OSCE PROSTHODONSIA

Soal OSCE Online

Departemen Prostodonsia

Vignette

Seorang pasien perempuan usia 28 tahun datang ke dokter gigi untuk melanjutkan perawatan
setelah dilakukan pengisian saluran akar 1 minggu yang lalu. Pasien menyangkal keluhan apapun di
gigi tersebut. Dokter gigi merencanakan untuk melakukan preparasi mahkota gigi untuk selanjutnya
dibuatkan mahkota tiruan pasak. Pemeriksaan ekstraoral tidak menunjukkan kelainan apapun.
Pemeriksaan intraoral menunjukkan gigi 11 perkusi (-) palpasi (-), gingiva sekitar regio tersebut
dalam kondisi normal. Tinggi serviko-insisal gigi 11 5mm, kegoyangan (-), overjet 2mm overbite
3mm. Ruang protesa cukup. Beban kunyah anterior sedang. Pemeriksaan radiografik menunjukkan
saluran akar flare.

Instruksi Kandidat

1. Verbalkan desain mahkota tiruan pasak yang tepat untuk pasien tersebut

2. Verbalkan prosedur preparasi mahkota tiruan yang sesuai dengan kasus pasien tersebut

Jawaban

1. Menggunakan bahan Porcelain fused metal tipe fully veneered dengan material inti custom,
jenis inti partial core dan hubungan inti-pasak dan mahkota tiruannya detached dowel
crown
2. Prosedur :
1) Operator mencuci tangan menurut WHO dan menggunakan APD
2) Memberi salam dan Memperkenalkan diri kepada pasien
3) Menanyakan identitas pasien
4) Menanyakan apakah ada keluhan
5) Menjelaskan prosedur perawatan “saya akan melakukan pembuatan mahkota tiruan
pasak”
6) Meminta IC
7) Mempersilahkan pasien duduk di DU
8) Mempersiapkan alat dan bahan yang akan digunakan
- Nirbeken.
- Diagnostik set (2 kaca mulut, pinset, sonde halfmoon, excavator).
- Tappered flat end bur.
- Thin flame shape diamond bur.
- Wheel diamond bur.
- Finishing bur.
- Highspeed handpiece.
- Mahkota sementara
- Double impression
9) Melakukan persiapan pasien (menggunakan polibib, suction dan gelas kumur
disiapkan)
10) Memposisikan duduk pasien : semi supine, mulut pasien setinggi bahu operator
11) Posisi operator berada di samping kanan pasien jam 7-8
12) Isolasi daerah kerja dengan cotton roll
13) Buat preparation guide pada permukaan labial, pengurangan setebal 1,5 – 2 mm
dengan menggunakan bur tappered flat end. Daerah 1/3 incisal membentuk sudut
50 dengan sumbu gigi dan 2/2 servikal diasah sejajar dengan sumbu gigi. Hilangkan
unsercut, gerakan bur ke arah mesial dan distal dengan konstan.
14) Preparasi proksimal gigi dengan gerakkan dari labial ke lingual/palatal untuk
menghilanggkan titik jontak menggunakan thin flame shape diamond bur/tappered
flat end bur.
15) Preparasi incisal gigi menggunakan wheel diamond bur/tappered found end bur.
Buat groove sedalam pensil yang telah ditandai 1,5 – 2 mm kemudian dengan sudut
kemiringan 450 ke arah palatal.
16) Preparasi servikal gigi berbentuk chamfer terletak di gingiva margin/masuk ke
subgingiva 0,5 mm, gingiva sebelumnya telah diretraksi dengan benang retractor.
Cek akhiran chamfer dari labial ke palatal/lingual.
17) Bulatkan semua sudut dengan finishing bur agar semua permukaan gigi halus.
18) Melakukan pencetakan dengan double impression
19) Melakukan pembuatan bite register/record dengan menggunakan malam
20) Pembuatan mahkota sementara