Check List

Walkthrough Energy Audit

1. INFORMASI UMUM

A. Umum

NamaGedung : .................................................................
Alamat : .................................................................
.................................................................
.................................................................
Person in-charge (PIC) : .................................................................
Telepon : .................................................................

B. Deskripsi Gedung

Peruntukan Gedung :
o Mall
o TempatTinggal/Apartemen o Supermarket
o Kantor o Gudang
o Perkantoran o Puskesmas
o Hotel o Rumahsakit
o Ruko o Lain-nya:

Layout Gedung:

Buatkan Sketsa (Denah) Gedung, sekaligus keterangan arah mata angin:

Harap diceritakan deskripsi konstruksi (seperti: bangunan beton, kayu, tembok),
dan kelengkapan bangunan (seperti: luas daun pintu, jendela kaca, dan sistem
ventilasi).

Pola Penggunaan Gedung

Lantai-1
Nama Ruangan Luas, Okupansi, [orang] Catatan:
[m2] Hari Libur Jendela, cat, dsb
kerja

TOTAL
Lantai-2
Nama Ruangan Luas, Okupansi, [orang] Catatan:
[m2] Hari Libur Jendela, cat, dsb
kerja

TOTAL

Lantai-3
Nama Ruangan Luas, Okupansi, [orang] Catatan:
[m2] Hari Libur Jendela, cat, dsb
kerja

TOTAL
Lantai-4
Nama Ruangan Luas, Okupansi, [orang] Catatan:
[m2] Hari Libur Jendela, cat, dsb
kerja

TOTAL

2. KINERJA 3 TAHUN TERAKHIR

A. Penghuni/Pengunjung/Tamu
Item 2009 2010 2011
Jumlah Tenant, [orang]
Jumlah Penghuni, [orang]
Jumlah Pengunjung, [orang]
Jumlah Tamu, [orang]

B. Konsumsi Energi
Item 2009 2010 2011
Listrik, [kWh]
Minyak Tanah, [kl]
Bensin, [kl]
Solar (ADO), [kl]
IDO, [kl]
Gas, [MMBTU]
Batubara, [ton]
Lainnya
C. Upaya Konservasi Energi
Mohon diisi dengan informasi yang spesifik yang pernah dilakukan sebagai bagian
upaya penghematan energi, seperti: jumlah penggantian lampu hemat energi (LHE),
iluminasi dan konsumsi daya dari LHE, dan penggantian AC Split dengan inverter 1
PK sebanyak 10 unit.
Item 2009 2010 2011
Penggantian LHE, [unit]
Sistem Chiller / Split,
[unit]
Cooling Tower, [unit]
Motor & Transformer,
[unit]
Pompa & Kompresor,
[unit]
Fan & Blower, [unit]
AHU, FCU, dsb
Lain-nya

D. Pencapaian Penghematan Energi

a.
Mohon diisi dengan informasi mengenai jumlah penghematan energi dan biaya yang
dicapai dari upaya-upaya yang telah dilakukan selama 3 tahun terakhir di atas.
3. ASPEK MANAJEMEN ENERGI

Mohon disampaikan perihal tersebut berikut ini:

A. Manajemen Energi
 Ceritakan ada tidak-nya penanggung jawab energi sebagai bagian pengelolaan
bangunan saat ini;

 Posisi atau tingkat penanggung jawab energi didalam organisasi, sifatnya

personal atau ex-officio

B. KegiatanKonservasi Energi
 Jelaskan kegiatan-kegiatan yang terprogram sebagai upaya konservasi energi

 Target penghematan energi dan biaya yang ingin dicapai

 Upaya yang telah dilakukan untuk meningkatkan kesadaran staf kearah budaya
hemat energi, misal: melalui pelatihan berjenjang, pertemuan rutin, dan
pemasangan semboyan dan/atau peringatan.
C. Audit Energi
 Apakah pernah dilakukan audit energi

 Tingkatan audit yang pernah dilakukan, misal: walkthrough audit, detail audit,
dan studi investasi

 Pelaksanaan audit dilakukan sendiri, bantuan ahli (perguruan tinggi) atau jasa
konsultan

D. BASELINE SOP (dimana SOP melihatdariaspek procurement, pemeliharaan,

perilakudanteknis)
 Jabarkan sekiranya sudah ada prosedur operasional baku (standard operating
procedure – SOP) didalam pengelolaan energi, misal: ketentuan pemeliharaan
berkala, prosedur perbaikan, penggantian peralatan, dsb

No. Item / PROCUREME PEMELIHARAAN PERILAKU TEKNIS

Alat NT
1 AC Spesifikasi Filter Suhuditetapkanpa AC yang
AC yang Dibersihkansetiap da temperatur dipasang
menjadi berapa bulan berapa? sesuai
persyaratan sekali? kapasitas?
procurement Untuk semua AC?
di Kantor
Pemprov
adalah ….

Ada SOP AC rusakdisimpan Pintu dan jendela  

untuk di gudang ? terbuka saat AC
kriteria AC menyala ?
yang hemat
energy?
    AC diletakkan di  
ataslubangventila
si / bukaan di
ruangan
     Ada SOP yang  
jelas untuk
pengaturan AC
yang tepat?

2 Sistem        
kelistrika
n
3 Pencahay        
aan
4 Komputer        
desktop
5        
6        
       

4. ASPEK PERALATAN PENGKONSUMSI ENERGI

A. Sistem Kelistrikan

Sumber Catu Daya Listrik:

a. PLN:
Daya Terpasang (Kontrak Daya) : kVA
No. ID Pelanggan :
Trafo:
No Trafo Kapasitas, [kVA] Beroperasi/ Kondisi
Tidak Beroperasi
1
2
3

b. Diesel Generator (Pembangkitan Sendiri):

No Diesel Kapasitas, [kVA] Beroperasi/ Kondisi
Generator Tidak Beroperasi
1
2
3

Kondisi Panel-panel Listrik:

Tuliskan kondisi panel-panel listrik, baik di Gardu Trafo maupun di masing-masing
gedung atau lantai.
Pengukuran atau Pencatatan sesaat pada Meteran (Panel):

Nama Panel :
Tanggal :
Lokasi :

Tegangan, [V] Arus, [A] Cos  Daya, [W] Total Daya, [watt]
R-N S-N T-N R S T R S T R S T

Nama Panel :
Tanggal :
Lokasi :

Tegangan, [V] Arus, [A] Cos  Daya, [W] Total Daya, [watt]
R-N S-N T-N R S T R S T R S T
Nama Panel :
Tanggal :
Lokasi :

Tegangan, [V] Arus, [A] Cos  Daya, [W] Total Daya, [watt]
R-N S-N T-N R S T R S T R S T

Nama Panel :
Tanggal :
Lokasi :

Tegangan, [V] Arus, [A] Cos  Daya, [W] Total Daya, [watt]
R-N S-N T-N R S T R S T R S T
Nama Panel :
Tanggal :
Lokasi :

Tegangan, [V] Arus, [A] Cos  Daya, [W] Total Daya, [watt]
R-N S-N T-N R S T R S T R S T

Nama Panel :
Tanggal :
Lokasi :

Tegangan, [V] Arus, [A] Cos  Daya, [W] Total Daya, [watt]
R-N S-N T-N R S T R S T R S T

Nama Panel :
Tanggal :
Lokasi :

Tegangan, [V] Arus, [A] Cos  Daya, [W] Total Daya, [watt]
R-N S-N T-N R S T R S T R S T

Nama Panel :
Tanggal :
Lokasi :

Tegangan, [V] Arus, [A] Cos  Daya, [W] Total Daya, [watt]
R-N S-N T-N R S T R S T R S T
B. Sistem Penerangan/Pencahayaan

Lantai -1
Lampu Pijar Lampu CFL Lampu TL Iluminasi

Nama Ruangan Total Total Total

Lux Lux Lux
Jumlah Daya, Jumlah Daya, Jumlah Daya,
Titik 1 Titik 2 Titik 3
[W] [W] [W]
Hall 80 1448 300 213 212
Toilet 8 144 95,8
Pos indonesia 2 80 58
Sarana & 20 368 102,8 109,5 97
komunikasi
Sandi & 32 567 346 270 173
komunikasi
Bagiab Rumah 72 1296
Tangga

Lantai -2
Lampu Pijar Lampu CFL Lampu TL Iluminasi

Nama Ruangan Total Total Total

Lux Lux Lux
Jumlah Daya, Jumlah Daya, Jumlah Daya,
Titik 1 Titik 2 Titik 3
[W] [W] [W]
Hall 40 800 187,8 133 142
Toilet 12 220 316
Tu keuangan 20 368 160 244 199
Kas biro umum 42 804 148 193 187
Kep bag 32 614 168 226 237
kesekretariatan
Tu biro 24 432 304 171 115
Rapat 14 252 16 640 151 169 152,9
Dapur 6 110 261 220
Ahu 1 18
Kepala biro 4 72 125 98
Musholla 1 18 59
Gudang 1 18 75
Lantai -3
Lampu Pijar Lampu CFL Lampu TL Iluminasi

Nama Ruangan Total Total Total

Lux Lux Lux
Jumlah Daya, Jumlah Daya, Jumlah Daya,
Titik 1 Titik 2 Titik 3
[W] [W] [W]
Kabag 18 360 185,3 61,9 37,5
perlengkapan
Kabag 4 72 141,8
arsip 1 18 101
hall 24 432 240
protokol 67 1152 273 113 172
Sidang / rapat 7 126 82,9
Kabag protokol 118,8
dapur 4 80

Lantai -4
Lampu Pijar Lampu CFL Lampu TL Iluminasi

Nama Ruangan Total Total Total

Lux Lux Lux
Jumlah Daya, Jumlah Daya, Jumlah Daya,
Titik 1 Titik 2 Titik 3
[W] [W] [W]
Hall 36 684 75 60,5
Pengelolaan kas 6 120 180,8 148 136,5
Lab 24 270 25,8
Kerja 120 2400 112,4 136 139,3
Gudang 6 120 223 79,9
Mushalla 12 240 80,9
Kepala kas 30 600 121 247
daerah
Toilet 4 80 129
Ruang BKD 12 240 89
Rapat 18 360 117
Lantai -5
Lampu Pijar Lampu CFL Lampu TL Iluminasi

Nama Ruangan Total Total Total

Lux Lux Lux
Jumlah Daya, Jumlah Daya, Jumlah Daya,
Titik 1 Titik 2 Titik 3
[W] [W] [W]
Aula rapat B5 182 828 132 2640 58,2 70,8 91
Transit 25 178 12 48 194 218
Control 3 120 140,5 80
Hall 7 142 102,3
Dapur 2 80 161,1
toilet 6 120 214
Ganti 2 80 34
Panel 2 36 25
Tangga 2 36 51

C. Sistem Tata Udara

a. Sentral:
Chiller:
Jumlah :
Kapasitas Chiller-1 :
Kapasitas Chiller-2 :
Kapasitas Chiller-3 :
Menara Pendingin
Jumlah :
Kapasitas MP-1 :
Kapasitas MP-2 :
Kapasitas MP-3 :
Air Handling Unit (AHU):
Jumlah :
Kapasitas AHU-1 :
Kapasitas AHU-2 :
Kapasitas AHU-3 :
Kondisi di Ruangan-ruangan:
Lantai-1
Nama Ruangan Temperatur,[C] KelembabanRelatif, Catatan
[%]
Hall 28,7 28,7 31 50,8 47 50,2
Toilet 30.3 54
Pos indonesia 29,7 49,9
Bagian rumah tangga 28,3 28,1 28,1 52,1 52,6 52,9
Kepala rumah tangga 28 52,6
Ruang sarana komunikasi 27,7 27,7 27,6 50 53,6 54,
Ruang sandi dan 29 28,7 28,5 51,6 51,4 50,3
telekomunikasi

Lantai-2
Nama Ruangan Temperatur,[C] KelembabanRelatif, Catatan
[%]
Hall 29,3 29 28,3 39,6 40 37,3
Toilet 29,8 57,5
TU Keuangan 29,9 29 28,5 39,6 41 43
Kas biro umum 29 28,5 28,1 41,5 42,4 42,9
Kepala kesekretariatan 28,1 27,6 27,1 42,3 41,4 40,6
TU biro 26,4 26,1 26,3 40,8 41 41,4
Rapat 26,5 27 27,3 48,2 48,7 49,1
Dapur 28,6 49,4

Lantai-3
Nama Ruangan Temperatur,[C] KelembabanRelatif, Catatan
[%]
Hall 27,3 50,8
Kabag perlengkapan 26,7 26,4 26,6 46,6 47,6 46,4
Kabag 25,2 42,3
Arsip 27,3 59,8
Protokol 26,3 25,2 25,1 47,9 49.2 47,6
Rapat 26,1 55,2
Kabag protokol 26,5 55,1
 Lantai-4
Nama Ruangan Temperatur,[C] KelembabanRelatif, Catatan
[%]
Hall 29,4 28,2 28,5 37,5 39,4 44,3
Pengelolaan kas 26,3 24,6 25,3 39,4 41,2 41,7
Lab 26,2 48,7
Kerja 24,3 25,6 258 48,3 48,6 50,8
Rapat 25,3 51,3
Gudang 27,7 54,1
Musholla 27,3 50,8
Kepala bagian kas 26,9 24,5 51,9 46,6
Toilet 29,2 69,5
BKD 27,7 54,1

Lantai-5
Nama Ruangan Temperatur,[C] KelembabanRelatif, Catatan
[%]
Hall 30,2 296 47,6 47,5
Toilet 31,4 45,3
Dapur 31 43,4
Aula / rapat B5 29,1 28,9 29 53,4 53,5 53,4
Transit 29,3 31 52,5 51,5
Control 29,7 29,8 49,5 46,8

b. Non-Sentral:
Kondisi di Ruangan-ruangan:

Lantai-1
Nama Ruangan Jumlah Total Tempe- Kelembaban Catatan
AC Daya, ratur, Relatif,
(Split) [kW] [C] [%]
Sarana komunikasi 2 7,28
Sandi & komunikasi 1 3,04
tehnisi
Bag.rumah tanga 2 7,28
Kep.bag rmh tanga 1 3,04
Lantai-2
Nama Ruangan Jumlah Total Tempe- Kelembaban Catatan
AC Daya, ratur, Relatif,
(Split) [kW] [C] [%]
Tu.keuangan 2 4,56
Kas biro umum 3 9,12
Bag.kesekertariatan 2 4,56
Tu.biro 1 3,04
rapat 1 3,04

Lantai-3
Nama Ruangan Jumlah Total Tempe- Kelembaban Catatan
AC Daya, ratur, Relatif,
(Split) [kW] [C] [%]
Kabag 2 7,28
perlengkapan
kabag 1 3,04
Kerja protokol 2 7,28
Kabag protokol 1 3,04
rapat 1 3,04

Lantai-4
Nama Ruangan Jumlah Total Tempe- Kelembaban Catatan
AC Daya, ratur, Relatif,
(Split) [kW] [C] [%]
Pengelola kasda 2 7,28
Kas daerah 4 12,16
Sipkd 1 3,04
Bag.pengelola 2 7,28
kasda
Lantai-5
Nama Ruangan Jumlah Total Tempe- Kelembaban Catatan
AC Daya, ratur, Relatif,
(Split) [kW] [C] [%]
rapat 1 6,60
translit 1 3,04
ganti
operasi
dapur
panel
 D. Peralatan Pengkonsumsi Energi Lainnya

Lantai-1
Nama Komputer Printer TV Kulkas dispenser photocopy
Ruangan
Jml Watt Jml Watt Jml Watt Jml Watt jml watt jml watt
Sarana 1 300 1 30 1 30 1 300
&komunikasi
Sandi & 5 1500 5 150 1 30 1 2000
telkomunikasi
tehnisi 1 300
Rmh tangga 1 300 1 30 1 30 1 2000
kabag 1 300 2 60 1 150

Lantai-2
Nama Komputer Printer TV Kulkas dispenser phoocopy
Ruangan
Jml Watt Jml Watt Jml Watt Jml Watt jml watt jml watt
Tu.keuangan 1 300 3 90 1 30 1 150 1 300
Kas biro 4 1200 4 120 2 60 1 300 1 2000
umum
kesekertariat 2 600 2 60 2 60 1 150 1 300 1 2000
Tu.biro 3 900 2 60 1 30
rapat

Lantai-3
 Nama Komputer Printer TV Kulkas dispenser Kipas
Ruangan angin
Jml Watt Jml Watt Jml Watt Jml Watt jml watt jml watt
Kabag 15 2250 12 360 2 60 2 600 1 30
perlengkapan
kabag
protokol 5 750 5 150 2 60 1 30
Kabag
protokol
rapat

Lantai-4
Nama Komputer Printer TV Kulkas dispenser
Ruangan
Jml Watt Jml Watt Jml Watt Jml Watt jml watt
Pengelola 8 1200 7 210 1 60 1 300
kasda
kasda 23 3450 10 300 1 300
sipkd 20 3000
Kep.bag 3 450 1 60 1 300
kasda
Lantai-5
Nama Komputer Printer TV Kulkas microfon lcd
Ruangan
Jml Watt Jml Watt Jml Watt Jml Watt jml watt jml watt
rapat 2 100 61 2
transit
ganti
operasi
dapur
panel