NAMA: ISRAWATI UTINA

NIM: 751341120047
KELAS: IIB DII-GIZI
MATA KULIAH: DIETETIK
6. Penyakit Saluran Cerna Atas (Gastritis)
Kasus:
Seorang pasien wanita seorang ibu rumah tangga berusia 40 tahun dan ibu dari 3 orang anak, dirawat dirumah sakit karena keluhan sakit dada,mual,muntah dan nyeri
ulu hati. Pasien memiliki riwayat penyakit gastritis dan hipertensi. Berat badan pasien saat ini adalah 43kg dan tinggi badan 150cm. Hasil pemeriksaan laboratorium
menunjukkan kadar Hb11. 1gr/dL. Pemeriksaan lain menunjukkan nadi 90kali/menit, suhu 36.8⁰C dan tekanan darah 160/90mmHg.
Pasien memiliki kebiasaan makan 2kali makanan utama dan 1kali makanan selingan.
Hampir setiap hari makan mie instan sebanyak 2 kali. Sangat menyukai makanan yang pedas dan jarang mengonsumsi buah dan sayur.Pasien sering menunda makan karena
kesibukan pekerjaan rumah tangganya, sehingga lebih sering mengonsumsi makanan instan seperti mie instan. Contoh menu sehari pasien sebelum masuk RS :
Pagi(09.00) :mie kuah dan teh manis.
Siang(14.00) :Mie goreng atau mi bakso atau jajan gorengan (pisang goreng/bakwan).
Malam(20.00):nasi putih dan telur dadar.
Hasil anamnesa menujukkan asupan energi pasien sebelum masuk rumah sakit antara
800-1000 Kalori,protein 10-15%,lemak25-30%dan karbohidrat 55-65%.Data lain yang didapat adalah pekerjaan suami sebagai supir ojek dan pasien jarang sekali berolah raga.
Susunlah PAGT dan menu sehari sesuai kondisi pasien tersebut! Menu yang disusun tidak boleh sama untuk setiap mahasiswa dan buatlah daftar permintaan bahan makanan.
 CATATAN ASUHAN GIZI
RESUME PAGT
(Proses Asuhan Gizi Terstandart)
Nama : WT Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 40 tahun Register :
ASSESMENT INTERVENSI
IDENTIFIKASI DIAGNOSA GIZI (PES) RENCANA MONEV
DATA DASAR TERAPI DIET TERAPI EDUKASI
MASALAH
1. Diagnosa Medis saat 1. Kekurangan intake (NI Jenis Diet : Tujuan: Antropometri
MRS: 1.4) berkaitan dengan
Saluran cerna atas Diet Disfagia Agar pasien dan BB/ hari
kurang mengonsumsi
Penyakit Saluran Cerna Atas keluarganya:
makanan bersumber Tujuan diet : PB/hari
2. Keluhan Utama saat MRS: energi di tandai dengan 1. Mengerti tentang tujuan,
kekurangan asupan 1. Menurunkan risiko aspirasi akibat prinsip dan syarat Biokimia
keluhan sakit dada, mual,
energi dari kebutuhan masuknya makanan kedalam 2. Mengerti tentang
muntah dan nyeri ulu hati Hb/pemeriksaan
total. saluran pernapasan. makanan yang
3. Riwayat Penyakit 2. Kelebihan asupan lemak 2. Mencegah dan mengoreksi dianjurkan dan yang Albumin/pemeriksaan
Sekarang: defisiensi zat gizi dan cairan. dihindari untuk
(NI-5.6.2) berkaitan Fisik/klinis
riwayat penyakit gastritis dan dikonsumsi
dengan hampir setiap Syarat Diet :
hipertensi 3. Dapat menjalankan Diet Dietary
hari mengonsumsi mie
1. Cukup energi,protein, dan zat gizi yang dianjurkan dengan
4. Riwayat Penyakit Dahulu; instan sebanyak 2x dan E/cukup
lainnya. benar
- suka jajan gorengan 4. Mengerti kebiasaan
ditandai dengan 2. Mudah dicerna,porsi makan kecil, P/cukup
5. Riwayat Penyakit makan yang baik dan
kelebihan asupan lemak dan sering diberikan cukup
Keluarga; sehat L/cukup
dari kebutuhan cairan.
- 3. Bentuk makanan bergantung pada
total,tekanan darah KH/cukup
6. Skrining Gizi kemampuan menelan. Diberikan Sasaran:
Antropometri (A) : 160/90 secara bertahap, dimulai dari Pasien dan keluarganya
3. Kurang pengetahuan makanan cair penuh, atau cair Evaluasi
Usia: 40 tahun Waktu:
terkait makanan dan zat kental (thick liquid drink)
TB : 150 cm gizi (NB-1.1) berkaitan makanan saring,kemudian 20 menit - Menanyakan
dengan kebiasaan makanan lunak. kembalimateri yang
BBA: 43 kg BB normal makan 2 kali makanan 4. Makanan cair jernih tidak diberikan diberikan
utama dan 1 kali karena sering menyebabkan Tempat: - Kepatuhan diet
BBI : 45 kg
makanan selingan. tersedak atau aspirasi
Status gizi: Hampir setiap hari 5. Cara pemberian makanan dapat per
BBA / BBI X 100% = makan mie instan oral atau melalui pipa(selang) Metode:
sebanyak 2 kali. Sangat atau sonde.
43/ 45 X 100%= 0,95 Penyuluhan Individu (tanya
menyukai makanan yang
jawab, diskusi)
IMT = pedas dan jarang
mengonsumsi buah dan Kebutuhan Energi & Zat Gizi Alat Bantu:
BB 43 43 Hb rendah sayur . pasien sering
= = =19,11 BEE X Aktivitas Leaflet
TB ² 1,50 X 1,50 2,25 menunda makan karena
kg/m² Normal kesibukan ditandai 1. Energi Materi: .
Status Gizi : Normal dengan radang lambung
Tekanan darah 1149,8 X 1,70=1954,66 a.) Penjelasan tentang
dan darah tinggi
tinggi penyakit yang diderita.
Biokimia (B): 2. Protein b.) Penjelasan tentang diet
Hb11. 1gr/dL 15/100 X 1954,66 : 4= 73,30 yang dianjurkan
c.) Penjelasan
Klinis/Fisik (C) 3. Lemak tentang.makanan yang
bisa dikonsumsi maupun
Pemeriksaan lain menunjukkan 25/100 X 1954,66 : 9=54,30 yang tidak bisa
nadi 90kali/menit, suhu 36.8⁰C
4. Karbohidrat dikonsumsi.
dan tekanan darah Penjelasan pola makan yang
160/90mmHg. 60/100 X 1954,66 : 4=293,20 teratur dan tepat.
Intake energi
Riwayat Gizi Sekarang (D): kurang, lemak
berlebih. Jarang
Pasien memiliki kebiasaan makan buah dan
makan 2kali makanan utama sayur, kebiasaan
dan 1kali makanan selingan. makan 2 kali
Hampir setiap hari makan makanan utama
mie instan sebanyak 2 kali. dan 1x selingan.
Sangat menyukai makanan Hampir setiap
yang pedas dan jarang hari makan mie
instan sebanyak
mengonsumsi buah dan sayur.
2x. suka makan
Jenis diet yg diberikan : pedas, menunda
makan dan
Diet Disfagia jarang
berolahraga.
Intake sehari:
E: 800-1000kal
P: 10-15%
L: 25-30%
KH: 55-65%
Riwayat Gizi Dahulu (D):
Pasien sering menunda makan
karena kesibukan pekerjaan
rumah tangganya, sehingga
lebih sering mengonsumsi
makanan instan seperti mie
instan.
Clinic Instructure
SUSUNAN MAKANAN SEHARI
Waktu makan Nama menu Bahan Berat
 (gram)
Pagi Nasi Tim Beras 50
Telur Dadar Telur 100
Minyak 10
Setup Wortel Wortel 50
Buncis 50
Kentang 50
Santan 25
Teh Manis
teh 10
Selingan Biskuit Biskuit 100
Susu rendah lemak susu 75
Siang Nasi tim Beras 50
Semur daging Daging 50
Kentang 50
Sayur bening Jagung 50
Wortel 50
Bayam 50
Jus pepaya
Pepaya 100
Selingan Roti bakar Roti 100
Susu susu 75
Malam Nasi tim Beras 100
Sup ayam giling Ayam giling 50
Jagung 50
Wortel 50
Tumis labu siam+tomat Labu siam 50
Tomat 50
Pisang
Pisang 100
Selingan Susu susu 75