Anda di halaman 1dari 5

09 September 2021 Contoh vaksin 123456789ab 321714111111111

Tanggal Vaksin Nama Vaksin No Batch NIK


09 September 2021 Contoh vaksin 123456789ab 321714111111111

12 OKTOBER 2021 B202106069 3217144802820002


12 OKTOBER 2021 B202106069 3217141701870001
12 OKTOBER 2021 B202106069 3217141205650013
12 OKTOBER 2021 B202106069 3217140311660005
12 OKTOBER 2021 B202106069 3217144709880010
12 OKTOBER 2021 B202106069 3217144510010001
12 OKTOBER 2021 B202106069 3217140307960006
12 OKTOBER 2021 B202106069 3217145505980005
12 OKTOBER 2021 B202106069 3217141708060005
12 OKTOBER 2021 B202106069 3217141309840009
12 OKTOBER 2021 B202106069 3217141112500004
12 OKTOBER 2021 B202106069 3217144107280112
12 OKTOBER 2021 B202106069 3217145010670005
12 OKTOBER 2021 B202106069 3217146601770002
B202106069 3217144107600045
contoh nama 01 March 1999 08123456789
Nama Tanggal Lahir No. HP
contoh nama 01 March 1999 08123456789

KAHWATI 02 August 1982 085846804978


ANANG 11/10/1985 083821487283
OPANG 12/5/1965 085797910074
EMON 3/11/1966 083821487283
ADE ASIAH 7/9/1988 085730109413
WINDI NUARAENI 5/10/2001 085894989325
ADE PERMANA 3/7/1996 085862837706
ITA ROSMIATI 15/5/1998 085798134719
YAYAT 17/08/2006 083821487283
PIPIN ARIPIN 13/09/1984 083838311189
ENDAN 11/12/1950 083821487283
IROS 1/7/1928 08382187283
UNASIH 10/10/1967 083821487283
KARYATI 26/01/1977 085797910074
MARYATI 27-12-1949 083821487283
kp contoh smp contoh xii
Alamat Nama Sekolah Kelas
kp contoh smp contoh xii

KP. PAREANG 1/11 DS WANGUNSARI


KP.DENGKENG 1/12 DSWANGUNSARI
KP.PASIR CEURI 2/11 DS WANGUNSARI
KP.PASIR CEURI 4/11 DS WANGUNSARI
KP. PS UNCAL 4/12 DS WANGUNSARI
KP.PS PANJANG 3/12 DS WANGUNSARI
KP. PAREANG 1/11 DS WANGUNSARI
KP.PASIR RANGON 2/11DS WANGUNSARI
KP.PASIR CEURI 2/11 DS WANGUNSARI
KP.PASIR UNCAL 5/12 DS WANGUNSARI
KP.PASIR CEURI 4/11 DS WANGUNSARI
KP.PS PANJANG 3/12 DS WANGUNSARI
KP.PASIR CEURI 4/12 DS WANGUNSARI
KP.PASIR CEURI 2/11 DS WANGUNSARI
KP. DENGKENG 1/12 DS SINDANGKERTA
NIK tidak terdaftar
NIK tidak terdaftar
NIK tidak terdaftar
NIK tidak terdaftar
NIK tidak terdaftar
NIK tidak terdaftar
NIK tidak terdaftar
NIK tidak terdaftar
NIK tidak terdaftar
NIK tidak terdaftar
NIK tidak terdaftar
NIK tidak terdaftar
NIK tidak terdaftar
NIK tidak terdaftar
NIK tidak terdaftar
NIK tidak terdaftar
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SINDANGKETA
Jl. Raya Sindangkerta No. 01 Tlp. 022 6941160 Email. Pusk.sindangkerta@gmail.com

KARTU VAKSINASI COVID-19 MANUAL

NIK : 321714111111111

Nama Lengkap : contoh nama

Tanggal Lahir : 36220

No. HP : 08123456789

Alamat : kp contoh

Lokasi Menerima : SINDANGKERTA - 10021201

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19


Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No. Batch Lokasi Menerima Keterangan


09 September 2021 Contoh vaksin 123456789ab SINDANGKERTA - 10021201 Dosis 1

Catatan :

Kartu Vaksinasi Covid - 19 Manual Ini Bersifat Sementara Dan Belum Terintegrasi Dengan Pedulilindungi

Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :

Puskesmas Sindangkerta ( 081322206525 )

Anda mungkin juga menyukai