SUBJEKTIF
1. Ibu mengatakan ingin menjadi akseptor KB suntik 3 bulan
2. Ibu mengatakan belum datang haid, saat ini sedang menyusui dan ingin
menjarangkan kehamilannya.
3. Ibu mengatakan belum melakukan hubungan seksual dan suaminya
mendukung ibu untuk menggunakan alat kontrasepsi KB suntik.
OBJEKTIF
1. Pemeriksaan umum:
a. Keadaan umum : baik, kesadaran composmentis
b. TTV:
Tekanan darah : 110/70 mmHg Pernapasan: 80 x/i
Denyut nadi : 18 x/i Suhu : 36,5 °C
2. Pemeriksaan Fisik
a. Wajah tidak pucat dan tidak odema, conjungtiva merah muda, sklera putih
b. Payudara simetris, pengeluaran ASI lancar, puting susu menonjol, tidak
lecet, tidak ada benjolan.
ANALISA
Ibu umur 24 tahun dengan apseptor KB 3 bulan.
PENATALAKSANAAN
1. Meberitahuan Ibu bahawa keadaannya sehat TD 120/80, Denyut nadi 18
x/i ,suhu 36,5’C
2. Memberitahukan macam-macam KB yang ibu akan gunakan,KB berguna
untuk menjaga jarak antara anak pertama dengan anak kedua.Yang dimana
ibu ingin menggunakan KB 3 bulan dikarenakan ibu sedang menyusui
Evaluasi: Ibu sudah mengerti tentang menggunakan KB 3 bulan
8.pendokumentasian