2 Melakukan tindakan Obat bisa masuk dengan Tidak ada kendala Mendokumrntasikan
injeksi antibiotic pada lancer, tidak ada tanda – Tindakan keperawatan
pasien An. S tanda flebitis

3. Memberi minum asi/ Asi bisa diberikan sebanyak Tidak ada kendala Mendokumentasikan
NGT 15 cc, bayi tidak muntah tindakan
 LOG BOOK

NAMA : Rezki

RUANGAN : Anggrek

TANGGAL : 10 September 2021

N Aktifitas Hasil yg diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

o
Mahasiswa Pembimbing

1. Aplusan dgn dinas sore Pasien berjumlah 13 orang Tidak ada kendala Kunjungi pasien
perawat ruangan Anak – anak 8 orang
Ikut bersama untuk Bayi 5 orang
mengetahui kondisi
pasien

2. Bimbingan dengan CI Membahas evaluasi terhadap Tidak ada kendala karena Membuat laporan kasus
klinik terhadap kasus pengkajian yg tekah dikelola dapat memahami apa yg
kelolaan disampaikan
 LOG BOOK

NAMA : Rezki

RUANGAN : Anggrek

TANGGAL : 11 September 2021

No Aktifitas Hasil yg diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

Mahasiswa Pembimbing

1. Aplusan dgn dinas sore Jumlah pasien 13 orang Tidak ada kendala Kunjungi pasien
perawat ruangan Anak – anak 9 orang
Ikut bersama untuk Bayi 5 orang
mengetahui kondisi
pasien

2. Memberikan injeksi Injeksi bisa masuk dengan Tidak ada kendala Mendokumentasikan
antibiotic lancer, tidak ada tanda – tindakan
tanda flebitis
 LOG BOOK

NAMA : Rezki

RUANGAN : Anggrek

TANGGAL : 13 September 2021

No Aktifitas Hasil yg diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

Mahasiswa Pembimbing

1. Aplusan dgn dinas sore Jumlah pasien 14 orang Tidak ada kendala Kunjungan kepasien
perawat ruangan Anak – anak 8 orang
Ikut bersama untuk Bayi 6 orang
mengetahui kondisi
pasien

2. Mengkaji kasus kelolaan Dapat ,mengkaji sesuai Tidak ada kendala Membuat laporan
An. A dengan Bronkho format buku pedoman pendahuluan dan kasus
Pneumonia Memberikan askep pasien

3. Melakukan observasi ttv Suhu : 38,3 oC Tidak ada kendala Melakukan kompres
Nadi : 128 x/ menit hangat
RR : 30 x/ menit

4. Melakukan kompres air Kompres seluruh badan bisa Tidak ada kendala Mendokumentasikan
hangat dilakukan Tindakan keperawatan
 LOG BOOK

NAMA : Rezki

RUANGAN : Anggrek

TANGGAL : 14 September 2021

No Aktifitas Hasil yg diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

Mahasiswa Pembimbing

1. Aplusan dgn dinas sore Pasien berjumlah 11 orang Tidak ada kendala Kunjungi pasien
perawat ruangan Anak – anak 7 orang
Ikut bersama untuk Bayi 4 orang
mengetahui kondisi
pasien

2. Mengkaji ulang kasus Klien masih batuk Tidak ada kendala Melakukan inhalasi
kelolaan dan memberi
askep

3. Melakukan inhalasi Inhalasi bisa dilakukan, Tidak ada keluhan Evaluasi dan
Ventolin 1 ampul mendokumentasikan
dalam LK
 LOG BOOK

NAMA : Rezki

RUANGAN : Anggrek

TANGGAL : 15 September 2021

No Aktifitas Hasil yg diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

Mahasiswa Pembimbing

1. Aplusan dgn dinas sore Pasien berjumlah 13 orang Tidak ada kendala Kunjungi pasien
perawat ruangan
Ikut bersama untuk
mengetahui kondisi
pasien

2 Melakukan pengkajian Suhu ; 37 ℃ Tidak ada kendala Evaluasi dan

pasien kasus kelolaan N : 110 x/i memdokumentasikan
RR : 26 x/i kajian dlama LK

3. Memberikan injeksi Obat bisa masukdengan Tidak ada kendala Evaluasi dan
cefotaxime 500 mg iv lancer, tidak ada tanda – memdokumentasikan
tanda flebitis kajian dlama LK
 LOG BOOK

NAMA : Rezki

RUANGAN : Anggrek

TANGGAL : 16 September 2021

No Aktifitas Hasil yg diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

Mahasiswa Pembimbing

1. Aplusan dgn dinas sore Pasien berjumlah 16 orang Tidak ada kendala Kunjungi pasien
perawat ruangan
Ikut bersama untuk
mengetahui kondisi
pasien

2. Melakukan observasi ttv S:36,8°C Tidak ada kendala Mendokumentasikan

Tindakan
N: 110 x/i
RR : 22 x/menit

3. Memberikan minum Asi bisa diberikan sebanyak Tidak ada kendala Mendokumentasikan
bayi/ OGT by. Ny N 5cc, residu 0,3 cc, muntah -
 LOG BOOK

NAMA : Rezki

RUANGAN : Anggrek

TANGGAL : 17 September 2021

No Aktifitas Hasil yg diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

Mahasiswa Pembimbing

1. Aplusan dgn dinas sore Jumlah pasien 14 orang Tidak ada kendala Kunjungan ke pasien
perawat ruangan
Ikut bersama untuk
mengetahui kondisi
pasien

2. Melakukan observasi ttv Suhu : 37 ℃ Tidak ada kendala Mendokumentasikan

An. S dengan diare Nadi : 110 x/ menit tindakan
RR : 24 x/ menit

3. Memberikan injeksi iv Injeksi cefotaxime 500 mg Tidak ada kendala Mendokumentasikan

pada pasien An. A iv bisa diberikan, tindakan
 LOG BOOK

NAMA : Rezki

RUANGAN : Anggrek

TANGGAL : 18 September 2021

No Aktifitas Hasil yg diperoleh Kendala Rencana selanjutnya Paraf

Mahasiswa Pembimbing

1. Aplusan dgn dinas sore Jumlah pasien 14 orang Tidak ada kendala Kunjungan ke pasien
perawat ruangan Anak – anak 8 orang
Ikut bersama untuk Bayi 6 orang
mengetahui kondisi
pasien

2. Memberikan minum ASI sebanyak 15 cc berhasil Tidak ada kendala Mendokumentasikan

bayi N ASI per OGT diberikan. Bayi tidak ada Tindakan
muntah, residu -

3. Memberikan injeksi Injeksi metronidazole 120 Tidak ada kendala Mendokumentasikan

pasien An. D dengan mg/drip. Obat bisa masuk Tindakan
diare dengan lancar