PERMOHONAN IJIN OPERASIONAL

TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN

“AL-JAMI’ ”
MASJID JAMI’ SITI KHODIJAH

Alamat: Duwetan RT 003/ RW 002, Tanjung

Juwiring, Klaten, Kode Pos 57472
 TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN
AL – JAMI’
MASJID JAMI’ SITI KHODIJAH
Duwetan Rt 03/ Rw 02, Tanjung, Juwiring, Klaten

Nomor : 01/TPQ.AJ/02/2022 Juwiring, 30 Maret 2022

Lampiran : 1 (Satu) Bendel
Hal : Permohonan Ijin Operasional
Taman Pendidikan al-Qur’an

Kepada
Yth. Bapak Kepala Kantor Kementerian Agama
Kabupaten Klaten
Di
KLATEN

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Diberitahukan dengan hormat, dalam rangka mewujudkan program pemerintah melalui

pendidikan program luar sekolah, yaitu untuk membentuk calon generasi muda yang berilmu dan
bertaqwa serta berakhlak mulia, dengan ini kami sampaikan permohonan Ijin Operasional
Taman Pendidikan Al-Qur’an AL-Jami Duwetan Desa Tanjung Kecamatan Juwiring Kabupaten
Klaten, sebagai bahan pertimbangan bersama ini kami sertakan :
1. Proposal permohonan Ijin Operasional TPQ;
2. Profil Lembaga TPQ;
3. Susunan Struktur Organisasi/Pengurus TPQ
4. Daftar Kyai/Nyai/Ustadz/Ustadzah TPQ;
5. Daftar Nama Santri TPQ;
6. Kurikulum, kitab yang diajarkan TPQ;
7. Jadwal pembelajaran TPQ;
8. Keterangan Domisili Dari Desa;
9. Pernyataan NKRI dan UUD ’45;

Demikian permohonan kami, besar harapan kami agar kiranya Bapak mengabulkan
permohonan ini.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Juwiring, 30 Januari 2022

Kepala TPQ Al-Jami’

Hamim Hidayatulloh, S.Pd.

TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN

 AL – JAMI’
MASJID JAMI’ SITI KHODIJAH
Duwetan Rt 03/ Rw 02, Tanjung, Juwiring, Klaten

PROPOSAL
PERMOHONAN IJIN OPERASIONAL
TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN AL – JAMI’

A. DASAR PEMIKIRAN
Ada beberapa dasar pemikiran yang melatar belakangi upaya pengajuan Ijin Operasional
Taman Pendidikan al-Qur’an AL-JAMI adalah sebagai berikut :
1. Hakekat tujuan pembangunan nasional adalah pembangunan manusia seutuhnya, artinya
program pembangunan di indonesia tidak hanya mengutamakan fisik atau moral, akan
tetapi pembangunan akan berjalan seiring antara fisik dan atau moral, akan tetapi
pembangunan akan berjalan seiring antara fisik dan moral secara simultan, satu sama lain
saling berkaitan dan saling menunjang, suatu misal untuk lembaga pendidikan islam
membutuhkan legalitas dari instansi terkait, agar proses pembelajaran berjalan dengan
lancar dan terarah.
2. Dalam rangka menunjang pembangunan nasional, Taman Pendidikan al-Qur’an
merupakan sarana pokok bagi umat Islam, terutama bagi anak usia dini Taman
Pendidikan al-Qur’an merupakan wadah yang tepat untuk memperdalam aqidah dan Al-
qur’an sekaligus sebagai tempat u ntuk menimba ilmu serta pembinaan dan peningkatan
nilai-nilai religius Islamy.
3. Pendidikan Islam dengan berbagai fasilitas penunjang seperti sarana pengembangan
motorik anak , pendidikan al-qur’an, aqidah bahkan fasilitas penunjang lainya merupakan
sarana atau fasilitas pokok yang harus ada, guna lancarnya program yang dicanangkan.
4. Dalam era globalisasi yang ditandai dengan kecanggihan teknologi serta informasi,
menuntut umat islam untuk berpartisipasi dan menyesuaikan diri agar tidak ketinggalan,
khususnya dalam pendidikan keislaman, maka perlu adanya sarana dan prasarana
penunjang, guna memberikan layanan yang nyaman bagi anak didik.
5. Sebagai sarana kegiatan membentuk karakter anak didik, kegiatan kemasyarakatan dan
pusat pendidikan pada umumnya dari berbagai fungsi yang perlu dipertahankan
eksistensinya.
Dari berbagai hal yang tercantum pada pembahasan pemikiran diatas, maka pengurus
bersama Dewan Guru Taman Pendidikan al-Qur’an AL-JAMI’ berkomitmen untuk mengajukan
Ijin Operasional kepada Bapak Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Klaten.

B. TUJUAN
Ada beberapa tujuan yang ingin dicapai dalam pelaksanaan program Taman Pendidikan
al-Qur’an AL-JAMI’ adalah sebagai berikut :
1. Untuk meningkatkan dasar ilmu keislaman dalam kegiatan proses pembelajaran yang
berlegalitas resmi dari instansi terkait.
2. Untuk memberikan pelayanan pendidikan khususnya pendidikan Agama ( baca tulis al-
Qur’an dan pengembangan pemahaman ilmu keislaman ).
3. Untuk memberikan layanan pendidikan Islam khususnya pendidikan Al-Qur’an dan
Aqidah.
 4. Untuk membentuk generasi muslimin yang beriman, bertaqwa dan
bermoral serta berintegritas baik.

C. MANFAAT
Dari program ini diharapkan adanya manfaat yang dapat dinikmati oleh kaum
muslimin khususnya masyarakat Desa Sukorinidan sekitarnya, antara lain :
1. Tersedianya tempat belajar dan fasilitas yang mapan, sejuk, menarik bagi peserta didik.
2. Tersedianya fasilitas pendidikan Islam yang memadai dan menarik bagi peserta didik.
3. Tumbuhnya rasa tanggung jawab terhadap kehidupan dan kemakmuran tempat
pendidikan keislaman.

D. PENUTUP
Demikian proposal ini dibuat, untuk dijadikan bahan acuan eksistensi dan aktifitas Taman
Pendidikan al-Qur’an AL-JAMI’ khususnya di Dusun Duwetan Desa Tanjung Kecamatan
JuwiringKabupaten Klaten, dan untuk selanjutnya dimohon dukungan dari pihak-pihak terkait
dalam pengembangan Taman Pendidikan Al-Qur’anAL – JAMI’ agar lebih diminati oleh
masyarakat.

Juwiring, 30 Januari 2022

Kepala TPQ AL-JAMI’

Hamim Hidayatulloh, S.Pd

TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN

AL – JAMI’
 MASJID JAMI’ SITI KHODIJAH
Duwetan Rt 03/ Rw 02, Tanjung, Juwiring, Klaten

PROFIL LEMBAGA
TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN AL-JAMI’

1. IDENTITAS LEMBAGA

Nama Lembaga : AL-JAMI’

Nomor Telp /Hp : 085741531219
Alamat : Duwetan Rt 03/ Rw 02
Desa : Tanjung
Kecamatan : Juwiring
Kabupaten : Klaten
Tahun Berdiri : 4 November 2016
Nama Pimpinan : Hamim Hidayatulloh, S.Pd
Waktu Belajar : 60 menit
Tempat Belajar : Masjid Jami’ Siti Khodijah
Status Tempat Belajar : Wakaf
Luas Tanah : 250 M2
Luas Bangunan : 145 M2
Rombongan Belajar : 7
Materi Pembelajaran : Iqra’/Al-Qur’an, Do’a-Do’a Harian, Fiqh dan
Tajwid/ Kebahasaan

2. PENGURUS TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN AL-JAMI’

NO NAMA JABATAN KETERANGAN

1 Samidi Pembina/Penanggung jawab Takmir Masjid

2 Zainal Arifin, S.Ag Penasehat Takmir /Ustadz

3 Hamim Hidayatullah, S.Pd Ketua Ustadz

4 Nunung Aliyati Fajer, S.Hum Sekretaris Ustadzah

5 Aulia Rahma, S.Pd Bendahara Ustadzah

6 Yesi Farida Rahman, S.Pd Anggota Ustadzah

7 Muhammad Ghozy Alfarisy Anggota Ustadz

8 Amanda Rifda Salsabila Anggota Ustadzah

9 Aulia Dias Permatasari Anggota Ustadzah

3. URAIAN PEMBELAJARAN TPQ AL-JAMI’

TINGKAT MATERI TARGET BUKU MATERI
 POKOK PEGANGAN TAMBAHAN
- Sholat - Belajar ibadah - Tuntunan - Lagu-lagu
- Aqidah Dasar sholat Ibadah Islami
- Mengetahui dasar- - Sejarah Nabi - Menulis
- Fiqih Dasar
dasar keimanan (Shirah Huruf Arab
- Sejarah Nabi - Mengenal Fiqih Nabawi)
- Tajwid Islam - Juz Amma
- Mengenal Nabi - Kumpulan
I - Surat-surat
dan Keluarganya Do’a-Do’a
pendek
- Dapat membaca
- Do’a-do’a
Al-Qur’an dengan
Yaumiyah
baik
(Harian)
- Menghafal surat-
surat Pendek
Menghafal surat
sehari-hari

TINGKAT MATERI TARGET BUKU MATERI

POKOK PEGANGAN TAMBAHAN
- Aqidah / - Mengetahui ilmu - Aqidah - Lagu-lagu
Tauhid tauhid dan rukun Akhlak Islami
- Fiqih Islam - Fiqih Islam - Menulis
- Sejarah Nabi - Mengerti hukum
- Sejarah 25 Huruf Arab
- Tajwid Islam dan mengerti
- Surat-surat halal haram Nabi (Shirah dan
pendek - Mengenal Nabawi) Kaligrafi
- Do’a-do’a Perjuangan Nabi - Ilmu Tajwid
II Yaumiyah dan Rosul - Juz Amma
(Harian) - Dapat membaca - Kumpulan
Al-Qur’an dengan Do’a
baik
- Menghafal surat-
surat pendek dalam
Juz Amma
- Membiasakan do’a
Dalam kehidupan

- Aqidah - Mengerti ilmu - Aqidah - Lagu-lagu

- Fiqih tauhid cinta Allah Akhlak Islami
- Sejarah Nabi dan Rosulnya - Fiqih Islam - Menulis
- Tajwid - Mengerti Fiqih - Kisah/ Huruf Arab
- Hafalan surat- Islam Sejarah 25 & Kaligrafi
surat pilihan - Mengenal Nabi (Shirah - Adzan dan
- Do’a-do’a perjuangan Nabi Nabawi) Iqomah
Yaumiyah dab Sahabat - Ilmu Tajwid
III (Harian) - Dapat membaca - Al-Qur’an
- Bahasa Arab Al-Qur’an dengan - Kumpulan
baik Do’a
- Menghafal surat- - Pengantar
 surat Pilihan Bahasa Arab
- Membiasakan do’a
dalam kehidupan
- Mengerti Bahasa
Arab dasar serta
(cara membaca dan
mufradat)

4. VISI DAN MISI TPQ AL-JAMI’

Visi :
Membangun generasi Qur’ani yang beriman dan bertaqwa kepada Allah SWT.

Misi :
1. Menyelenggarakan pembelajaran al-Qur’an yang praktis dan sistematis pada usia
dini.
2. Melaksanakan pendidikan dasar-dasar keislaman berdasarkan al-Qur’an dan al-
Hadits.
3. Mendidik pribadi anak dengan pembiasaan akhlakul karimah dalam kehidupan
sehari-hari.

5. KEADAAN SANTRI

KEADAAN SANTRI
NO TINGKAT KETERANGAN
L P JML
1 I 12 14 26 √
2 II 12 10 22 √
3 III 3 10 13 √
Jumlah 20 41 61 √

6. KEADAAN USTADZ USTADZAH

Jumlah Ustadz / Ustadzah : 7 Orang

NO NAMA TEMPAT DAN TANGGAL ALAMAT PENDIDIKAN

LAHIR TERAKHIR

1 Hamim Hidayatullah, S.Pd Karanganyar, 17 Juli 1996 Duwetan S1

2 AuliaRahma, S.Pd Klaten, 15 Maret 1997 Duwetan S1

3 Nunung Aliyati F, S.Hum Klaten, 1 Mei 1996 Duwetan S1

4 Yesi Farida Rahman, S.Pd Klaten, 16 Agustus 1996 Duwetan S1

 5 Muhammad Ghozy Alfarisy Denpasar, 28 November 2001 Gumantar SMA

6 Amanda Rifda Salsabila Klaten, 25 April 2006 Duwetan SMP

7 Aulia Dias Permatasari Klaten, 19 Januari 2006 Duwetan SMP

TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN

AL – JAMI’
MASJID JAMI’ SITI KHODIJAH
Duwetan Rt 03/ Rw 02, Tanjung, Juwiring, Klaten

SURAT PERNYATAAN
Nomor : 02 /TPQ.AJ/02/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

 Nama Lengkap : Hamim Hidayatulloh, S.Pd.
Jabatan : Kepala TPQ
Nama TPQ : AL-JAMI’
Alamat : Duwetan, RT 03 / RW 02 Tanjung, Juwiring, Klaten.
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. TPQ yang kami kelolah benar-benar menjunjung tinggi nilai-nilai ke Indonesiaan,

Kebangsaan, Kenegaraan dan Persatuan yang didasarkan atas Negara Kesatuan Republik
Indonesia, Pancasila, UUD 1945, dan Bhineka Tunggal Ika;
2. Surat pernyataan ini merupakan bagian yang tak terpisahkan dari kelengkapan berkas
permohonan ijin oprasional TPQ;
3. Data-data yang terisi dalam berkas permohonan ijin oprasional TPQ ini benar-benar
adanya dan tidak dilakukan pemalsuan apapun;
4. Jika dikemudian hari ternyata TPQ yang kami kelola menyalahi atas surat pernyataan ini
maka kami siap untuk dicabut ijin oprasional TPQ dan sanksi lainnya sesuai peraturan
perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
semestinya.

Juwiring, 30 Januari 2022

Kepala TPQ Al-Jami’

Hamim Hidayatulloh, S.Pd

TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN

AL – JAMI’
MASJID JAMI’ SITI KHODIJAH
Duwetan Rt 03/ Rw 02, Tanjung, Juwiring, Klaten

Nomor : 03 /TPQ.AJ/02/2022 Juwiring, 30 Maret 2022

Lampiran : 1 (Satu) Bendel
Hal : Permohonan Ijin Operasional
Taman Pendidikan al-Qur’an

Kepada
 Yth. Bapak Kepala Kantor Kementerian Agama
Kabupaten Klaten
Di
KLATEN

Assalamu’alaikum Wr.Wb
Puji Syukur kehadirat Allah SWT, atas limpahan Rahmat dan Hidayah-Nya kepada kita
semua. Sholawat dan Salam semoga tercurah kepada junjungan Nabi Muhammad SAW beserta
keluarga, sahabat dan seluruh umatnya.
Dengan ini kami Kepala/ Pengasuh TPQ Al-Jami’ Duwetan Rt. 03 Rw.02 Tanjung
Juwiring, Klaten bermaksud memohon ijin operasional TPQ. Adapun data TPQ kami adalah
sebagai berikut:
Nama TPQ : AL-JAMI’
Alamat : Duwetan, Rt.003/Rw.002, Tanjung, Juwiring, Klaten
Kepala : Hamim Hidayatulloh, S.Pd.
Jumlah Asatidz : 7
Jumlah Santri : 61
Demikian surat ini kami sampaikan. Atas perkenannya permohonan kami, dihaturkan
banyak terimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb.

Juwiring, 30 Januari 2022

Mengetahui

Kepala TPQ Al-Jami’ Kepala Desa Tanjung

Hamim Hidayatulloh, S.Pd. Sumento

Kepala KUA Juwiring

Drs. H. Zainal Abidin, M.Hum.

NIP. 19650811 199403 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN

KECAMATAN JUWIRING
DESAKETITANG
Alamat : Ketitang, Juwiring, Klaten Kode Pos 57472

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 145 / 60 / II / 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

 Nama : SUMENTO
Jabatan : Kepala Desa Tanjung
Alamat : Kantor Kepala Desa Ketitang

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa berikut ini :

Nama : Hamim Hidayatulloh, S.Pd.
Tempat/ TglLahir : Karanganyar, 17 Juli 1996
JenisKelamin : Laki-laki
Agama/Kewarganegaraan : Islam / WNI
Pekerjaan : Guru
Alamat : Duwetan, Tanjung, Juwiring, Klaten
Nama TPA : Taman Pendidikan al-Qur’an Al-Jami’
Alamat : Duwetan Tanjung Juwiring, Klaten

Demikian Surat Keterangan Domisili ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Mengetahui
Kepala Desa Ketitang

SUMENTO

PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN

KECAMATAN JUWIRING
DESAKETITANG
Alamat : Ketitang, Juwiring, Klaten Kode Pos 57472

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 145 / 60 / II / 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

 Nama : SUMENTO
Jabatan : Kepala Desa Tanjung
Alamat : Kantor Kepala Desa Ketitang

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa berikut ini :

Nama : Siti Nadhiroh, S.Pd, PG PAUD.
Tempat/ TglLahir : Klaten, 17 Juli 1996
JenisKelamin : Perempuan
Agama/Kewarganegaraan : Islam / WNI
Pekerjaan : Guru
Alamat : Gumantar, Tanjung, Juwiring, Klaten
Nama TPA : Taman Pendidikan al-Qur’an Maslahah
Alamat : Duwetan Tanjung Juwiring, Klaten

Demikian Surat Keterangan Domisili ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Mengetahui
Kepala Desa Ketitang

SUMENTO

PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN

KECAMATAN JUWIRING
DESAKETITANG
Alamat : Ketitang, Juwiring, Klaten Kode Pos 57472

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 145 / 60 / II / 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

 Nama : SUMENTO
Jabatan : Kepala Desa Tanjung
Alamat : Kantor Kepala Desa Tanjung

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa berikut ini :

Nama : Hamim Hidayatulloh, S.Pd.
Tempat/ TglLahir : Karanganyar, 17 Juli 1996
JenisKelamin : Laki-laki
Agama/Kewarganegaraan : Islam / WNI
Pekerjaan : Guru
Alamat : Duwetan, Tanjung, Juwiring, Klaten
Nama TPA : Taman Pendidikan al-Qur’an Al-Jami’
Alamat : Duwetan Tanjung Juwiring, Klaten

Demikian Surat Keterangan Domisili ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Mengetahui
Kepala Desa Ketitang

SUMENTO

PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN

KECAMATAN JUWIRING
DESAKETITANG
Alamat : Ketitang, Juwiring, Klaten Kode Pos 57472

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 145 / 60 / II / 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

 Nama : SUMENTO
Jabatan : Kepala Desa Tanjung
Alamat : Kantor Kepala Desa Tanjung

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa berikut ini :

Nama : Siti Nadhiroh, S.Pd, PG PAUD.
Tempat/ TglLahir : Klaten, 17 Juli 1996
JenisKelamin : Perempuan
Agama/Kewarganegaraan : Islam / WNI
Pekerjaan : Guru
Alamat : Gumantar, Tanjung, Juwiring, Klaten
Nama TPA : Taman Pendidikan al-Qur’an Maslahah
Alamat : Duwetan Tanjung Juwiring, Klaten

Demikian Surat Keterangan Domisili ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Mengetahui
Kepala Desa Ketitang

SUMENTO