RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR

Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo
Provinsi Jawa Timur Provinsi Jawa Timur Provinsi Jawa Timur
Nama : Nama : Nama :
No. Kamar,Kamar : No. Kamar,Kamar : No. Kamar,Kamar :
No. RM I Kelamin : No. RM I Kelamin : No. RM I Kelamin :
Diet : Diet : Diet :
Pantangan / Alergi : Pantangan / Alergi : Pantangan / Alergi :
Jam Konsumsi : Jam Konsumsi : Jam Konsumsi :

RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR
Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo
Provinsi Jawa Timur Provinsi Jawa Timur Provinsi Jawa Timur
Nama : Nama : Nama :
No. Kamar,Kamar : No. Kamar,Kamar : No. Kamar,Kamar :
No. RM I Kelamin : No. RM I Kelamin : No. RM I Kelamin :
Diet : Diet : Diet :
Pantangan / Alergi : Pantangan / Alergi : Pantangan / Alergi :
Jam Konsumsi : Jam Konsumsi : Jam Konsumsi :

RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR
Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo
Provinsi Jawa Timur Provinsi Jawa Timur Provinsi Jawa Timur
Nama : Nama : Nama :
No. Kamar,Kamar : No. Kamar,Kamar : No. Kamar,Kamar :
No. RM I Kelamin : No. RM I Kelamin : No. RM I Kelamin :
Diet : Diet : Diet :
Pantangan / Alergi : Pantangan / Alergi : Pantangan / Alergi :
Jam Konsumsi : Jam Konsumsi : Jam Konsumsi :

RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR
Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo
Provinsi Jawa Timur Provinsi Jawa Timur Provinsi Jawa Timur
Nama : Nama : Nama :
No. Kamar,Kamar : No. Kamar,Kamar : No. Kamar,Kamar :
No. RM I Kelamin : No. RM I Kelamin : No. RM I Kelamin :
Diet : Diet : Diet :
Pantangan / Alergi : Pantangan / Alergi : Pantangan / Alergi :
Jam Konsumsi : Jam Konsumsi : Jam Konsumsi :

RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR
Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo
Provinsi Jawa Timur Provinsi Jawa Timur Provinsi Jawa Timur
Nama : Nama : Nama :
No. Kamar,Kamar : No. Kamar,Kamar : No. Kamar,Kamar :
No. RM I Kelamin : No. RM I Kelamin : No. RM I Kelamin :
Diet : Diet : Diet :
Pantangan / Alergi : Pantangan / Alergi : Pantangan / Alergi :
Jam Konsumsi : Jam Konsumsi : Jam Konsumsi :

RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR
Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo
Provinsi Jawa Timur Provinsi Jawa Timur Provinsi Jawa Timur
Nama : Nama : Nama :
No. Kamar,Kamar : No. Kamar,Kamar : No. Kamar,Kamar :
No. RM I Kelamin : No. RM I Kelamin : No. RM I Kelamin :
Diet : Diet : Diet :
Pantangan / Alergi : Pantangan / Alergi : Pantangan / Alergi :
Jam Konsumsi : Jam Konsumsi : Jam Konsumsi :

RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR
Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo
Provinsi Jawa Timur Provinsi Jawa Timur Provinsi Jawa Timur
Nama : Nama : Nama :
No. Kamar,Kamar : No. Kamar,Kamar : No. Kamar,Kamar :
No. RM I Kelamin : No. RM I Kelamin : No. RM I Kelamin :
Diet : Diet : Diet :
Pantangan / Alergi : Pantangan / Alergi : Pantangan / Alergi :
Jam Konsumsi : Jam Konsumsi : Jam Konsumsi :

RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR RUMAH SAKIT YASYFIN DARUSSALAM GONTOR
Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo Ds. Gontor, Kec. Mlarak, Kabupaten Ponorogo
Provinsi Jawa Timur Provinsi Jawa Timur Provinsi Jawa Timur
Nama : Nama : Nama :
No. Kamar,Kamar : No. Kamar,Kamar : No. Kamar,Kamar :
No. RM I Kelamin : No. RM I Kelamin : No. RM I Kelamin :
Diet : Diet : Diet :
Pantangan / Alergi : Pantangan / Alergi : Pantangan / Alergi :
Jam Konsumsi : Jam Konsumsi : Jam Konsumsi :
RUMAH SAKIT JANTUNG JAKARTA RUMAH SAKIT JANTUNG JAKARTA
Jl. Matraman Raya No.23, Jakarta Timur Telp : +62 21 23961, 160 Jl. Matraman Raya No.23, Jakarta Timur Telp : +62 21 23961, 160
(hunting) (hunting)
Fax : +62 21 23961, Website: www.jakartahearctcenter.com Fax : +62 21 23961, Website: www.jakartahearctcenter.com
Nama : Inta Herawati Nama : Soeherman Gunawan
No. Kamar,Kamar : PD702 No. Kamar,Kamar : PD703
No. RM I Kelamin : 01.10.26 No. RM I Kelamin : 04.25.90
Diet : RPur, DJ, RG Diet : RP, DJ
Kalori I Makanan : 1500, Biasa Kalori I Makanan : 1700, Biasa
Pantangan / Alergi : Nabati 1x/hari, Sayuran Hijau Pantangan / Alergi :x
Jam Konsumsi : 11:30 – 13:00 WIB Jam Konsumsi : 11:30 – 13:00 WIB
Catatan : Catatan :
Makanlah makanan pada rentang waktu konsumsi, petugas akan Makanlah makanan pada rentang waktu konsumsi, petugas akan
mengambil makanan dan alat makan jika sudah melewati batas jam mengambil makanan dan alat makan jika sudah melewati batas jam
konsumsi baik dalam keadaan habis atau belum habis. konsumsi baik dalam keadaan habis atau belum habis.
RUMAH SAKIT JANTUNG JAKARTA RUMAH SAKIT JANTUNG JAKARTA
Jl. Matraman Raya No.23, Jakarta Timur Telp : +62 21 23961, 160 Jl. Matraman Raya No.23, Jakarta Timur Telp : +62 21 23961, 160
(hunting) (hunting)
Fax : +62 21 23961, Website: www.jakartahearctcenter.com Fax : +62 21 23961, Website: www.jakartahearctcenter.com
Nama : Hj Rohaniah Nama : Sri Wahyu Ningsih
No. Kamar,Kamar : PD705 No. Kamar,Kamar : PD706
No. RM I Kelamin : 04.29.03 No. RM I Kelamin : 03.49.51
Diet : RP, DJ, DM Diet : DM, DJ
Kalori I Makanan : Kalori I Makanan :
Pantangan / Alergi : Nabati Pantangan / Alergi : Seafood
Jam Konsumsi : 11:30 – 13:00 WIB Jam Konsumsi : 11:30 – 13:00 WIB
Catatan : Catatan :
Makanlah makanan pada rentang waktu konsumsi, petugas akan Makanlah makanan pada rentang waktu konsumsi, petugas akan
mengambil makanan dan alat makan jika sudah melewati batas jam mengambil makanan dan alat makan jika sudah melewati batas jam
konsumsi baik dalam keadaan habis atau belum habis. konsumsi baik dalam keadaan habis atau belum habis.
RUMAH SAKIT JANTUNG JAKARTA RUMAH SAKIT JANTUNG JAKARTA
Jl. Matraman Raya No.23, Jakarta Timur Telp : +62 21 23961, 160 Jl. Matraman Raya No.23, Jakarta Timur Telp : +62 21 23961, 160
(hunting) (hunting)
Fax : +62 21 23961, Website: www.jakartahearctcenter.com Fax : +62 21 23961, Website: www.jakartahearctcenter.com
Nama : Rooesmeini Sofian Nama : Misripah
No. Kamar,Kamar : VKA01 No. Kamar,Kamar : VKA02
No. RM I Kelamin : 02.09.97 No. RM I Kelamin : 04.34.73
Diet : DJ, Ensure Diet : DJ
Kalori I Makanan : 1200, Saring Kalori I Makanan : 1500, Biasa
Pantangan / Alergi : Pantangan / Alergi : Telur, Ikan Asin
Jam Konsumsi : 11:30 – 13:00 WIB Jam Konsumsi : 11:30 – 13:00 WIB
Catatan : Catatan :
Makanlah makanan pada rentang waktu konsumsi, petugas akan Makanlah makanan pada rentang waktu konsumsi, petugas akan
mengambil makanan dan alat makan jika sudah melewati batas jam mengambil makanan dan alat makan jika sudah melewati batas jam
konsumsi baik dalam keadaan habis atau belum habis. konsumsi baik dalam keadaan habis atau belum habis.
RUMAH SAKIT JANTUNG JAKARTA RUMAH SAKIT JANTUNG JAKARTA
Jl. Matraman Raya No.23, Jakarta Timur Telp : +62 21 23961, 160 Jl. Matraman Raya No.23, Jakarta Timur Telp : +62 21 23961, 160
(hunting) (hunting)
Fax : +62 21 23961, Website: www.jakartahearctcenter.com Fax : +62 21 23961, Website: www.jakartahearctcenter.com
Nama : Niah Mamun Nama : Siti Susilowati
No. Kamar,Kamar : VKA03 No. Kamar,Kamar : VKA04
No. RM I Kelamin : 02.63.19 No. RM I Kelamin : 04.26.66
Diet : DJ,RP,DM Diet : RG, DJ,
Kalori I Makanan : 1500, Biasa Kalori I Makanan : 1500, Biasa
Pantangan / Alergi : Nabati, Ikan,Ayam Pantangan / Alergi : BA,roti
Jam Konsumsi : 11:30 – 13:00 WIB Jam Konsumsi : 11:30 – 13:00 WIB
Catatan : Catatan :
Makanlah makanan pada rentang waktu konsumsi, petugas akan Makanlah makanan pada rentang waktu konsumsi, petugas akan
mengambil makanan dan alat makan jika sudah melewati batas jam mengambil makanan dan alat makan jika sudah melewati batas jam
konsumsi baik dalam keadaan habis atau belum habis. konsumsi baik dalam keadaan habis atau belum habis.
RUMAH SAKIT JANTUNG JAKARTA RUMAH SAKIT JANTUNG JAKARTA
Jl. Matraman Raya No.23, Jakarta Timur Telp : +62 21 23961, 160 Jl. Matraman Raya No.23, Jakarta Timur Telp : +62 21 23961, 160
(hunting) (hunting)
Fax : +62 21 23961, Website: www.jakartahearctcenter.com Fax : +62 21 23961, Website: www.jakartahearctcenter.com
Nama : Amir Zeki Nama : Libertus livinus
No. Kamar,Kamar : VKA05 No. Kamar,Kamar : VKA06
No. RM I Kelamin : 01.49.82 No. RM I Kelamin : 03.08.33
Diet : DJ,RG,DM Diet : RP, DJ,DM
Kalori I Makanan : 1700, Biasa Kalori I Makanan :
Pantangan / Alergi : Nabati Pantangan / Alergi : Nabati
Jam Konsumsi : 11:30 – 13:00 WIB Jam Konsumsi : 11:30 – 13:00 WIB
Catatan : Catatan :
Makanlah makanan pada rentang waktu konsumsi, petugas akan Makanlah makanan pada rentang waktu konsumsi, petugas akan
mengambil makanan dan alat makan jika sudah melewati batas jam mengambil makanan dan alat makan jika sudah melewati batas jam
konsumsi baik dalam keadaan habis atau belum habis. konsumsi baik dalam keadaan habis atau belum habis.

RUMAH SAKIT JANTUNG JAKARTA RUMAH SAKIT JANTUNG JAKARTA

Jl. Matraman Raya No.23, Jakarta Timur Telp : +62 21 23961, 160 Jl. Matraman Raya No.23, Jakarta Timur Telp : +62 21 23961, 160
(hunting) (hunting)
Fax : +62 21 23961, Website: www.jakartahearctcenter.com Fax : +62 21 23961, Website: www.jakartahearctcenter.com
Nama : H.Arif Armansyah Nama : Muhammad Aidil Fitrah
No. Kamar,Kamar : VKI01 No. Kamar,Kamar : AA01
No. RM I Kelamin : 04.35.65 No. RM I Kelamin : 03.73.11
Diet : DJ,DM Diet : TKTP
Kalori I Makanan : Kalori I Makanan : 1300,Biasa
Pantangan / Alergi :x Pantangan / Alergi : Ekstra kaldu
Jam Konsumsi : 11:30 – 13:00 WIB Jam Konsumsi : 11:30 – 13:00 WIB
Catatan : Catatan :
Makanlah makanan pada rentang waktu konsumsi, petugas akan Makanlah makanan pada rentang waktu konsumsi, petugas akan
mengambil makanan dan alat makan jika sudah melewati batas jam mengambil makanan dan alat makan jika sudah melewati batas jam
konsumsi baik dalam keadaan habis atau belum habis. konsumsi baik dalam keadaan habis atau belum habis.

RUMAH SAKIT JANTUNG JAKARTA RUMAH SAKIT JANTUNG JAKARTA

Jl. Matraman Raya No.23, Jakarta Timur Telp : +62 21 23961, 160 Jl. Matraman Raya No.23, Jakarta Timur Telp : +62 21 23961, 160
(hunting) (hunting)
Fax : +62 21 23961, Website: www.jakartahearctcenter.com Fax : +62 21 23961, Website: www.jakartahearctcenter.com
Nama : Aura Fahrazami Nama : Fathan Ar Rasyid
No. Kamar,Kamar : AA06 No. Kamar,Kamar : ICU2
No. RM I Kelamin : 03.41.10 No. RM I Kelamin : 04.27.66
Diet : TKTP Diet : TKTP
Kalori I Makanan : 1400, Biasa Kalori I Makanan : , biasa
Pantangan / Alergi :x Pantangan / Alergi :
Jam Konsumsi : 11:30 – 13:00 WIB Jam Konsumsi : 11:30 – 13:00 WIB
Catatan : Catatan :
Makanlah makanan pada rentang waktu konsumsi, petugas akan Makanlah makanan pada rentang waktu konsumsi, petugas akan
mengambil makanan dan alat makan jika sudah melewati batas jam mengambil makanan dan alat makan jika sudah melewati batas jam
konsumsi baik dalam keadaan habis atau belum habis. konsumsi baik dalam keadaan habis atau belum habis.

RUMAH SAKIT JANTUNG JAKARTA RUMAH SAKIT JANTUNG JAKARTA

Jl. Matraman Raya No.23, Jakarta Timur Telp : +62 21 23961, 160 Jl. Matraman Raya No.23, Jakarta Timur Telp : +62 21 23961, 160
(hunting) (hunting)
Fax : +62 21 23961, Website: www.jakartahearctcenter.com Fax : +62 21 23961, Website: www.jakartahearctcenter.com
Nama : Bhirowo Utomo Nama : Budi Arijanto
No. Kamar,Kamar : ICU3 No. Kamar,Kamar : ICU4
No. RM I Kelamin : 04.33.52 No. RM I Kelamin : 04.03.99
Diet : DJ,RP,DM Diet : DJ
Kalori I Makanan : Kalori I Makanan : 1700,biasa
Pantangan / Alergi : Nabati Pantangan / Alergi : LH hanya putih telur
Jam Konsumsi : 11:30 – 13:00 WIB Jam Konsumsi : 11:30 – 13:00 WIB
Catatan : Catatan :
Makanlah makanan pada rentang waktu konsumsi, petugas akan Makanlah makanan pada rentang waktu konsumsi, petugas akan
mengambil makanan dan alat makan jika sudah melewati batas jam mengambil makanan dan alat makan jika sudah melewati batas jam
konsumsi baik dalam keadaan habis atau belum habis. konsumsi baik dalam keadaan habis atau belum habis.

RUMAH SAKIT JANTUNG JAKARTA RUMAH SAKIT JANTUNG JAKARTA

Jl. Matraman Raya No.23, Jakarta Timur Telp : +62 21 23961, 160 Jl. Matraman Raya No.23, Jakarta Timur Telp : +62 21 23961, 160
(hunting) (hunting)
Fax : +62 21 23961, Website: www.jakartahearctcenter.com Fax : +62 21 23961, Website: www.jakartahearctcenter.com
Nama : Carleen Leticia Nama : Gio Guerriero Chan
No. Kamar,Kamar : ICU05 No. Kamar,Kamar : ICU6
No. RM I Kelamin : 04.10.54 No. RM I Kelamin : 04.33.48
Diet : TKTP Diet : TKTP
Kalori I Makanan : 650,cairII Kalori I Makanan : 950,saring
Pantangan / Alergi :x Pantangan / Alergi : Susu cair,sumsum,tahu,tempe
Jam Konsumsi : 11:30 – 13:00 WIB Jam Konsumsi : 11:30 – 13:00 WIB
Catatan : Catatan :
Makanlah makanan pada rentang waktu konsumsi, petugas akan Makanlah makanan pada rentang waktu konsumsi, petugas akan
mengambil makanan dan alat makan jika sudah melewati batas jam mengambil makanan dan alat makan jika sudah melewati batas jam
konsumsi baik dalam keadaan habis atau belum habis. konsumsi baik dalam keadaan habis atau belum habis.