Desa Legai, Kecamatan Batu Sapang, Kabupaten Paser, Kalimantan Timur BENGKEL SEPEDA MOTOR RODA DUA CP. 0823-5007-0478 Desa Legai, Kecamatan Batu Sapang, Kabupaten Paser, Kalimantan Timur DATA PELANGGAN-Customer Data CP. 0823-5007-0478 No. Urut : DATA PELANGGAN-Customer Data Nama konsumen : No. Urut : Alamat : Nama konsumen : No. Telepon : Alamat : Type Motor : No. Telepon : No. Pol : Type Motor : Item Part No. Pol : 1 Oli Mesin 10 Item Part 2 Oli Gear 11 1 Oli Mesin 10 3 Ban Dalam 12 2 Oli Gear 11 4 Kampas Rem Depan 13 3 Ban Dalam 12 5 Kampas Rem Belakang 14 4 Kampas Rem Depan 13 6 15 5 Kampas Rem Belakang 14 7 16 6 15 8 17 7 16 9 18 8 17 Catatan : 9 18 Jika ada Sparepart yang diganti bisa berikan tanda centang di item yang akan diganti Catatan : Keluhan Konsumen : Jika ada Sparepart yang diganti bisa berikan tanda centang di item yang akan diganti Keluhan Konsumen :
NO SPAREPART/JASA JUMLAH HARGA
1 NO SPAREPART/JASA JUMLAH HARGA 2 1 3 2 4 3 5 4 6 5 7 6 8 7 9 8 10 9 TOTAL RP. 10 TOTAL RP. Legal, ………../………../……….. Tanda Terima, Bengkel Berkah Legal, ………../………../……….. Tanda Terima, Bengkel Berkah (……………………) (……………………)