KOP SURAT

KEPUTUSAN
Kepala MI/MTS/MA......................................
Nomor : ................................../2022
TENTANG
PENETAPAN PEMBUAT SOAL UJIAN MADRASAH
TAHUN PELAJARAN 2021-2022
Menimbang : a. bahwa Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 3 Tahun 2017 tentang
Penilaian Hasil Belajar oleh Pemerintah dan Penilaian Hasil Belajar oleh Satuan
Pendidikan
b. Keputusan Dirjen Pendis Nomor : 455 Tahun 2022 tentang POS Penyelenggaraan
Ujian Madrasah Tahun Pelajaran 2021/2022
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 20 Tahun 2003 Tentang Sistim Pendidikan Nasional
2. Peraturan Pemerintah No. 19 Tahun 2005 Tentang Standar Nasional Pendidikan
3. Permendiknas Nomor 19 Tahun 2007 Tentang Standar Pengelolaan Pendidikan
4. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 23 Tahun 2016 tentang
Standar Penilaian Pendidikan Dasar dan Menengah.
5. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 24 Tahun 2016 tentang
Kompetensi Inti dan Kompetensi Dasar.

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Menunjuk Guru pembuat soal UJian Madrasah tahun pelajaran 2021/2022 pada
lingkup MI/MTS/MA................... sebagaimana tercantum dalam lampiran
keputusan ini..
Kedua : Segala biaya sebagai akibat diterbitkannya keputusan ini dibebankan pada
anggaran pendapatan dan belanja MI/MTS/MA................... Kec. ................ Kab.
..................
Ketiga Keputusan ini disampaikan kepada masing-masing yang bersangkutan untuk dapat
dilaksanakan dengan penuh tanggungjawab
Keempat Apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
Kelima Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan
Ditetapkan di : …………………..
Pada tanggal : ……./………../ 2022
Kepala MI/MTS/MA...................

...........................................................
NIP. --
Lampiran : 1

SURAT KEPUTUSAN
Kepala MI/MTS/MA...................
Nomor : ................................/2022
TENTANG
PENETAPAN PEMBUAT SOAL UJIAN MADRASAH
TAHUN PELAJARAN 2021-2022
Pembuat Soal Mata
No. Nama Keterangan
Pelajaran
1 Alqur'an Hadits K13
2 Fiqih K13
3 Akidah Akhlak K13
4 SKI K13
5 Bahasa Arab K13
6 Bahasa Indonesia K13
7 Bahasa Inggris K13
8 Matematika K13
9 IPA K13
10 IPS K13
11 PPKN K13
12 Seni Budaya K13
13 PJOK K13
14 Prakarya/TIK K13
15 Bahasa Jawa K13
16 ........ K13

Ditetapkan di : ……………….
Pada tanggal : ……/………/ 2022
Kepala MI/MTS/MA...................

................................................

NIP. -
 DAFTAR HADIR PEMBUATAN SOAL UM
MI/MTS/MA...................
TAHUN 2021 – 2022

Pembuat Soal Mata

No. Nama Keterangan Tanda tangan
Pelajaran
1 Alqur'an Hadits K13
2 Fiqih K13
3 Akidah Akhlak K13
4 SKI K13
5 Bahasa Arab K13
6 Bahasa Indonesia K13
7 Bahasa Inggris K13
8 Matematika K13
9 IPA K13
10 IPS K13
11 PPKN K13
12 Seni Budaya K13
13 PJOK K13
14 Prakarya/TIK K13
15 Bahasa Jawa K13
16 ........

Surabaya, ……../……/ 2022

Kepala MI/MTS/MA...................

................................................

NIP. -