PEMERINTAH KABUPATEN BELITUNG TIMUR

PROGRAM KERJA
UNIT HEMODIALISA

TAHUN 2022

UPT RSD RSUD KABUPATEN BELITUNG TIMUR

Jalan Raya Manggar-Gantung, Desa Padang Manggar
Belitung Timur 33472 Telp/Fax. (0719) 91738
 DAFTAR ISI

DAFTAR ISI ........................................................................................................... ii

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1

BAB II LATAR BELAKANG................................................................................ 2

BAB II TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS ........................................... 3

BAB IV KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN .............................. 4

BAB V CARA MELAKSANAKAN PROGRAM ................................................. 7

BAB VI SASARAN PROGRAM ......................................................................... 12

BAB VII JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN .......................................... 13

BAB VIII EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN ... 17

BAB XI PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN ........ 18

BAB X PENUTUP……………………………………………………………….21

ii
 BAB I
PENDAHULUAN

Pelayanan kesehatan merupakan suatu upaya yang dilakukan dalam sebuah

individu atau kelompok dalam sebuah organisasi, bertujuan untuk memelihara atau
menjaga kesehatan dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan juga
menyembuhkan penyakit, serta mengembalikan kesehatan sebuah individu,
keluarga, kelompok, dan masyarakat. Departemen Kesehatan RI (2009) pun
mengungkapkan pendapatnya seputar pengertian pelayanan kesehatan, yaitu setiap
upaya yang diselenggarakan sendiri atau secara bersama-sama dalam suatu
organisasi untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan
menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan perorangan, keluarga,
kelompok dan ataupun masyarakat. Pelayanan kesehatan diberikan mulai dari
layanan kesehatan primer sampai lanjutan dalam hal ini rumah sakit.
Rumah sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang
menyediakan pelayanan gawat darurat, rawat inap, unit hemodialisa, rawat jalan,
dan penunjang lainnya. Pelayanan kesehatan paripurna adalah pelayanan kesehatan
yang meliputi promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif.
Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Belitung Timur Kabupaten Belitung
Timur saat ini berupaya untuk meningkatkan kualitas pelayanan, sehingga seluruh
unit kerja RSUD Belitung timur harus mengikuti standar yang ditetapkan Rumah
Sakit untuk mencapai kualitas yang diharapkan.
Untuk memenuhi tugas dan fungsi kepala unit hemodialisa , perlu dibuat
program kerja . Program kerja unit hemodialisa akan menjadi target yang harus
dilaksanakan oleh seluruh staf unit hemodialisa, dan menjadi acuan manajemen
dalam memenuhi kebutuhan unit hemodialisa RSUD Belitung Timur.

1
 BAB II
LATAR BELAKANG

Penyakit ginjal kronik merupakan suatu keadaan dimana ginjal mengalami

kerusakan secara bertahap dan progresif karena kehilangan fungsi nefron.
Penurunan fungsi ginjal ini bersifat kronis dan ireversibel. Pasien gagal ginjal
kronik tahap lanjut memerlukan terapi pengganti ginjal. Terapi pengganti ginjal
bisa dengan transplantasi ginjal dan dialisis. UPT RSUD Kabupaten Belitung
Timur saat ini hanya membuka pelayanan terapi pengganti ginjal Hemodialisis
(HD). Hemodialisis merupakan terapi pengganti ginjal yang paling banyak
dilakukan dan jumlahnya mengalami peningkatan dari tahun ketahun.
Selaras dengan upaya meningkatkan derajat kesehatan masyarakat
khususnya penatalaksanaan pada penderita ginjal kronis, maka pelayanaan dialisis
mengutamakan keselamatan pasien dengan pelayanaan yang berkualitas tinggi,
paripurna, terintegrasi dengan disiplin ilmu lain, bertanggung jawab secara profesi
dan berlandaskan pada etika kedokteran, mengikuti perkembangan IPTEK serta
memeperhatikan efektivitas, efisiensi dan kesehatan / keselamatan kerja,
keamanan pasien, petugas dan lingkungan.
Untuk meningkatkan kelancaran pelayanan Dialisis di UPT RSUD
Kabupaten Belitung Timur secara berhasil guna dan berdaya guna serta dalam
upaya peningkatan mutu pelayanan sesuai kebutuhan masyarakat maka perlu
dikelola secara profesional. Agar pengelolaan Unit Dialisis UPT RSUD
Kabupaten Belitung Timur dapat dilaksanakan secara efektif dan efisien dengan
mengutamakan keselamatan pasien dibutuhkan adanya program kerja unit
hemodialisa.

2
 BAB III
TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

A. Tujuan Umum
Tercapainya standar pelayanan minimal yang ditargetkan untuk unit
hemodialisa dan terakreditasinya Rsud Belitung Timur Kabupaten Belitung
Timur dengan akreditasi Paripurna versi 2022.
B. Tujuan Khusus
1. Tercapainya kemampuan memberikan pelayanan hemodialisa secara
profesional
2. Penyediaan fasilitas dan peralatan penanganan pasien hemodialisa sesuai
standar akreditasi.
3. Tercapainya profesionalisme pemberi pelayanan Hemodialisa yang
melakukan pelayanan berdasarkan Standar Prosedur Operasional (SPO)
RS dan bersertifikat BLS/BTCLS/ATLS/ACLS serta pelatihan dialisis
yang masih berlaku 100%
4. Tercapainya kepuasan pelanggan pada unit Hemodialisa ≥ 90%
5. Hak pasien dan keluarga tersosialisasikan 100%
6. Asesmen pasien dilaksanakan 100%
7. Kesalahan diagnosa 0%
8. Infeksi nosokomial 0%
9. Edukasi Pasien dilaksanakan 100%
10. Pasien cedera akibat fasilitas Rumah Sakit 0%
11. Terjaminnya keamanan dan keselamatan kerja petugas unit hemodialisa

3
 BAB IV
KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

A. Kegiatan Pelayanan
1. Pelayanan kegiatan hemodialisa yang profesional yang bersifat paliatif
care
2. Peningkatan mutu tenaga pelayanan khusus unit hemodialisa secara
berkelanjutan dengan mengacu pada standar pelayanan minimal (SPM)
unit hemodialisa, yaitu :
a) Kemampuan melakukan pelayanan dialisis 100%
b) Pelayanan unit hemodialisa terbagi dalam 2 shift, pagi dan sore serta
pelayanan cito.
c) Petugas pemberi pelayanan unit hemodialisa harus bersertifikat
BLS/PPGD/BTCLS/ENIL/GELS/ATLS serta Pelatihan Dialisis dasar
yang masih berlaku.
d) Kepuasan Pelanggan
3. Monitoring supervisi pelayanan medis di ruang tindakan, observasi/rawat
sementara dengan mengacu pada indikator :
a) Peningkatan Keamanan Obat yang perlu diwaspadai: Kepatuhan
pemberian label obat high alert oleh farmasi
b) Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan: Presentase
kepatuhan petugas kesehatan dalam melakukan kebersihan tangan
dengan metode enam langkah dan lima moment.
c) Pemasangan akses dialisis dengan prinsip septik dan aseptik yang
sesuai dengan standar operasional prosedur dan sterilisasi akreditasi.
4. Melakukan pelayanan hemodialisa cito.
B. Kegiatan Peningkatan Keselamatan pasien dan Keselamatan Pemberi
Pelayanan
1. Pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan pasien dibudayakan dengan
menekankan untuk tidak takut melaporkan untuk dicari what & whynya
bukan whonya (perbaikan sistem untuk mencegah tidak terjadinya insiden
keselamatan pasien).

4
 2. Insiden keselamatan pasien yang perlu dilakukan pencatatan dan
pelaporan terdiri dari : kejadian tidak cidera (KTC), kejadian tidak
diinginkan (KTD), kejadian nyaris cidera (KNC), kejadian potensial cidera
(KPC).
3. Untuk meningkatkan perhatian, kesejahteraan, keselamatan dan keamanan
petugas / staff dalam bekerja maka dilakukan pencatatan dan pelaporan
insiden kecelakaan kerja sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan tim
K3 RS.
C. Kegiatan Konsolidasi Staff
1. Breafing tiap pagi hari sebelum tindakan kepasien
2. Pertemuan Bulanan Staf
3. Sosialisasi Rapat/Pelatihan
D. Kegiatan Administratif
1. Penyusunan Pedoman Pelayanan unit Hemodialisa
2. Penyusunan Pedoman Pengorganisasian Unit Hemodialisa
3. Pendaftaran dan pelaporan unit hemodialisa RSUD Belitung Timur ke
Indonesian Renal Registry (IRR).
4. Penyusunan program kerja tahunan unit hemodialisa RSUD Belitung
Timur
5. Perencanaan pengembangan pendidikan berkelanjutan petugas medis dan
paramedis unit hemodialisa
6. Perencanaan pendaftaran petugas medis dan paramedis tenaga kesehatan
haji Indonesia
7. Pembuatan dan pengelolaan akun media sosial sebagai sarana promotif
dan preventif
8. Pelatihan penggunaan mesin hemodialisa
9. Pengusulan pelatihan dialisis untuk dokter Spesialis Penyakit dalam dan
perawat, serta pelatihan teknisi perawatan mesin dialisis.
10. Perencanaan penambahan ruangan penanganan gawat darurat di unit
hemodialisa
11. Perencanaan pemasangan instalasi oksigen sentral.
12. Perencanaan pembukaan pelayanan hemodialisis infeksius.

5
 13. Perencanaan pemasangan pegangan pengaman pasien didinding koridor
dan toilet, serta pemasangan toilet duduk.
14. Perencanaan kerja sama untuk pelayanan operasi AV shunt/Cimino
dengan dokter spesialis bedah vaskular dan endovaskular.
15. Perencanaan dan analisis kebutuhan pembukaan unit CAPD.
16. Pengumpulan dan penyusunan standar prosedur operasional di unit
hemodialisa
17. Pencatatan dan pelaporan pasien yang menjalani hemodialisa elektif dan
akut
18. Pencatatan dan pelaporan reuse dializer pasien
19. Pencatatan dan pelaporan kasus kematian di unit hemodialisa

E. Kegiatan Survey Kepuasan Pelanggan

Pembagian kuesioner kepuasan pelanggan kepada pasien dan keluarga pasien
hemodialisa elektif untuk mendapatkan gambaran tingkat kepuasan terhadap
pelayanan yang diberikan.

6
 BAB V
CARA MELAKSANAKAN PROGRAM

A. Kegiatan Pelayanan.
Pelayanan hemodialisa merupakan bentuk pelayanan profesional yang
diberikan kepada pasien dengan penyakit kronik yang bersifat pelayanan
perawatan paliatif (paliatif care). Paramedis diruangan hemodialisa merupakan
perawat dengan jenjang karir perawat klinis (PK) III / PK II (dengan syarat
minimal 2 tahun pengalaman kerja di Keperawatan Medikal Bedah / kritis /
gawat darurat) bersertifikat BTCLS / ENIL / ACLS / dan Pelatihan Dialisis
Dasar yang masih berlaku. Tenaga medis di unit Hemodialisa meliputi Dokter
SpPD KGH sebagai supervisor, Dokter SpPD pelatihan Hemodialisa sebagai
dokter penanggung jawab, serta dokter umum pelatihan dialisis sebagai dokter
pelaksana harian. Peningkatan kemampuan dialisis untuk meningkatkan
pelayanan dialisis dilakukan dengan cara memetakan kebutuhan petugas medis
dan paramedis sesuai dengan persyaratan dari BPJS dan rekomendasi dari
Perhimpunan Nefrolog Indonesia (Pernefri) serta Ikatan Perawat Dialisis
Indonesia (IPDI). Untuk selanjutnya dilakukan pelatihan dialisis kepada
petugas medis dan paramedis yang belum mempunyai sertifikat pelatihan dasar
dialisis.
Kegiatan pelayanan di unit hemodialisis terbagi dalam dua shift pagi
dan sore serta ditambah dengan jadwal cito. Jadwal dinas dibuat oleh kepala
unit setiap bulan dengan mengetahui kepala instalasi rawat jalan dan kepala
bidang pelayanan medis dan keperawatan RSUD Belitung Timur. Setiap shift
terdiri dari 1 orang perawat mahir hemodialisa. Petugas cito terdiri dari 2 orang,
setiap selesai jaga cito petugas libur 1 hari.

B. Kegiatan Peningkatan Keselamatan pasien dan Keselamatan Pemberi

Pelayanan
Pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa sangat rentan
untuk mengalami cidera dan perburukan kondisi sebagai akibat dari prognosis
penyakitnya. Selain itu tindakan hemodialisa merupakan suatu tindakan medis

7
 yang mempunyai komplikasi teknis maupun non teknis. Untuk meningkatkan
keselamatan dan keamanan pasien sebagai penyedia layanan kesehatan, RSUD
Belitung Timur harus meningkatkan kemampuan sumber daya manusia baik
medis, paramedis maupun teknisi melalui pelatihan, seminar dan simposium
yang berhubungan dengan dialisis, sehingga dapat memberikan pelayanan
yang baik secara profesional dan bersifat paliatif care.
Sarana dan prasarana untuk meningkatkan keamanan dan keselamatan
pasien dialisis diantaranya dengan menggunakan tempat tidur yang
mempunyai pengaman, tersedianya handrail di dinding lorong dan toilet,
tersedianya toilet duduk, terpasangnya instalasi oksigen sentral, tersedianya
ruangan penanganan gawat darurat beserta alat-alat emergency dan sarana
pendukung lainnya sesuai dengan standar pelayanan minimal serta persyaratan
akreditasi di unit Dialisis.
Mekanisme penyelesaian terhadap kejadian atau insiden pada pasien
dan petugas yang ada di unit hemodialisa diupayakan dilakukan dengan
pendekatan pemecahan masalah win-win solution mencari penyebab dan
solusi, bukan menekankan kepada personal. Penyelesaian masalah lebih lanjut
dilakukan sesuai dengan prosedur yang telah dibuat dan disepakati di RSUD
Belitung Timur.
Pelaporan terhadap insiden pasien dan kecelakaan kerja petugas di
lakukan secara tertulis. Pencatatan dan pelaporan insiden pasien terdiri dari :
kejadian tidak cidera (KTC), kejadian tidak diinginkan (KTD), kejadian nyaris
cidera (KNC), kejadian potensial cidera (KPC). Pencatatan dan pelaporan
insiden kecelakaan kerja sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan tim
kesehatan keselamatan kerja rumah sakit (K3 RS).

C. Kegiatan konsolidatif staff

Kegiatan konsolidasi staff dilakukan dalam bentuk breafing di pagi
hari sebelum kepasien dan rapat ruangan yang dilakukan sebulan sekali serta
sosialisasi pelatihan.

8
D. Kegiatan Administratif
Penyusunan pedoman pelayanan dan pengorganisasian serta standar
prosedur operasional unit hemodialisa disusun berdasarkan tinjauan teori,
kondisi dilapangan, konsensus pernefri serta petunjuk akreditasi rumah sakit.
Pedoman pelayanan, pengorganisasian dan standar prosedur operasional ini di
usulkan dalam bentuk draft dari unit hemodialisa untuk nantinya dilakukan
penelaahan dan kemudian disepakati serta disahkan oleh direktur RSUD
Belitung Timur.
Pelatihan penggunaan mesin hemodialisa dilakukan oleh trainer yang
berpengalaman menggunakan mesin hemodialisa NIKKISO. Trainer tersebut
di datangkan oleh pihak ketiga dan akan mendampingi perawat pelaksana unit
hemodialisa RSUD Belitung Timur sampai mahir menggunakan mesin
NIKKISO. Pendampingan oleh trainer akan dimulai ketika unit hemodialisa
sudah memulai memberikan pelayanan dialisis kepada pasien.
Pelatihan dialisis pada tahun 2022 direncanakan dilakukan untuk dokter
spesialis penyakit dalam dan 2 orang perawat. Sebagai syarat dari badan
pekerja jaminan sosial (BPJS) untuk pendirian unit hemodialisa yang
mempunya 5 unit mesin hemodialisa harus mempunyai 1 dokter spesialis
penyakit dalam, 1 dokter umum serta 3 perawat pelatihan dialisis. Saat ini unit
hemodialisa RSUD Belitung Timur baru memiliki 1 dokter umum dan 2
perawat pelatihan dialisis. Pengusulan pelatihan dilakukan oleh unit
hemodialisa dengan mengetahui kepala bidang pelayanan medik dan
keperawatan untuk selanjutnya disetujui oleh direktur RSUD belitung timur
dan kemudian diusulkan ke pihak ketiga sebagai penanggung biaya pelatihan
sesuai dengan kesepakatan yang telah dibuat. Selanjutnya pihak ketiga
mendaftarkan peserta pelatihan ke penyelenggara pelatihan dialisis.
Pengembangan pendidikan berkelanjutan untuk dokter dan perawat
dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan, kemampuan dan profesionalitas
dalam memberikan pelayanan di unit hemodialisa. Pengembangan pendidikan
ini dilakukan dengan mendaftarkan petugas medis dan paramedis unit
hemodialisa untuk mengikuti program tugas belajar yang diadakan oleh

9
pemerintah daerah maupun Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber
Daya Manusia Kesehatan (BPPSDMK). Selain itu setiap tahun petugas medis
beserta paramedis unit hemodialisa mengikuti simposium / seminar yang
diadakan oleh PERNEFRI dan IPDI. Petugas paramedis dan medis yang
mengikuti simposium dijadwalkan secara bergantian 1/2 orang setiap
tahunnya. Petugas paramedis yang diusulkan untuk mengikuti tugas belajar
dijadwalkan secara berurutan setiap tahunnya.
Perencanaan pembukaan unit Continues Ambulatory Peritoneal
Dialisys (CAPD) dilakukan dengan menganalisa sumber daya manusia dan
sarana prasarana yang menunjang unit tersebut. Pasien yang menjalani
hemodialisa yang berasal dari belitung timur masih banyak yang menggunakan
akses femoralis. Beberapa pasien lansia yang menggunakan akses femoralis
selama bertahun-tahun mempunyai tingkat keberhasilan yang kecil untuk
mandapatkan hasil operasi pembuatan cimino/AV shunt yang baik, karena
pembuluh darah yang sudah rusak. Sehingga sebagai alternatif, pasien tersebut
sangat dianjurkan untuk menggunakan CAPD. RSUD Belitung Timur saat ini
sudah mempunyai dokter spesialis bedah digestif yang bisa melakukan
pemasangan tenkhoff cathether. Akan tetapi perlu di pertimbangkan kebutuhan
tenaga lainnya seperti dokter SpPD KGH (untuk peresepan HD CAPD),
perawat mahir minimal bersertifikat pelatihan dialisis dasar. Selain tenaga
medis dan paramedis perlu diperhatikan juga kebutuhan sarana dan prasarana
pendukung unit CAPD seperti ; kepastian persediaan cairan dianeal dan
ruangan steril dan bersih khusus CAPD.
Proses hemodialisis merupakan suatu proses mengeluarkan darah dari
akses inlet ditubuh pasien dan kemudian memasuki sirkulasi ekstrakorporeal
selanjutnya mengalami proses difusi, ultrafiltrasi dan konveksi di ginjal buatan
(dializer) kemudian darah dari mesin yang telah terdialisis masuk kembali
ketubuh pasien melalui akses outlet. Akses yang bagus dalam proses dialisis
sangat menentukan adekuasi dialisis. Cimino / AV Shunt atau AV Graft
merupakan akses dialisis yang banyak memberikan keuntungan untuk pasien
maupun petugas dialisis diantaranya tercapainya adekuasi dialisis pasien,
pasien tidak merasakan sakit yang berlebihan ketika akses dan memudahkan

10
 petugas untuk melakukan akses dialisis. Operasi pemasangan akses cimino /
AV shunt dan AV graft hanya dilakukan oleh dokter Spesialis Bedah.
SubSpesialis bedah vaskuler dan endovaskular (Sp.B Sub Sp. BVE(K)), oleh
sebab itu perlu dilakukan perencanaan kerjasama dengan dokter Sp.B Sub Sp.
BVE(K) untuk memberikan pelayanan yang optimal kepada pasien gagal ginjal
yang memerlukan terapi pengganti ginjal.
Pengusulan pendaftaran tenaga kesehatan haji Indonesia (TKHI) dari
unit hemodialisa RSUD Belitung Timur dilakukan setiap tahun. Tenaga medis
maupun paramedis diusulkan secara bergantian 1 orang setiap tahunnya, dan
dijadwalkan dengan berurutan sesuai dengan hasil kesepakatan petugas unit
hemodialisa RSUD Belitung Timur.
E. Kegiatan survey kepuasan pelanggan
Survey kepuasan dilakukan setiap 1 semester sekali atau sesuai dengan
prosedur tetap yang telah disusun oleh bagian mutu RSUD Belitung Timur.
Survey ini dilakukan oleh tim mutu RSUD Belitung Timur.

11
 BAB VI
SASARAN PROGRAM

No Jenis Kegiatan Sasaran Kegiatan

1 Kegiatan pelayanan Seluruh staf unit hemodialisa
2 Kegiatan Peningkatan Keselamatan Seluruh staf unit hemodialisa
pasien dan Keselamatan Pemberi
Pelayanan

3 Konsolidasi staf Seluruh staf unit hemodialisa

4 Administratif
5 Survey kepuasan pelanggan
Seluruh staf unit hemodialisa,
Bagian Pelayanan Medis dan
Keperawatan RSUD Belitung
Timur
Bagian Mutu RSUD Belitung
Timur

12
 BAB VII
JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

NO NAMA KEGIATAN B U L A N
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGU SEP OKT NOP DES
1 Breafing setiap pagi
2 Pertemuan bulanan staf
3 • Penyusunan Pedoman Pelayanan unit
Hemodialisa
4 • Penyusunan Pedoman
Pengorganisasian Unit Hemodialisa
5 • Pengumpulan dan penyusunan standar
prosedur operasional di unit
hemodialisa
6 Pendaftaran dan pelaporan unit
hemodialisa RSUD Belitung Timur ke
Indonesian Renal Registry (IRR).

13
7 Penyusunan program kerja tahunan
unit hemodialisa RSUD Belitung
Timur
8 Pelatihan penggunaan mesin
hemodialisa
9 Pengusulan pelatihan dialisis untuk
dokter Spesialis Penyakit dalam dan
perawat, serta pelatihan teknisi
perawatan mesin dialisis.
10 Pembuatan dan pengelolaan akun
media sosial sebagai sarana promotif
dan preventif
11 Perencanaan penambahan ruangan
penanganan gawat darurat di unit
hemodialisa
12 Perencanaan pembukaan ruangan
infeksius

14
13 Perencanaan pemasangan oksigen
sentral
14 Perencanaan pemasangan pegangan
pengaman pasien didinding koridor
dan toilet, serta pemasangan toilet
duduk.
15 Perencanaan pengembangan
pendidikan berkelanjutan petugas
medis dan paramedis unit hemodialisa
16 Perencanaan pendaftaran petugas
medis dan paramedis tenaga kesehatan
haji Indonesia
17 Perencanaan kerja sama untuk
pelayanan operasi AV shunt/Cimino
dengan dokter spesialis bedah vaskular
dan endovaskular.
18 Perencanaan dan analisis kebutuhan
pembukaan unit CAPD.

15
19 Pencatatan dan pelaporan pasien yang
menjalani hemodialisa elektif dan akut
20 Pencatatan dan pelaporan reuse
dializer pasien
21 Pencatatan dan pelaporan kasus
kematian di unit hemodialisa
22 Kegiatan survey pelanggan

16
 VIII
EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

A. Evaluasi
Evaluasi merupakan kegiatan yang sangat penting di setiap organisasi,
termasuk di unit Hemodialisa. Oleh karena itu evaluasi dilakukan setiap saat,
yaitu di akhir kegiatan setiap hari, setiap bulan, dan setiap tahun. Evaluasi
harian dilakukan dengan melihat pendokumentasian hasil pelayanan. Evaluasi
bulanan dituangkan dalam laporan bulanan, dan evaluasi tahunan dituangkan
dalam laporan tahunan.

B. Pelaporan
Pelaporan kegiatan unit hemodialisa dituangkan dalam bentuk
dokumen laporan harian, bulanan dan tahunan.

17
 BAB XI
PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan dilakukan setiap hari, sebagai data untuk membuat laporan

kegiatan unit Hemodialisa. Tenaga medis melakukan pencatatan di rekam
medis. Tenaga perawat melakukan pencatatan pada rekam medis, buku harian
pasien, buku reuse dan buku penggunaan bahan habis pakai. Pelaporan dibuat
oleh tenaga administrasi, dilaporkan secara berjenjang kepada kepala unit
Hemodialisa, untuk dituangkan sebagai laporan bulanan dan tahunan dengan
mengetahui kepala instalasi rawat jalan.
Evaluasi kegiatan dilakukan bersama-sama seluruh staf unit
Hemodialisa, untuk kemudian disampaikan kepada kepala bidang pelayanan
medik dan keperawatan.

18
 BAB IV
PENUTUP

Unit Hemodialisa merupakan salah satu unit pelayanan RSUD Belitung

Timur Kabupaten Belitung Timur. Unit hemodialisa harus terus-menerus
berinovasi untuk memberikan pelayanan prima yang bersifat paliatif agar kualitas
hidup pasien yang menjalani hemodialisa di RSUD Belitung Timur meningkat.
Semoga program kerja unit hemodialisa RSUD Belitung Timur ini dapat
dilaksanakan sesuai dengan perencanaan yang telah dibuat, sehingga bermanfaat
untuk, manajemen, lingkungan internal unit hemodialisa RSUD Belitung Timur dan
meningkatkan pelayanan kepada masyarakat kabupaten Belitung Timur serta dapat
memenuhi Visi dan Misi RSUD Kabupaten Belitung Timur.

19