Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Permohonan Kredensial TTK

    Diunggah oleh

    Rsud Muara Beliti
    26 tayangan5 halaman
    TTK

    Judul Asli

    SURAT PERMOHONAN KREDENSIAL TTK

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    TTK

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    26 tayangan5 halaman

    Surat Permohonan Kredensial TTK

    Diunggah oleh

    Rsud Muara Beliti
    TTK

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 5

    PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH


    MUARA BELITI
    Jl. PangeranMoehamad Amin KomplekPerkantoranPemerintahKabupatenMusiRawas
    Email: rsudmuarabeliti17@gmail.comTelp. (0733) 4552449 KodePos: 31661

    Muara Beliti, 2 Januari 2019

    Proses : Kredensial awal Kepada


    Perihal : Permohonan untuk di Kredensial Yth. Direktur RSUD Muara Beliti
    Lampiran : 1 (satu) berkas di-
    Muara Beliti

    Dengan Hormat,
    Dalam rangka untuk mendapatkan kewenangan klinis sesuai dengan kompetensi yang saya
    miliki, bersama ini saya mohon untuk dilakukan assesmen kompetensi

    A. IDENTITAS
    Nama Pemohon : Ulfa Rizky Wulandari
    NIP : 199910111 201502 2 002
    Tanggal Lahir : 11 Januari 1991
    Alamat : Jl, Melati no 3 Kec. Lubuklinggau Selatan II
    Telepon : 085215937654

    B. STATUS REGISTRASI
    Nomor Registrasi : 19910111/STRTTK-16/2011/2/2 795
    Nomor Ijazah : 031/2011
    Nama Institusi Pendidikan : Politeknik Kesehatan Kemenkes Palembang
    Tanggal Lulusan : 6 September 2011
    Kualifikasi Pendidikan : DIII Farmasi

    C. LAMPIRAN

    No LAMPIRAN CHECKLIST
    1 Formulir kewenangan klinis yang terisi lengkap 
    2 Daftar riwayat hidup 
    3 Photo copy ijazah 
    4 Photo copy STR 
    5 Photo copy sertifikat pelatihan 

    Pemohon

    Ulfa Rizky Wulandari, AMF


    PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS
    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
    MUARA BELITI
    Jl. PangeranMoehamad Amin KomplekPerkantoranPemerintahKabupatenMusiRawas
    Email: rsudmuarabeliti17@gmail.comTelp. (0733) 4552449 KodePos: 31661

    Muara Beliti, 2 Januari 2019

    Proses : Kredensial awal Kepada


    Perihal : Permohonan untuk di Kredensial Yth. Direktur RSUD Muara Beliti
    Lampiran : 1 (satu) berkas di-
    Muara Beliti

    Dengan Hormat,
    Dalam rangka untuk mendapatkan kewenangan klinis sesuai dengan kompetensi yang saya
    miliki, bersama ini saya mohon untuk dilakukan assesmen kompetensi

    A. IDENTITAS
    Nama Pemohon : Eka Aprianti AMF
    NIP : -
    Tanggal Lahir : 25 April 1980
    Alamat : Perumahan Paku Alam Muara Beliti Baru
    Telepon : 085381900091

    B. STATUS REGISTRASI
    Nomor Registrasi : 19800425/STRTTK-16/2002/20717
    Nomor Ijazah : 006/2002
    Nama Institusi Pendidikan : Akademi Farmasi Kader Bangsa Palembang
    Tanggal Lulusan : 5 September 2002
    Kualifikasi Pendidikan : DIII Farmasi

    C. LAMPIRAN

    No LAMPIRAN CHECKLIST
    1 Formulir kewenangan klinis yang terisi lengkap 
    2 Daftar riwayat hidup 
    3 Photo copy ijazah 
    4 Photo copy STR 
    5 Photo copy sertifikat pelatihan 

    Pemohon

    Eka Aprianti, AMF


    PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS
    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
    MUARA BELITI
    Jl. PangeranMoehamad Amin KomplekPerkantoranPemerintahKabupatenMusiRawas
    Email: rsudmuarabeliti17@gmail.comTelp. (0733) 4552449 KodePos: 31661

    Muara Beliti, 2 Januari 2019

    Proses : Kredensial awal Kepada


    Perihal : Permohonan untuk di Kredensial Yth. Direktur RSUD Muara Beliti
    Lampiran : 1 (satu) berkas di-
    Muara Beliti

    Dengan Hormat,
    Dalam rangka untuk mendapatkan kewenangan klinis sesuai dengan kompetensi yang saya
    miliki, bersama ini saya mohon untuk dilakukan assesmen kompetensi

    A. IDENTITAS
    Nama Pemohon : Epi Anggraini., AMF
    NIP : 198807172011012016
    Tanggal Lahir : 17 juli 1988
    Alamat : Perumahan Paku Alam Muara Beliti Baru
    Telepon : 081271316589

    B. STATUS REGISTRASI
    Nomor Registrasi : 19880717/STRTTK-16/2010/21228
    Nomor Ijazah : 13.0110.08.2010
    Nama Institusi Pendidikan : Universitas Kader Bangsa Palembang
    Tanggal Lulusan : 30 September 2010
    Kualifikasi Pendidikan : DIII Farmasi

    C. LAMPIRAN

    No LAMPIRAN CHECKLIST
    1 Formulir kewenangan klinis yang terisi lengkap 
    2 Daftar riwayat hidup 
    3 Photo copy ijazah 
    4 Photo copy STR 
    5 Photo copy sertifikat pelatihan 

    Pemohon

    Eka Aprianti, AMF


    PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS
    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
    MUARA BELITI
    Jl. PangeranMoehamad Amin KomplekPerkantoranPemerintahKabupatenMusiRawas
    Email: rsudmuarabeliti17@gmail.comTelp. (0733) 4552449 KodePos: 31661

    Lubuklinggau, 07 Januari 2019

    Nomor : 02 /KTKL /I /2019 Kepada


    Lampiran : Permohonan Surat Penugasan Yth. Ketua Komite Tenaga Kesehatan
    Klinis dan Kewenangan Klinis Sebagai Lainnya
    Asisten Apoteker di-
    Lampiran : Berkas Tempat

    Dengan Hormat,
    Sehubungan dengan permohonan Tenaga Asisten Apoteker atas nama :
    1. Ulfa Rizky Wulandari., AMF
    2. Epi Anggraini., AMF
    3. Eka Aprianti., AMF
    Yang mengajukan permohonan proses kredensial untuk mendapatkan Surat
    Penugasan Klinis dan Rincian Kewenangan Klinis sebagai Tenaga Asisten
    Apoteker Kesehatan di Rumah Sakit Umum Daerah Muara Beliti Kabupaten Musi
    Rawas. Setelah kami mengevaluasi kompetensi, prilaku etis dan kelengkapan
    berkas permohonan yang bersangkutan, maka dengan ini kami
    merekomendasikan untuk diberikan penugasan klinis dan kewenangan klinis
    kepada yang bersangkutan,secara ”MANDIRI”
    Adapun rincian kewenangan klinis yang dapat diberikan terlampir.
    Demikianlah, atas perhatian dan kerjasamannya kami ucapkan terimah kasih

    Ketua Sub Kredensial

    Novitaria., AMG
    NIP 198711062009032001
    PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS
    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
    MUARA BELITI
    Jl. PangeranMoehamad Amin KomplekPerkantoranPemerintahKabupatenMusiRawas
    Email: rsudmuarabeliti17@gmail.comTelp. (0733) 4552449 KodePos: 31661

    Muara Beliti, 9 Januari 2019

    Nomor : 03/KTKL /I /2019 Kepada


    Lampiran : Rekomendasi Surat Penugasan Yth. Direktur
    Klinis dan Rincian Kewenangan Rumah Sakit RSUD Muara Beliti
    Klinis Sebagai Asisten Apoteker di-
    Lampiran : Berkas Tempat

    Dengan Hormat,

    Menindaklanjuti Surat dari Ketua Sub. Komite Kredensial yang telah


    melakukan proses kredensial terhadap tenaga Asisten Apoteker, maka dengan
    ini kami merekomendasikan nama nama yang tercantum dibawah ini untuk
    dapat diberikan Surat Penugasan Klinis
    1. Ulfa Rizky Wulandari., AMF
    2. Epi Anggraini., AMF
    3. Eka Aprianti., AMF
    Dengan rincian kewenangan klinis terlampir.
    Demikianlah atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

    Ketua Komite Nakes Lainnya

    Herdinsyah., SKM
    NIP 19790318 200903 2 007

    Anda mungkin juga menyukai