INDIKATOR MUTU TAMBAHAN INSTALASI KAMAR OPERASI

VARIABEL
NO OKTOBER NOVEMBER DESEMBER STANDAR
INDIKATOR MUTU
Tingkat kelengkapan
1 pengisian RM 100% 100% 100% 100%
assesmen pra anastesi
Tingkat kelengkapan
2 pengisian RM 100% 100% 100% 100%
assesmen bedah
Ketidak sesuaian
(diskrepansi) diagnosis
3 0% 2,79% 0% 100%
medis pra dan post
operasi
Tingkat kelengkapan
4 pengisian surgical 100% 100% 100% 100%
safety cheklist
Tidak adannya
kejadian salah
5 tindakan saat operasi 100% 100% 100% 100%
dengan penandaan
daerah operasi

1
PEDOMAN AKREDITASI
 100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
si h si st si
ste da era kli era
na be op ch
e
op
aa en st ty ah
pr sm po fe er
Standar
en se an sa a
as al d Desember
sm ad gic aa
n
as
se RM pr su
r
nd November
an is na
RM gisi ed
sa
n
pe
Oktober
an n sm ig si an
isi pe si n
g an no pe eng
en ap ag
an d
p k di ap si
an g i) ra
ap len ns gk
op
e
gk
tk
e pa len at
len ka re tk
e
sa
e g isk
tk Tin (d gka an
ka n Ti n ak
Tin
g
uaia tin
d
s
k se lah
da sa
Ke
ti
dian
eja
yak
n
dan
a
ak
iT d

2
PEDOMAN AKREDITASI
 N
VARIABEL INDIKATOR MUTU OKTOBER STANDAR
O
Tingkat kelengkapan pengisian
1 100% 100%
RM assesmen pra anastesi
Tingkat kelengkapan pengisian
2 100% 100%
RM assesmen bedah
Ketidak sesuaian (diskrepansi)
3 diagnosis medis pra dan post 0% 100%
operasi
Tingkat kelengkapan pengisian
4 100% 100%
surgical safety cheklist
Tidak adannya kejadian salah
5 tindakan saat operasi dengan 100% 100%
penandaan daerah operasi
Indikator Mutu Instalasi Kamar Operasi

100%
80%
60%
40%
20%
0%

Standar
Oktober

3
PEDOMAN AKREDITASI
Indikator Mutu Instalasi Kamar Operasi

NO VARIABEL INDIKATOR MUTU NOVEMBER STANDAR

Tingkat kelengkapan pengisian RM
1 100% 100%
assesmen pra anastesi
Tingkat kelengkapan pengisian RM
2 100% 100%
assesmen bedah
Ketidak sesuaian (diskrepansi)
3 2,79% 100%
diagnosis medis pra dan post operasi
Tingkat kelengkapan pengisian
4 100% 100%
surgical safety cheklist
Tidak adannya kejadian salah
5 tindakan saat operasi dengan 100% 100%
penandaan daerah operasi

100%
80%
60%
40%
20%
0%

Standar
November

4
PEDOMAN AKREDITASI
Indikator Mutu Instalasi Kamar Operasi

NO VARIABEL INDIKATOR MUTU DESEMBER STANDAR

Tingkat kelengkapan pengisian RM
1 100% 100%
assesmen pra anastesi
Tingkat kelengkapan pengisian RM
2 100% 100%
assesmen bedah
Ketidak sesuaian (diskrepansi)
3 0% 100%
diagnosis medis pra dan post operasi
Tingkat kelengkapan pengisian
4 100% 100%
surgical safety cheklist
Tidak adannya kejadian salah
5 tindakan saat operasi dengan 100% 100%
penandaan daerah operasi

100%
80%
60%
40%
20%
0%

Standar
Desember

5
PEDOMAN AKREDITASI
 1. Tingkat kelengkapan pengisian RM assesmen pra anastesi
N
Bulan Persentase Standar
o
1 Oktober 100% 100%
2 November 100% 100%
3 Desember 100% 100%

120%

100%

80%

60% Persentase
Standar

40%

20%

0%
Oktober November Desember

2. Tingkat kelengkapan pengisian RM assesmen bedah

N
Bulan Persentase Standar
o
1 Oktober 100% 100%
2 November 100% 100%
3 Desember 100% 100%

120%

100%

80%

60% Persentase
Standar

40%

20%

0%
Oktober November Desember

6
PEDOMAN AKREDITASI
 3. Ketidak sesuaian (diskrepansi) diagnosis medis pra dan post operasi
N
Bulan Persentase Standar
o
1 Oktober 0% 100%
2 November 2,79% 100%
3 Desember 0% 100%

120%

100%

80%

60% Persentase
Standar

40%

20%

0%
Oktober November Desember

4. Tingkat kelengkapan pengisian surgical safety checklist

N
Bulan Persentase Standar
o
1 Oktober 100% 100%
2 November 100% 100%
3 Desember 100% 100%

120%

100%

80%

60% Persentase
Standar

40%

20%

0%
Oktober November Desember

7
PEDOMAN AKREDITASI
 5. Tidak adannya kejadian salah tindakan saat operasi dengan penandaan daerah
operasi.
N
Bulan Persentase Standar
o
1 Oktober 100% 100%
2 November 100% 100%
3 Desember 100% 100%

120%

100%

80%

60% Persentase
Standar

40%

20%

0%
Oktober November Desember

8
PEDOMAN AKREDITASI