PEMERINTAH KOTA TEBING TINGGI

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

Jalan K.L. Yos Sudarso ( (0621) 21943 Fax. (0621) 24618 Tebing Tinggi 20632
URL : http://www.pdk-tebingtinggi.com
e-mail : disdik@pdk-tebingtinggi.com

SURAT PERNYATAAN DUKUNGAN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KOTA TEBING TINGGI
BAGI KEPALA SATUAN PENDIDIKAN CALON PELAKSANA
PROGRAM SEKOLAH PENGGERAK
Nomor : 800 / /Sekr/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Lengkap : Idam Khalid, S.K.M, M.Kes
NIP : 19680227 199203 1 003
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Instansi : Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kota Tebing Tinggi
Alamat Instansi : Jalan Yos Sudarso Kec. Rambutan Kota Tebing Tinggi
Nomor Telepon/Whatsapp : 082274852758
E-mail/Surel : disdik@pdk-tebingtinggi.com

untuk dan atas nama Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kota Tebing Tinggi

Menyatakan bahwa:

Nama : DELMI SIMAMORA, S.Pd

NIP : -
NIP/NUPTK : 7051746648300053
Pangkat/Gol : -
Jabatan : Kepala Sekolah
Status Kepegawaian : Pegawai Swasta
Instansi : SMP Swasta Katolik Cinta Kasih Tebing Tinggi
Alamat Instansi : Jalan. Pusara Pejuang No.05 Kota Tebing Tinggi
Nomor Telepon/Whatsapp : 0813-7065-1081
E-mail/Surel : delmisimamora68@gmail.com

untuk dan atas nama pribadi sebagai Kepala Satuan Pendidikan Definitif dengan ini
menerangkan bahwa Dinas Pendidikan dan Kebudayaan memberikan dukungan
kepada kepala satuan pendidikan tersebut di atas untuk:

1. mengikuti seleksi Kepala Satuan Pendidikan Calon Pelaksana Program Sekolah

Penggerak Angkatan III.
2. apabila kepala satuan pendidikan tersebut dinyatakan lulus menjadi Kepala
Satuan Pendidikan Program Sekolah Penggerak, Dinas Pendidikan dan
Kebudayaan Kota Tebing Tinggi :
a. memastikan Yayasan memberikan izin untuk melaksanakan rangkaian
tugas sebagai Kepala Satuan Pendidikan Pelaksana Program Sekolah Penggerak
Angkatan III;
 b. berkoordinasi dengan Yayasan, agar Yayasan :
1) tidak memindahtugaskan kepala satuan pendidikan tersebut ke luar
kabupaten/kota ataupun satuan pendidikan lain selama durasi 4 (empat)
tahun kalender terhitung dari surat penetapan sekolah pelaksana Program
Sekolah Penggerak; dan
2) tidak melakukan perubahan status kepala satuan pendidikan dengan
alasan diluar kondisi yang tertuang dalam Keputusan Menteri Pendidikan,
Kebudayaan, Riset, dan Teknologi Republik Indonesia Nomor 371/M/2021
tentang Program Sekolah Penggerak.
Demikian surat dukungan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Tebing Tinggi, Februari 2022

KETUA YAYASAN KEPALA DINAS PENDIDIKAN

Yayasan Perguruan Katolik Don Bosco DAN KEBUDAYAAN
Keuskupan Agung Medan KOTA TEBING TINGGI

P. JODDY MORISON TURNIP IDAM KHALID, S.K.M, M.Kes

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP. 19680227 199203 1 003