Permohonan Kredensial 4 Calon Tenaga Kesehatan

PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

MUARA BELITI
Jl. PangeranMoehamad Amin KomplekPerkantoranPemerintahKabupatenMusiRawas
Email: rsudmuarabeliti17@gmail.comTelp. (0733) 4552449 KodePos: 31661
Muara Beliti, 2 Januari 2019
Proses : Kredensial awal Kepada

Perihal : Permohonan untuk di Kredensial Yth. Direktur RSUD Muara Beliti
Lampiran : 1 (satu) berkas di-
Muara Beliti
Dengan Hormat,
Dalam rangka untuk mendapatkan kewenangan klinis sesuai dengan kompetensi yang saya
miliki, bersama ini saya mohon untuk dilakukan assesmen kompetensi
A. IDENTITAS
Nama Pemohon : Isrotun Alvinah., SKM
NIP : -
Tanggal Lahir : 27 Oktober 1992
Alamat : Komplek Graha no 27/28C Kelurahan Simpang Periuk Kec
Lubuklinggau Selatan II
Telepon : 081272040334
B. STATUS REGISTRASI
Nomor Registrasi : 142161116-1252379
Nomor Ijazah : 4966/SKM
Nama Institusi Pendidikan : Universitas Muhammdiyah Semarang
Tanggal Lulusan : 29 April 2019
Kualifikasi Pendidikan : S1 Kesehatan Masyarakat
C. LAMPIRAN
No LAMPIRAN CHECKLIST
1 Formulir kewenangan klinis yang terisi lengkap 
2 Daftar riwayat hidup 
3 Photo copy ijazah 
4 Photo copy STR 
5 Photo copy sertifikat pelatihan 
Pemohon
Isrotun Alvinah., SKM

MUARA BELITI

Muara Beliti
Dengan Hormat,
A. IDENTITAS
Nama Pemohon : Meirama Hidayanti., SKM
NIP : -
Tanggal Lahir : 22 Mei 1985
Alamat : Jl. Patimura Rt 471 Kel. Sukajadi, Lubuklinggau Barat I
Telepon : 082281570374
Nomor Registrasi : 08 21 6 2 1 17 - 2125268
Nomor Ijazah :
Nama Institusi Pendidikan : STIKM Nusantara Palembang
Tanggal Lulusan : 26 Oktober 2007
C. LAMPIRAN
Pemohon
Meirama Hidayanti., SKM

MUARA BELITI

Muara Beliti
Dengan Hormat,
A. IDENTITAS
Nama Pemohon : Sally Mutiara., SKM
NIP : -
Tanggal Lahir : 27 Desember 1993
Alamat : Tanah Periuk Kec. Muara Beliti
Telepon : 085312233341
Nomor Registrasi : 082162118-1525674
Nomor Ijazah : 0075/A?IV/2015
Nama Institusi Pendidikan : STIKES Fitrah Aldar
Tanggal Lulusan : 28 Agustus 2015
C. LAMPIRAN
Pemohon
Sally Mutiara., SKM

MUARA BELITI

Muara Beliti
Dengan Hormat,
A. IDENTITAS
Nama Pemohon : Ulfa Rizky Wulandari
NIP : 199910111 201502 2 002
Tanggal Lahir : 11 Januari 1991
Alamat : Jl, Melati no 3 Kec. Lubuklinggau Selatan II
Telepon : 085215937654
Nomor Registrasi : 19910111/STRTTK-16/2011/2/2 795
Nomor Ijazah : 031/2011
Nama Institusi Pendidikan : Politeknik Kesehatan Kemenkes Palembang
Tanggal Lulusan : 6 September 2011
Kualifikasi Pendidikan : DIII Farmasi
C. LAMPIRAN
Pemohon
Ulfa Rizky Wulandari, AMF

MUARA BELITI

Muara Beliti
Dengan Hormat,
A. IDENTITAS
Nama Pemohon : Eka Aprianti AMF
NIP : -
Tanggal Lahir : 25 April 1980
Alamat : Perumahan Paku Alam Muara Beliti Baru
Telepon : 085381900091
Nomor Registrasi : 19800425/STRTTK-16/2002/20717
Nomor Ijazah : 006/2002
Nama Institusi Pendidikan : Akademi Farmasi Kader Bangsa Palembang
C. LAMPIRAN
Pemohon
Eka Aprianti, AMF

MUARA BELITI

Muara Beliti
Dengan Hormat,
A. IDENTITAS
Nama Pemohon : Epi Anggraini., AMF
NIP : 198807172011012016
Tanggal Lahir : 17 juli 1988
Telepon : 081271316589
Nomor Registrasi : 19880717/STRTTK-16/2010/21228
Nomor Ijazah : 13.0110.08.2010
Nama Institusi Pendidikan : Universitas Kader Bangsa Palembang
C. LAMPIRAN
Pemohon
Eka Aprianti, AMF

MUARA BELITI

Muara Beliti
Dengan Hormat,
A. IDENTITAS
Nama Pemohon : Marsini
NIP : 19790407 201001 2 016
Tanggal Lahir : 07 April 1979
Telepon : 081373508833
Nomor Registrasi : 19790407/STRA-UI/2006/210829
Nomor Ijazah : 0114/Prof-MIPA/Ap/2/2006
Nama Institusi Pendidikan : Universitas Indonesia
Tanggal Lulusan : 26 Juli 2006
Kualifikasi Pendidikan : Profesi Apoteker
C. LAMPIRAN
Pemohon
Marsini., S.Farm., Apt

MUARA BELITI
Lubuklinggau, 07 Januari 2019
Nomor : 02 /KTKL /I /2019 Kepada

Lampiran : Permohonan Surat Penugasan Yth. Ketua Komite Tenaga Kesehatan
Klinis dan Kewenangan Klinis Sebagai Lainnya
Tenaga Penyuluh Kesehatan di-
Lampiran : Berkas Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan permohonan Tenaga Penyuluh Kesehatan atas nama :
1. Isrotun Alvinah., SKM
2. Meirama Hidayanti., SKM
3. Sally Mutiara., SKM
Yang mengajukan permohonan proses kredensial untuk mendapatkan Surat
Penugasan Klinis dan Rincian Kewenangan Klinis sebagai Tenaga Penyuluh
Kesehatan di Rumah Sakit Umum Daerah Muara Beliti Kabupaten Musi Rawas.
Setelah kami mengevaluasi kompetensi, prilaku etis dan kelengkapan berkas
permohonan yang bersangkutan, maka dengan ini kami merekomendasikan untuk
diberikan penugasan klinis dan kewenangan klinis kepada yang
bersangkutan,secara ”MANDIRI”
Adapun rincian kewenangan klinis yang dapat diberikan terlampir.
Demikianlah, atas perhatian dan kerjasamannya kami ucapkan terimah kasih
Ketua Sub Kredensial
Novitaria., AMG
NIP 198711062009032001
MUARA BELITI
Nomor : 03/KTKL /I /2019 Kepada

Lampiran : Rekomendasi Surat Penugasan Yth. Direktur
Klinis dan Rincian Kewenangan Rumah Sakit RSUD Muara Beliti
Klinis Sebagai Tenaga Penyuluh di-
Kesehatan Tempat
Lampiran : Berkas
Dengan Hormat,
Menindaklanjuti Surat dari Ketua Sub. Komite Kredensial yang telah

melakukan proses kredensial terhadap tenaga Penyuluh Kesehatan, maka dengan
ini kami merekomendasikan nama nama yang tercantum dibawah ini untuk dapat
diberikan Surat Penugasan Klinis
1. Isrotun Alvinah., SKM
2. Meirama Hidayanti., SKM
3. Sally Mutiara., SKM
Dengan rincian kewenangan klinis terlampir.

Demikianlah atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Ketua Komite Nakes Lainnya
Herdinsyah., SKM
NIP 19790318 200903 2 007
MUARA BELITI

Asisten Apoteker di-
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan permohonan Tenaga Asisten Apoteker atas nama :
1. Ulfa Rizky Wulandari., AMF
2. Epi Anggraini., AMF
3. Eka Aprianti., AMF
Yang mengajukan permohonan proses kredensial untuk mendapatkan Surat
Penugasan Klinis dan Rincian Kewenangan Klinis sebagai Tenaga Asisten Apoteker
Kesehatan di Rumah Sakit Umum Daerah Muara Beliti Kabupaten Musi Rawas.
Setelah kami mengevaluasi kompetensi, prilaku etis dan kelengkapan berkas
permohonan yang bersangkutan, maka dengan ini kami merekomendasikan untuk
diberikan penugasan klinis dan kewenangan klinis kepada yang
bersangkutan,secara ”MANDIRI”
Novitaria., AMG
NIP 198711062009032001
MUARA BELITI

Klinis Sebagai Asisten Apoteker di-
Dengan Hormat,
Menindaklanjuti Surat dari Ketua Sub. Komite Kredensial yang telah

melakukan proses kredensial terhadap tenaga Asisten Apoteker, maka dengan ini
kami merekomendasikan nama nama yang tercantum dibawah ini untuk dapat
diberikan Surat Penugasan Klinis
1. Ulfa Rizky Wulandari., AMF
2. Epi Anggraini., AMF
3. Eka Aprianti., AMF
Herdinsyah., SKM
NIP 19790318 200903 2 007
MUARA BELITI

Apoteker di-
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan permohonan Tenaga Apoteker atas nama Marsini., S.Farm
Apt, Yang mengajukan permohonan proses kredensial untuk mendapatkan Surat
Penugasan Klinis dan Rincian Kewenangan Klinis sebagai Tenaga Apoteker di
Rumah Sakit Umum Daerah Muara Beliti Kabupaten Musi Rawas. Setelah kami
mengevaluasi kompetensi, prilaku etis dan kelengkapan berkas permohonan yang
bersangkutan, maka dengan ini kami merekomendasikan untuk diberikan penugasan
klinis dan kewenangan klinis kepada yang bersangkutan,secara ”MANDIRI”
Novitaria., AMG
NIP 198711062009032001
MUARA BELITI

Klinis Sebagai Tenaga Apoteker di-
Dengan Hormat,
Menindak lanjuti Surat dari Ketua Sub. Komite Kredensial yang telah
melakukan proses kredensial terhadap tenaga Apoteker, maka dengan ini kami
merekomendasikan Marsini., S.Farm., Apt untuk dapat diberikan Surat Penugasan
Klinis
Herdinsyah., SKM
NIP 19790318 200903 2 007
MUARA BELITI

Tenaga Gizi di-
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan permohonan Tenaga Gizi atas nama Eva Carikawati, Yang
mengajukan permohonan proses kredensial untuk mendapatkan Surat Penugasan
Klinis dan Rincian Kewenangan Klinis sebagai Tenaga Gizi di Rumah Sakit Umum
Daerah Muara Beliti Kabupaten Musi Rawas. Setelah kami mengevaluasi
kompetensi, prilaku etis dan kelengkapan berkas permohonan yang bersangkutan,
maka dengan ini kami merekomendasikan untuk diberikan penugasan klinis dan
kewenangan klinis kepada yang bersangkutan,secara ”MANDIRI”
Novitaria., AMG
NIP 198711062009032001
MUARA BELITI

Klinis Sebagai Tenaga Gizi di-
Dengan Hormat,
Menindak lanjuti Surat dari Ketua Sub. Komite Kredensial yang telah
melakukan proses kredensial terhadap tenaga Gizi, maka dengan ini kami
merekomendasikan Eva Carikawati untuk dapat diberikan Surat Penugasan Klinis
Herdinsyah., SKM
NIP 19790318 200903 2 007

Permohonan Kredensial 4 Calon Tenaga Kesehatan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Permohonan Kredensial 4 Calon Tenaga Kesehatan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Muara Beliti, 2 Januari 2019

Proses : Kredensial awal Kepada

Isrotun Alvinah., SKM

Muara Beliti, 2 Januari 2019

Proses : Kredensial awal Kepada

Meirama Hidayanti., SKM

Muara Beliti, 2 Januari 2019

Proses : Kredensial awal Kepada

Sally Mutiara., SKM

Muara Beliti, 2 Januari 2019

Proses : Kredensial awal Kepada

Ulfa Rizky Wulandari, AMF

Muara Beliti, 2 Januari 2019

Proses : Kredensial awal Kepada

Eka Aprianti, AMF

Muara Beliti, 2 Januari 2019

Proses : Kredensial awal Kepada

Eka Aprianti, AMF

Muara Beliti, 2 Januari 2019

Proses : Kredensial awal Kepada

Marsini., S.Farm., Apt

Lubuklinggau, 07 Januari 2019

Nomor : 02 /KTKL /I /2019 Kepada

Ketua Sub Kredensial

Muara Beliti, 9 Januari 2019

Nomor : 03/KTKL /I /2019 Kepada

Menindaklanjuti Surat dari Ketua Sub. Komite Kredensial yang telah

Dengan rincian kewenangan klinis terlampir.

Ketua Komite Nakes Lainnya

Lubuklinggau, 07 Januari 2019

Nomor : 02 /KTKL /I /2019 Kepada

Ketua Sub Kredensial

Muara Beliti, 9 Januari 2019

Nomor : 03/KTKL /I /2019 Kepada

Menindaklanjuti Surat dari Ketua Sub. Komite Kredensial yang telah

Ketua Komite Nakes Lainnya

Lubuklinggau, 07 Januari 2019

Nomor : 02 /KTKL /I /2019 Kepada

Ketua Sub Kredensial

Muara Beliti, 9 Januari 2019

Nomor : 03/KTKL /I /2019 Kepada

Ketua Komite Nakes Lainnya

Lubuklinggau, 07 Januari 2019

Nomor : 02 /KTKL /I /2019 Kepada

Ketua Sub Kredensial

Muara Beliti, 9 Januari 2019

Nomor : 03/KTKL /I /2019 Kepada

Ketua Komite Nakes Lainnya

Anda mungkin juga menyukai