No Tangga Jam Diagnose Tujuan & Kriteria Intervensi TTD

l Hasil
1 12-04- Nyeri Akut Setelah dilakukan Manajemen nyeri (1.08238)
2022 (SDKI. tindakan
1. Observasi
D0077) keperawatan
 lokasi, karakteristik,
selama 1x 3 jam
durasi, frekuensi,
maka diharapkan
kualitas, intensitas
tingkat nyeri
nyeri
menurun dengan
 Identifikasi skala
kriteria hasil :
nyeri
- Keluhan nyeri
 Identifikasi respon
menurun
nyeri non verbal
- Gelisah menurun
 Identifikasi faktor
- Merintih
yang memperberat
menurun
dan memperingan
(SLKI .l 08066)
nyeri
 Identifikasi
pengetahuan dan
keyakinan tentang
nyeri
 Identifikasi
pengaruh budaya
terhadap respon
nyeri
 Identifikasi
pengaruh nyeri pada
kualitas hidup
 Monitor
keberhasilan terapi
komplementer yang
 sudah diberikan
 Monitor efek
samping
penggunaan
analgetik
2. Terapeutik
 Berikan teknik
nonfarmakologis
untuk mengurangi
rasa nyeri (mis.
TENS, hypnosis,
akupresur, terapi
musik, biofeedback,
terapi pijat, aroma
terapi, teknik
imajinasi
terbimbing, kompres
hangat/dingin, terapi
bermain)
 Control lingkungan
yang memperberat
rasa nyeri (mis.
Suhu ruangan,
pencahayaan,
kebisingan)
 Fasilitasi istirahat
dan tidur
 Pertimbangkan jenis
dan sumber nyeri
dalam pemilihan
strategi meredakan
 nyeri
3. Edukasi
 Jelaskan penyebab,
periode, dan pemicu
nyeri
 Jelaskan strategi
meredakan nyeri
 Anjurkan
memonitor nyri
secara mandiri
 Anjurkan
menggunakan
analgetik secara
tepat
 Ajarkan teknik
nonfarmakologis
untuk mengurangi
rasa nyeri
4. Kolaborasi
 Kolaborasi
pemberian
analgetik, jika perlu

2 12-04- Gangguan Setelah dilakukan Dukungan Tidur ( 105174)

2022 pola tidur tindakan 1. Observasi
SDKI. keperawatan  identifikasi pola
D0055 selama 1x3 jam aktivitas & tidur.
maka diharapkan  Identifikasi faktor
pola tidur pengganggu tidur
membaik dengan  Indentifikasi makanan
kriteria hasil dan minuman yang
-. Keluhan sulit mengganggu pola tidur
tidur menurun  Identifikasi obat tidur
-Keluhan yang dikonsumsi
istirahat tidur 2. Terapeutik
cukup.  Modifikasi
(SLKI.l05045) lingkungan
 Fasilitasi
menghilangkan stress
sebelum tidur
 Tetapkan jadwal tidur
rutin
 Lakukan prosedur
untuk meningkatkan
kenyamanan
 Sesuaikan jadwal
pemberian obat dan
tindakan untuk
menunjang siklus
tidur terjaga
3. Edukasi
 Jelaskan pentingnya
tidur cukup selama
sakit
 Anjurkan menepati
kebiasaan waktu tidur
 Anjurkan
menghindari makanan
atau minuman yang
mengganggu tidur
 Anjurkan penggunaan
obat tidur yang tidak
mengandung supresor
terhadap tidur REM