FORM PEMERIKSAAN FISIOTERAPI IDENTITAS PASIEN :

Nama : …………………………………….
No. RM : ……………………………………..
Tgl Lahir : ……………………………………..
Umur : ……………………………………..
Pekerjaan: ……………………………………….
Alamat : ……………………………………….
TANGGAL: 2 Maret 2022 KELUHAN UTAMA:
Nyeri pada ibu jari kanan,
ketika menekuk lengket
tidak bisa diluruskan begi
juga ketika diluruskan
lengket tidak bisa
menekuk
DIAGNOSIS MEDIS : Trigger finger

VITAL SIGN
Nadi : Respirasi :
Tensi : Berat Badan :
Suhu : Tinggi Badan :
NYERI INSPEKSI
Nyeri Tekan : 5 STATIS: Wrist
Nyeri Gerak : 6 sedikit fleksi,
Nyeri Diam :4 thumb cenderung
berada dalam
posisi fleksi

DINAMIS: Kesulitan menggenggam benda yang tipis atau

kecil, ketika fleksi thumb jari tampak lengket dan susah di
ekstensikan.

PALPASI: Nyeri tekan pada thumb dextra

Spasme otot fleksor pollicis longus dan fleksor
policis brevis
Tidak ada bengkak, suhu lokal normal
KOGINITIF :

LUAS GERAK SENDI:

MCP Fleksi thumb terbatas
AUSKULTASI:
MCP Ekstensi thumb terbatas

KEKUATAN OTOT:
Thumb fleksi: 4
Thumb ekstensi: 4
PEMERIKSAAN KHUSUS DIAGNOSIS FISIOTERAPI
Fleksi phalangeal Nyeri tekan pada area thumb dextra
Ekstensi phalangeal Spasme otot fleksor Pollicis brevis dan fleksor pollicis
longus
Keterbatasan ROM pada gerakan fleksi-ekstensi MCP thumb
dextra
Penurunan kekuatan otot fleksor dan ekstensor thumb dextra
Keterbatasan aktivitas sehari-hari seperti menulis dalam
waktu lama, mengetik, membuka tutup botol, menggenggam
barang yang kecil.

INTERVENSI FISIOTERAPI CLINICAL INSTRUCTURE

1. Infrared 15 Menit
2. Ultrasound F: 3 Hz; I:0,2 mA; T:5 Menit; T:
Continuous
3. TENS F: 100 Hz; I: 28 mA ;T: 15 menit; T:
Byphasic Asimetric
4. Myofascial Release(pada terapi ke-2 setelah ………………………………
nyeri berkurang)