Anda di halaman 1dari 2

No.

Analisa Data Etiologi Masalah


1. Ds: Terjatuh/Kecelakaan Intoleransi aktivitas
- Pasien mengeluh sulit bergerak. (D.0056) berhubungan
- Pasien mengeluh sakit kalau dengan
kakinya digerakkan. ketidaknyamanan saat
Do: beraktivitas.
- TTV:
- TD: 130/90 mmHg
- N: 88x/mnt
- RR: 20x/mnt
- S: 36,5 ℃
- Terdapat memar pada ekstremitas
kanan bawah.
- Terdapat tanda-tanda krepitasi .
- Deformitas (Perubahan bentuk).

2. Ds: Pasien mengeluh sakit kalau kakinya Kaki sakit digerakkan Gangguan mobilitas
digerakkan. fisik (D.0054)
Do: keterbatasan dalam
- Terdapat memar pada ekstremitas gerakan fisik dari satu
kanan bawah. atau lebih ekstremitas
- Terdapat tanda-tanda kresipitasi. secara mandiri.

Data Demografi

Biodata:

- Nama : Tn. C
- Usia / tanggal lahir : 42 tahun
- Jenis Kelamin : Laki-laki
- Alamat : Candi, Sidoarjo
- Suku/Bangsa : Indonesia
- Status Pernikahan : Sudah menikah
- Agama / keyakinan : Islam
- Pekerjaan : PNS
- Diagnosa medik :-
- No. Medical record :-
- Tanggal masuk : 22 Februari 2022
- Tanggal pengkajian : 22 Februari 2022
- Terapi medic :-

Intervensi

No. Diagnosa Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Rasional


1. Intoleransi aktivitas a. Pasien dapat melakukan a. Membantu a. Pasien sedikit
berhubungan dengan aktivitas sehari-hari. aktivitas ADL. bisa melakukan
adanya memar b. Setelah dilakukan b. Melatih terapi aktivitas.
ekstremitas kanan bawah pelatihan pasien dapat dan kemandirian b. Pasien semakin
ditandai dengan kaki menggerakkan kaki. pasien pasien bisa
kanan sakit bila c. Setelah pemberian obat dalam menggerakkan
digerakkan. 3x sehari dapat menggerakkan kaki.
mempercepat proses kaki. c. Setelah
pertumbuhan. c. Kolaborasi pemberian obat
dengan tim medis rasa sakit
dalam pemberian berkurang.
obat.
2. Mobilitas fisik Pasien dapat melakukan a. Melatih a. Pasien mampu
berhubungan dengan aktivitas fisik seperti biasa. menggerakkan menggerakkan
memar ekstremitas kaki. kaki.
kanan bawah ditandai b. Melatih b. Pasien belum
dengan kaki kanan sakit berjalan. mampu berjalan
bila digerakkan. dengan normal.

Evaluasi

Hari / Tanggal No.


1.

Anda mungkin juga menyukai