SOAL PATOFISOLOGI KELOMPOK 6&7

(SISTEM GINJAL, HIPERTENSI&PRE EKLAMSI)

1. Pembebasan sisa-sisa metabolisme dari dalam tubuh disebut ...

A. Difusi
B. Ekskresi
C. Relaksasi
D. Asosiasi
E. Defekasi

2. Berikut merupakan organ-organ dalam sistem ekskresi, kecuali ...

A. Paru-paru
B. Kulit
C. Hati
D. Ginjal
E. Kolon

3. Lapisan ginjal bagian luar atau kulit ginjal dikenal dengan istilah ...
A. Medula
B. Pelvis renalis
C. Korteks
D. Kapsul bowman
E. Tubulus

4. Saluran ginjal yang melengkung pada daerah medula dan berhubungan dengan tubulus
proksimal di daerah korteks adalah ...
A. Tubulus kontortus proksimal
B. Tubulus pengumpul
C. Tubulus distal
D. Lengkung henle
E. Glomerulus

5. Warna yang terdapat pada fese dan urine disebabkan oleh ...
A. Globin
B. Karoten
C. Bilirubin
D. Biliverdin
E. Urobilin

6. Untaian pembuluh kapiler yang dindingnya bertaut menjadi satu dengan dinding
kapsul Bowman adalah ...
A. Lengkung henle
B. Tubulus proksimal
C. Vena renalis
D. Glomerulus
E. Vena kava inferior

7. Proses pembentukan urin dalam ginjal dapat dibagi menjadi tiga tahap secara
berurutan, yaitu ...
 A. Absorpsi, filtrasi, reabsorpsi
B. Filtrasi, reabsorpsi, augmentasi
C. Augmentasi, absorpsi, filtrasi
D. Filtrasi, augmentasi, reabsorpsi
E. Absorpsi, augmentasi, filtrasi

8. Proses filtrasi dalam pembentukan urin terjadi di ...

A. Tubulus kontortus proksimal
B. lengkung Henle
C. Kapsul Bowman dan glomerulus
D. Tubulus kontortus distal
E. Tubulus kolektivus

9. Hasil filtrasi dari glomerulus dan kapsul Bowman disebut ...

A. Urin sekunder
B. Urin primer
C. Urea
D. Filtrat tubulus
E. Urin sesungguhnya

10. Berikut merupakan faktor-faktor yang mempengaruhi produksi urin, kecuali ...
A. Zat diuretik
B. Suhu
C. Jumlah air yang diminum
D. Hormon antidiuretik
E. Aktivitas

11. Tempat penampungan urin hasil proses augmentasi adalah ...

A. Kantong kemih
B. Tubulus kontortus distal
C. Glomerulus
D. Simpai henle
E. Kapsul bowman

12. Kadar tertinggi urea, asam urat, dan zat-zat sampah lainnya yang tidak berguna bagi
tubuh terdapat pada ...
A. Urine primer
B. Urine sekunder
C. Urine sesungguhnya
D. Filtrat glomerulus
E. Filtrat tubulus

13. Penyakit pada ginjal yang ditandai dengan adanya albumin dan protein dalam urin
disebut ...
A. Uremia
B. Albuminuria
C. Anuria
D. Hidronefrosis
E. Glukosuria
14. Rasa sakit saat berkemih dapat terjadi karena adanya endapan garam mineral yang
menyumbat aliran urin yang disebut ...
A. Poliuria
B. Nefritis
C. Batu ginjal
D. Uremia
E. Anuria

15. Dibawah ini merupakan komplikasi kehamilan dan perburukan ginjal yang progresif,
kecuali....
A. Kematian janin
B. Kelahiran premature
C. Keterlambatan pertumbuhan janin intrauterine
D. Hipertensi yang sulit terkontrol
E. Kelahiran mature

16. Faktor resiko kejadian hipertensi dalam kehamilan adalah...

A. Primigravida
B. Umur kehamilan muda
C. Gaya hidup
D. KEK
E. Usia muda

17. Berikut ini merupakan faktor penyebab hipertensi,kecuali...

A. Faktor genetik
B. Gaya hidup tidak sehat
C. Perubahan fisik
D. Adanya kondisi medis tertentu
E. Selalu berolahraga

18. Gejala hipertensi berat atau menahun yang tidak tertangani adalah...
A. Sakit kepala
B. Kelelahan
C. Mual-muntah
D. Sesak nafas
E. Semua benar

19. Hipertensi yang timbul sebagai akibat penyakit lain disebut...

A. Hipertensi sekunder
B. Hipertensi campuran
C. Hipertensi primer
D. Hipertensi sekunder terkontrol
E. Hipertensi primer terkontrol

20. Dibawah ini adalah beberapa penyebab terjadinya hipertensi sekunder, kecuali...
A. Kelainan hormonal
B. Pil KB
C. Obat-obatan
 D. Kokain
E. Tehine
21. Pre eklamsia atau juga dikenal dengan toxemia, adalah kondisi dimana kehamilan
disertai dengan naiknya tekanan darah meski tanpa adanya riwayat tekanan darah
tinggi sebelumnya pada calon ibu, bagaiamanakah gejala umumnya?
A. Naiknya tekanan darah secara signifikan semasa kehamilan, ditemukannya protein
di dalam urin, pusing kepala, iritasi, berkurannya urin, nyeri abdomen, pandangan
mengabur, serta bengkak dan nyeri pada beberapa bagian tubuh seperti wajah,
tangan dan kaki akibat penumpukan cairan
B. Turunnya tekanan darah, nyeri paa pinggang, pembengkakan pada jari kaki,
bertambahnya nafsu makan
C. Terhambatnya BAB, sesak nafas, nyeri pada seluruh bagian tubuh, mata
membengkak, meriang, sering sendawa
D. Tersa mual, sakit pada perut, kepala pusing berkunang-kunang, detak jantung
sangat cepat
E. Berkurangnya nafsu makan, tekanan darah turun, terasa pusing, meriang dan
muntah-muntah

22. Wanita hamil cenderung dan mudah mengalami preeklamsia bila terjadi faktor-faktor
sebagai berikut adalah …….
A. Nulipara
B. Kehamilan ganda
C. Usia<20th atau > 35th
D. Riwayat preeklamsia pada kehamilansebelumnya
E. Semua di atas benar

23. Dikatakan preeklampsia dengan gejala pemberat jika diagnosis preeklampsia telah
dipenuhi dan jika didapatkan salah satu kondisi klinis dibawah ini :
A. Hipertensi : tekanan darah sekurang-kurangnya 160 mmHg sistolik atau 110
mmHg diastolik pada dua kali pemeriksaan berjarak 15 menit menggunakan
lengan yang sama
B. Trombositopeni : trombosit < 100.000 / microliter
C. Gangguan ginjal : kreatinin serum diatas 1,1 mg/dL atau didapatkan peningkatan
kadar kreatinin serum dari sebelumnya pada kondisi dimana tidak ada kelainan
ginjal lainnya
D. Edema paru
E. Semua pernyataan di atas benar

24. Preeklampsia yang muncul pada usia kehamilan < 34 minggu di namakan.......
A. Preeklamsia ringan.
B. Preeklamsia berat
C. Preeklamsia early onset
D. Preeklamsia late onset
E. Semua pertanyataan di atas salah

25. Adanya riwayat preeklampsia pada ibu, anak perempuan, saudara perempuan dan cucu
perempuan, maka perempuan tersebut akan beresiko sebesar 2-5 kali lebih tinggi
mengalami preeklampsia dibandingkan bila riwayat tersebut terdapat pada ibu mertua
atau saudara ipar perempuannya
A. Peran Prostasiklin dan tromboksan
 B. Peran Faktor Imunologis
C. Peran Faktor Genetik
D. Peran Iskemik dari Uterus
E. Defisiensi Kalsium

26. Pemberian dosis awal MgSO4 pada Preeklamsi adalah.....

A. 40% 2gr IV
B. 40% 3gr IV
C. 40% 4gr IV
D. 40% 5gr IV
E. 40% 6gr IV

27. Syarat pemberian MgSO4 pada kasus PE,Kecuali :

A. Produksi urine dalam 4 jam terakhir min 100ml (25-30ml/jam)
B. Reflek patella positif
C. Frekuensi nafas 16 kali/menit,artinya tidak ada depresi pernafasan
D. Tersedia antidotum yaitu gluconas calcium
E. Kelengkapan fasilitas RS

28. Tekanan darah melebihi 140/90 mmHg, terjadi edema dan disertai protein urin positif
adalah ciri-ciri dari?
A. Pre Eklamsi
B. Eklamsia
C. Hiperemesis Gravidarum
D. Solusio Placenta
E. Mola Hidatiosa

29. Pada ibu hamil dengan pre eklamsi, persalinan harus segera terjadi dalam berapa jam
sejak eklamsi timbul?
A. 24 jam
B. 16 jam
C. 12 jam
D. 6 jam
E. 3 jam

30. Obat yang berfungsi membantu mempertahankan vasodilatasi dari pembuluh darah
adalah?
A. Vitamin B1
B. Vitamin B12
C. Kalk
D. Asam Folat
E. Asam Mefenamat

31. Seorang perempuan berusia 36 tahun hamil anak ke empat, usia 28 minggu datang ke
BPM bersama dengan suaminya keluhan mata berkunang-kunang, sering pusingsejak
3 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan TD : 140/90 mmHg, N:82 x/mnt, Pernafasan : 22
x/mnt, kaki oedem (++) protein urin (-)
Apakah diagnosa yang tepat pada kasus tersebut?
A. Hipertensi kronik superimposed
 B. Hipertensi gestasional
C. Hipertensi kronis
D. Pre eklamsia ringan
E. Pre eklamsia berat

32. Seorang perempuan berusia 35 tahun hamil keua, usia kehamilan 8 bulan, datang ke
polindes dengan keluhan nyeri kepala, muka bengkak. Pada pemeriksaan didapatkan
TD:150/100 mmH reflek patella (+). Hasil Laboratorium protein urin (++).
Apakah diagnosa yang tepat untuk kasus tersebut?
A. Pre eklamsi
B. Pre eklamsi ringan
C. Pre eklamsi berat
D. Hipertensi kronis
E. Impending eklamsi

33. Seorang ibu hamil G4 P3 A0 berusia 27 th hamil atern datang ke polindes

dengankeluhan kejang-kejang pada pemeriksaan tanda vital di peroleh tekanan
darah190/40 mmHg, muka tangan, kaki oedem, pada pemeriksaan VT
pembukaanserviks 5 cm.
apakah yang di harus di lakukan pada ibu sebelum di rujuk ke RS?
A. Berikan O2
B. Tidurkan miring kiri
C. Berikan infuse RL
D. Berikan lukosakalsium
E. Berikan MgSO4

34. Seorang ibu usia 38 tahun di antar suaminya ke ugd bersalin dengan keluhan
pusing,pandangan kabur,kaki bengkak. Dari hasil anamnesa didapatkan data status
obsestri G4P3A0 dengan usiakehamilan 36 minggu. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan data tekanan darah 150/90mmHg,pemeriksaan protein urin ++,edema pada
kaki dan palpebral
A. Hipertensi dalam kehamilan
B. Pre eklampsia
C. Eklampsia
D. Edema anasarkae.
E. Anemia

35. Seorang perempuan usia 28 tahun hamil 36 minggu datang ke ugd dengan suaminya
dengantidak sadarkan diri dan mengalami kejang-kejang. Hasil pemeriksaan dilakukan
TD: 180/110mmHg N: 100x/menit RR: 15x/menit DJJ irregular,terdapat edema pada
wajah dan kaki klien.Apakah pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan pada kasus
di atas?
A. Aceton urine
B. ACG urine
C. Protein urine
D. Reduksi urine
E. Glukosa urine

36. Seorang wanita usia 37 tahun, G2P1A0 datang ke UGD dengan keluhan kejang. TD:
150/95mmHg, setelah kejang pasien sadar dan disorientasi protein urin.pasien tidak
 mengalamihipertensi sebelumnya,pasien tidak pernah ANC secara teratur. Diagnosis
yang tepat untukkasus di atas adalah?
A. Pre eclampsia
B. Eklampsia
C. Hipertensi kronik
D. Sindrom HELLp
E. Epilepsy

37. Dalam pemberian mgso4 kita harus mempertimbangkan beberapa hal terhadap kondisi
pasien, kecuali :
A. Pernafasan lebih dari 16 x / menit,
B. Produksi urine lebih dari 30 ml /jam,
C. Reflek patela positi,
D. Pernafasan kurang dari 16x / menit,
E. Tidak ada hematuria

38. Seorang perempuan berusia 20 tahun usi kehamilan 34 minggu, datang ke PMB
diantar oeh keluarganyya dalam kondisi tidak sadar dan mengalami kejang-kejang.
Hasil pemeriksaan Tekanan darah 180/100 mmHg, Nadi 100x/menit, pernafasaan
16x/menit den denyut jantung janin ireguller serta terdapat penimbunan cairan pada
wajah, tangan dan kaki. Penatalaksanaan yang tepat pada kasus tersebut adalah....
A. Merujuk ke rumah sakit
B. Memberikan MgSO4dan merujuk ke rumah sakit
C. Memberikan diazepam dan merujuk kerumah sakit
D. Memasang infus dan merawat di OPMB sampai sehat
E. Memberikan MgSO4dan diazepam serta merujuk ke rumah sakit

39. Tekanan darah sistolik 140 mmHg dan diastolik 90 mmHg yang telah dialami ibu
seblum kehamilan dan usia kehamilan dibawah 20 minggu, kemudia tekanan
darah tinggi tidak menghilang sampai 12 minggu post partum disebut?
A. Hipertensi gestasional
B. Hipertensi kronik
C. Hipertensi
D. Preeklamsia
E. Eklamsia

40. Pada wanita hamil yang mengalami hipertensi kronik terjadi peningkatan angka
kejadian stroke. Selain itu komplikasi lain yang sangat mengkhawatirkan dapat
mengakibat kanterjadinya disfungsi hepar, gagal ginjal, serta tendensi timbulnya
perdarahan yang meningkat dan perburukan kearah eclampsia. Komplikasi yang
sudah disebutkan diatas yaitu terjadinya...
A. Gangguan Pernapasan
B. Odema Seluruh Tubuh
C. Superimposed Pre Eklampsia
D. Hipertensi Esensial
E. A dan B benar